UpToDate Contents
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- 1. 甲状腺ホルモンの作用 thyroid hormone action
- 2. 甲状腺ホルモンに対する感受性の傷害 impaired sensitivity to thyroid hormone
- 3. 甲状腺ホルモンの合成および生理 thyroid hormone synthesis and physiology
- 4. 甲状腺機能低下症の原因となる疾患 disorders that cause hypothyroidism
- 5. アミオダロンと甲状腺機能障害 amiodarone and thyroid dysfunction
Japanese Journal
- レセプター異常による甲状腺疾患 (内分泌代謝疾患の臨床検査の進歩)
- 常川 勝彦,村上 正巳
- 臨床病理 : 日本臨床検査医学会誌 62(1), 60-66, 2014-01
- NAID 40019974848
- ラット臼歯エナメル質形成におけるGタンパクの免疫組織化学的局在
- 堀 竜平,多賀谷 正俊,棚瀬 精三,田村 康夫
- 岐阜歯科学会雑誌 33(1), 39-46, 2006-06-25
- … エナメル質形成におけるGタンパクおよびそれに関わるレセプター,細胞内シグナル伝達の局在を明らかにするため,ラット臼歯を用いてGsα,Giα,L型Caイオンチャンネル,Goα,副甲状腺ホルモンレセプター(PTH-R),Gqα,血管上皮成長因子(VEGF-R),さらにホスホリパーゼC(PLCβ)の局在性を免疫組織化学的に検討した.成熟期では,成熟期エナメル芽細胞,中間層細胞さらに乳頭層細胞におけるGsαの発現は,それらの細胞内においてGiαによる …
- NAID 110006155064
- 乳癌における甲状腺ホルモンレセプターの発現の検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 濱口 真帆,山下 啓子,安藤 由明,三田 圭子,小林 俊三,藤井 義敬,岩瀬 弘敬
- 日本外科学会雑誌 106(臨時増刊), 203, 2005-04-05
- NAID 110004072858
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- TSHレセプターは分子量約100kDaの糖蛋白で,この蛋白にTSHが結合すると活性化され刺激が伝達される。このレセプターに対する自己抗体が自己免疫性甲状腺疾患(バセドウ病,及び甲状腺機能低下症の一部)の患者血中に認められる。
- バセドウ病の場合： TRAbができた甲状腺を常に刺激し、必要以上に甲状腺ホルモンをつくってしまう。 橋本病の場合： TgAbとTPOAbができて甲状腺を破壊、徐々に甲状腺ホルモンがつくられなくなってしまう。
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| 関連記事 | 「ホルモン」「甲状腺」「腺」「ホルモンレセプター」 |
「甲状腺ホルモン受容体」
「副甲状腺ホルモンレセプター」
「ホルモン」
- 英
- hormone
古典的な定義
- 特定の内分泌腺から分泌され、血行によって運ばれ、遠隔部の特定の標的器官に作用して特異的効果を現す物質(PT.403)
例外
- 腺構造を持たない組織から分泌されるホルモンがある
- 消化管ホルモン (PT.403)
- 視床下部ホルモン (PT.403)
- 甲状腺濾胞ホルモン？
- カルシトニン？
ホルモンの一覧表
「甲状腺」
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.