回復

英

recovery、restoration、resolution、reversal、restitution、amelioration、recover、restore、return、regain、ameliorate、resolve、recuperate

関

解決、回収、回収率、解像度、寛解、帰還、逆転、再建、再建術、修復、反転、復旧、分解、分解能、分割、分離、戻る、戻す、返る、返す、消散、復活、取り戻す

DNA修復

WordNet

1. submit (a report, etc.) to someone in authority; "submit a bill to a legislative body"
2. the income or profit arising from such transactions as the sale of land or other property; "the average return was about 5%" (同)issue, take, takings, proceeds, yield, payoff
3. a coming to or returning home; "on his return from Australia we gave him a welcoming party" (同)homecoming
4. a reciprocal group action; "in return we gave them as good as we got" (同)paying back, getting even
5. (American football) the act of running back the ball after a kickoff or punt or interception or fumble
6. a tennis stroke that sends the ball back to the other player; "he won the point on a cross-court return"
7. the act of going back to a prior location; "they set out on their return to the base camp"
8. the occurrence of a change in direction back in the opposite direction (同)coming back
9. bring back to the point of departure (同)take_back, bring back
10. go or come back to place, condition, or activity where one has been before; "return to your native land"; "the professor returned to his teaching position after serving as Dean"
11. make a return; "return a kickback"
12. return in kind; "return a compliment"; "return her love"
13. return to a previous position; in mathematics; "The point returned to the interior of the figure"
14. make clearly visible; "can this image be resolved?"
15. find the solution; "solve an equation"; "solve for x" (同)solve
16. cover anew; "recover a chair"
17. regain a former condition after a financial loss; "We expect the stocks to recover to $2.90"; "The company managed to recuperate" (同)go_back, recuperate
18. regain or make up for; "recuperate ones losses" (同)recoup, recuperate
19. get or find back; recover the use of; "She regained control of herself"; "She found her voice and replied quickly" (同)retrieve, find, regain
20. give or bring back; "Restore the stolen painting to its rightful owner" (同)restitute
21. return to its original or usable and functioning condition; "restore the forest to its original pristine condition" (同)reconstruct
22. bring back into original existence, use, function, or position; "restore law and order"; "reestablish peace in the region"; "restore the emperor to the throne" (同)reinstate, reestablish
23. a change from one state to the opposite state; "there was a reversal of autonomic function"
24. a judgment by a higher court that the judgment of a lower court was incorrect and should be set aside
25. a decision to reverse an earlier decision (同)change of mind, flip-flop, turnabout, turnaround
26. turning in an opposite direction or position; "the reversal of the image in the lens" (同)turn_around
27. (computer science) the number of pixels per square inch on a computer-generated display; the greater the resolution, the better the picture
28. finding a solution to a problem (同)solving
29. a decision to do something or to behave in a certain manner; "he always wrote down his New Years resolutions"
30. a formal expression by a meeting; agreed to by a vote (同)declaration, resolve
31. analysis into clear-cut components (同)resolving
32. (music) a dissonant chord is followed by a consonant chord
33. the subsidence of swelling or other signs of inflammation (especially in a lung)
34. a model that represents the landscape of a former geological age or that represents and extinct animal etc.
35. some artifact that has been restored or reconstructed; "the restoration looked exactly like the original"
36. the act of restoring something or someone to a satisfactory state
37. the act of regaining or saving something lost (or in danger of becoming lost) (同)retrieval
38. return to an original state; "the recovery of the forest after the fire was surprisingly rapid"
39. the act of relieving ills and changing for the better (同)melioration, betterment

