境界性人格障害

出典: meddic

borderline personality disorder, BPD
人格障害
境界性パーソナリティ障害


DSM-IV

  • 人格障害
  • B群人格障害
  • 境界性人格障害

ICD-10

  • F60-F69 Disorders of adult personality and behaviour
  • F60 Specific personality disorders
  • F60.3 Emotionally unstable personality disorder
  • .30 Impulsive type
  • .31 Borderline type

特徴 (PSY.222)

  • 人格の様々な領域における不安定性と自己の空虚感が目立つ
  • 感情・情動面:挿間的に出現する不快不快感、イライラ、不安が出現する。慢性的な空虚感があり、抑うつ症状を呈することもある。極度の緊張、強い怒りの感情も見られる。
  • 行動面:空虚感や抑うつを伴う感情・情動不安の中で、突然手首切傷や薬を対象に服用した自殺企図、あるいは性的逸脱、薬物乱用、浪費、などが衝動的な後逸形で出現
  • 対人関係面:身近な他社、例えば両親、あるいは多少関係の深まった治療者に対し、しがみつくような形の依存的態度が目立ち、他社との適切な距離がとれない。

疫学 (PSY.222)

  • 有病率:1-2%
  • 女性に多く、男性の2倍
  • 10年以上の経過研究で約2/3の患者が社会適応。9%が自殺。


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/09/05 11:36:01」(JST)

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和文文献

  • 境界性人格障害」患者に於ける魂の植民地化と脱植民地化 (特集 魂の脱植民地化(4)異界から立ち上がる秩序)
  • 境界性人格障害の事例 : acting outを行っても助かった!!
  • 境界性人格障害についての実存的精神分析―太宰治を事例として―
  • 言語文化研究 = Studies in Language and Culture (4), 41-55, 2014-03-30
  • NAID 120005434051
  • 研究と報告 境界性人格障害(BPD)の実践的対応法 : eメール・ノートを利用した常時サポート法(ENH)

関連リンク

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★リンクテーブル★
先読みBPD
国試過去問099H006」「100H031
リンク元統合失調症様症状」「自傷行為」「境界性パーソナリティ障害」「不安定性パーソナリティ障害
関連記事人格障害」「障害」「境界」「」「人格

BPD」

  [★]


099H006」

  [★]

  • 25歳の未婚女性。過量服薬のため救急車で搬送された。これまでも慢性の抑うつ状態の中で死にたいとしきりに訴え、手首を切るなどの自傷行為や家族の目の前で車に飛び込もうとする行動がみられていた。こうした衝動行為の後にはイライラ感が減少するという。気分がよいときは相手には極端な好意を寄せてつきあうかと思うと、些細な行き違いから急に怒りだしては相手をひどく責めることがたびたびあった。また、男女関係ではこれまで同棲しては別れるということを3回繰り返し、仕事も転職を繰り返して、現在は無職である。会話は普通にできるが、家庭内葛藤が強い。最も考えられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099H005]←[国試_099]→[099H007

100H031」

  [★]

  • 18歳の女子。高校に入学して間もなく、学校での些細なことをきっかけに、腹痛を理由に登校しなくなった。家族の説得で登校したり、しなかったりが続き、結局1年後には中退してしまった。その後、1年ほど自室に閉じこもり、家族ともあまりロをきかず、外出の働きかけに興奮気味に反発し、最近「自分の考えが人に伝わる」、「家族が不幸になる」などと言うようになった。
  • 最も可能性の高いのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100H030]←[国試_100]→[100H032

統合失調症様症状」

  [★]

schizophrenia like symptoms
  • 内科的および神経学的疾患(KPS.540)