PrepTutorEJDIC

1. (…から元の場所・状態などに)『帰る』,戻る《+from+名+to+『名』》 / 再び起こる,再発する / (元の持ち主・場所・状態に)…‘を'『返す』,戻す《+『名』+『to』+『名』》 / (同じようなやり方で)(…に対して)…‘を'『お返しする』,…‘で'こたえる《+『名』+『for』+『名』》 / …‘を'公式に報告する,答申する / 〈利子・利益など〉‘を'生む,生ずる / (国会議員などに)…‘を'選出する / 《しばしば引用節を従えて》…‘と'言葉を返す,返答する / 〈C〉(…から…べ)『帰って来ること』,帰還《+『from』+『名』+『to』+『名』》 / 〈U〉〈C〉(…が)再び起ること(来ること);(病気の)再発《+『of』+『名』》 / 〈U〉(…を)戻すこと,(…の)返却《+『fo』+『名』》 / 〈U〉〈C〉(…に対する)返礼,返報《+『for』+『名』》 / 〈C〉公式の報告[書],答申,(所得の)申告 / 〈C〉《しばしば複数形で》収入;利潤 / 《英》(国会議員などの)選挙 / 《米》『帰りの』;《英》往復の(《米》round・trip)) / 返しの,返報の
2. …‘を'『決心する』,『決意する』 / 〈問題・疑惑など〉‘を'『解決する』,解明する,解く / 〈議会などが〉…‘を'議決する,票決する / (構成要素に)…‘を'分解する《+『名』+『into』+『名』》 / (…を)『決定する』,『決心する』《+『on』(『upon』,『against』)+『名』(do『ing』)》 / (…に)『分解する』《+『into』+『名』》 / 〈U〉《文》強固な意志,分屈 / 〈C〉決心,決意
3. …‘を'再びおおう;…‘を'張り替える
4. 〈失ったもの〉‘を'『取り戻す』,『回復する』 / 〈損失など〉‘を'埋め合わせる / (…から)正常な状態に戻る,回復する《+『from』+『名』(do『ing』)》
5. (元の状態に)…‘を'復活させる,回復させる,復帰させる《+『名』+『to』+『名』》 / (元の形に)〈美術品・建物など〉‘を'『修復する』,復元する《+『名』+『to』+『名』》 / 〈盗品など〉‘を'『返す』,返却する
6. (…を)逆にすること,裏返すこと《+『of』+『名』》
7. 〈U〉『決心』(『決定』)すること;〈U〉『決意』,誓い / 〈C〉(集会・議会などの)『決議』,決議案 / 〈U〉強固な意志,不屈 / 〈U〉(問題などの)解決,解明,解答《+『of』+『名』》 / 〈U〉(…の)分解,分析《+『of』+『名』》
8. 〈U〉(…を元の状態・役職などに)『復活』(『回復』)『すること』,(…の…への)修復(復元)《+『of』+『名』+『to』+『名』》 / 〈U〉(…の)返還《+『of』+『名』》 / 〈C〉修復した物,復元された物 / 《the R-》(英国の)王政回復(1660年のチャールズ2世の復位);王政回復時代(1660‐88)
9. 〈U〉(…を)『取り戻すこと』《+『of』+『名』》 / 〈C〉《単数形で》(…からの…の)『回復』《+『of』+『名』+『from』+『名』》
10. 改善,改良

UpToDate Contents

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• 1. 冠動脈疾患の予後決定のための運動負荷心電図試験 exercise ecg testing to determine prognosis of coronary heart disease
• 2. 急性腎障害（急性腎不全）における腎代替療法（透析）：腎機能の回復と血液透析膜の効果 renal replacement therapy dialysis in acute kidney injury acute renal failure recovery of renal function and effect of hemodialysis membrane
• 3. 死体および生体ドナー腎の同種移植片の機能回復 deceased and living donor renal allograft recovery
• 4. 後天性TTP：急性発症からの回復後および寛解中のマネージメント acquired ttp management following recovery from an acute episode and during remission
• 5. 嫌気性感染症における病態生理、臨床的な手がかり、および微生物の回収方法 pathophysiology clinical clues and recovery of organisms in anaerobic infections

Japanese Journal

• 生の回復に向けての「物語」:梨木香歩『この庭に　黒いミンクの話』論

• 市川 紘美
• 日本文學 111, 39-56, 20150315-00-00
• NAID 120005601971

• 陸運 運賃値上げに物量回復 15年は売り手市場に (特集 2015年大予測) -- (2015年&五輪後の産業)

• 週刊東洋経済 = Weekly toyo keizai (6568), 159, 2015-12-27
• NAID 40020303423

• Interview 五輪後を読む 無理やり回復させた自信は五輪後に喪失 (特集 2015年大予測) -- (2021年五輪後の景色と日本人)

• 大澤 真幸
• 週刊東洋経済 = Weekly toyo keizai (6568), 128-129, 2015-12-27
• NAID 40020303308

• 長期の波が重なり力強く回復 (特集 2015年大予測) -- (歴史は繰り返す?)