自傷行為」

  [★]

self-mutilation
自傷自傷行動 self-inflicted injury
  • 自己の身体を傷つける行為。



境界性パーソナリティ障害」

  [★]

borderline personality disorder
境界性人格障害不安定性パーソナリティ障害


不安定性パーソナリティ障害」

  [★]

borderline personality disorder
境界性人格障害境界性パーソナリティ障害


人格障害」

  [★]

personality disorder
性格障害
  • 精神系 090515 I

DSM-IV

A群人格障害

他人から見て奇異、風変わりな印象を与え、内向的で社会から孤立し、引きこもる傾向があり、社会の辺縁に身を置く。
  • 他者への根強い不信の念があり、しかるべき根拠がないのに、自分に対する敵意を感じたり、馬鹿にする、他人が利用する、危害を加えるなどという疑念を抱く。
  • きわめて内向的で、人との接触に乏しく、自分の中に引きこもり、周囲から変わり者と見なされていることも少なくない。親しい友人や信頼できる友人がなく、他人との親密な関係に欠ける。他人との感情の分かち合い、優しさ、温かさがない。
  • 統合失調質人格障害の諸特徴にくわえて、他人に対する被害的内容を中心とした関係念慮、テレパシーや超能力への関心、また話が要領を得ず論理的なまとまりを欠く、不適切な思考が出没するといった明らかな病的障害が認められるもの。

B群人格障害

情動面の激しさと不安定さがあり、外向的だが、時に他者に対する関係は嵐が来たように激しく攻撃的となる。
  • 行動:他者に対する攻撃性が目立ち、喧嘩、他者への暴力、器物破損などが繰り返される。社会規範が守れず、盗みや暴力、あるいは薬物乱用のため警察に逮捕されることが少なくない。職を転々と変えたりして、持続的な就労がなされない。社会的な責任感を欠き、無責任な行動だらしなさが目立つ。
  • 感情・情動:不安定かつ荒々しい気象で、些細なことを我慢できず易怒的となる。罪悪感、後悔の念、優しさに欠け、他者に対する憎しみ、冷酷な感情を抱く。また不安感は乏しい。
  • 対人関係:自己中心的で共感性を欠き、しばしば誇大的で、他者に対し、支配的あるいは操作的な態度が目立ち、長期的な人間関係を維持できない。
  • 人格の様々な領域における不安定性と自己の空虚感が目立つ
  • 感情・情動:挿間的に出現する強い不快感、いらいら、不安の出現
  • 行動:こうした空虚感や抑うつを伴う感情・情動不安定の中で、突然、手首切傷や薬を大量に服用した自殺企図、あるいは性的逸脱、薬物乱用、浪費、過食などが衝動的な行為の形で出現する。
  • 対人関係:友人や初対面の人を前にして限られた時間なら表面的には如才ない。身近な他者に対し、しがみつくような形の依存的態度が目立ち、他者との適切な距離がとれない。
  • 対人関係にもっとも大きな特徴がある。劇場の演技に比較される、他人の注意を引こうとする度を過ぎた自己顕示的行動が多い。
  • 自分には実際以上に優れた才能、力があるという度を超した自負心を持つ
  • 他人の注意を自分にずっと引きつけ、賞賛されたいという自己顕示的欲求を持つ
  • 他者の自己評価には過敏で、些細な批判的な言葉や態度で容易に傷つき、手ひどい羞恥心や屈辱感を味わう。

C群人格障害

不安げで、臆病で内向的
  • 他人と親しく交わりたい、他人に自分を受け入れてもらいたいという願望を強く持っている者の、自信がなく、劣等感があり、低い自己評価のため他者の批判や拒絶を気にし、恥をかくことや非難されることをおそれて、対人関係は浅くなる。
  • 自分の信頼できる人に著しい依存を見せ、面倒を見てもらいたいという強い願望を持ち、その人へ自分をゆだね、没主体的な従属的な振る舞いをする。
  • 過度の秩序意識や、几帳面さと完全主義が認められ、そのため、日常生活や仕事の場面で柔軟性を欠き、かたくなな態度が目立つ。

USMLE

  • Q book p.405 12



障害」

  [★]

disorderimpairmentdysfunctiondamagedifficulty、(妨げ)barrierimpedimentobstacledisturbancefoe、(化学)hindrancedisorderimpairlesion
妨げ撹乱関門機能障害機能不全困難傷害障壁損なう損傷ダメージ破壊破損バリヤー病変不安妨害乱れ無秩序機能異常症疾患バリアバリアー機能異常機能不全症



境界」

  [★]

borderlineborderboundary
境界域境界線バウンダリ辺縁ボーダーライン境を接する



害」

  [★] harmhazardinjure

危険損傷ハザード傷害を与える害する


人格」

  [★]

personality
パーソナリティ
性格





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