• 嶋中 雄二
• 週刊東洋経済 = Weekly toyo keizai (6568), 126-127, 2015-12-27
• NAID 40020303297

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★リンクテーブル★

リンク元	「100Cases 75」「resolution」「restoration」「分解」「分離」
拡張検索	「回復期リハビリテーション」「反転回復」「反転回復法」「光回復酵素」

「100Cases 75」

　　[★]

☆case75　自宅での意識消失

■症例

21歳　男性

主訴：意識消失

現病歴：男性のアパートで意識を失っている所を彼女に発見され、午後5時に搬送された。彼女が最後に彼に会ったのは午後8時で、クリスマスの買い物をして帰宅した時であった。翌日午後、彼女が彼に会いに行った所、彼がお風呂の床で意識を失っているのを見つけた。彼女によれば、前日変わった様子(unusal mood)はなかった。彼は心理学の期末試験が1週間に迫っておりこのことを心配していたが、勉強はうまくいっているようだった。また以前の試験に問題はなかった。

喫煙歴：なし。

飲酒歴：機会飲酒 10 units/week(1週間に350mlビール6本弱)

既往歴：なし

家族歴：父と2人の兄弟のうち1人が糖尿病

服薬歴：以前、エクスタシー錠剤を服用していたが、静脈注射の薬はやったことがない。

身体所見 examination

　顔貌　青白。注射痕は認められない。脈拍　92/分、血圧　114/74 mmHg、呼吸数　22/分。心血管系、呼吸器系に異常を認めず。神経系　命令に従わないが、痛みに反応して適切に手を引っ込める(GCS M4)。腱反射(+)・対称性、足底反射(-)。瞳孔散大、対光反射(+)。眼底　視神経円板腫脹

■鑑別診断をあげるためのkeyword(司会者用)

・24時間以内に来した意識消失、糖尿病の家族歴、冬、風呂、精神疾患リスク(試験で悩んでいる。薬物の服用歴)、顔色、脈拍、血圧、呼吸数、腱反射、病的反射、瞳孔、眼底(司会者用)

■keywordからどういう疾患を考えるか？

　真っ先にあげたいもの

　・二次的な脳圧亢進

　・糖尿病

　・薬物中毒、中毒物質の摂取・吸引

　・神経疾患(てんかんなど)の発作

・24時間以内に来した意識消失

　・クモ膜下出血：局所神経症状、硝子体下出血(subhyaloid hemorrhage)。

・糖尿病の家族歴

　・低血糖発作

　　低血糖による昏睡は早いが糖尿病の新規症状として起こらない。まれにインスリノーマによる低血糖による昏睡があり得る。

　・糖尿病性ケトアシドーシス diabetic ketoacidosis DKA

　　極度のインスリン欠乏とコルチゾールやアドレナリンなどインスリン拮抗ホルモンの増加により、(1)高血糖(≧250mg/dl)、(2)高ケトン血症(β-ヒドロキシ酪酸の増加)、アシドーシス(pH7.3未満)をきたした状態。(糖尿病治療ガイド 2008-2009 p.66)

　・高浸透圧性非ケトン性昏睡 nonketotic hyperosmolar coma

　　DM type 2

　　50歳以上に好発し、インスリン非依存性糖尿病＊患者が腎不全や中枢神経障害、悪性腫瘍、消化器疾患、呼吸器感染などを合併するときに多くみられ、ステロイドや利尿薬の投与、輸液や高カロリー補給、人工透析などの際に医原性に起きやすい。

　高血糖性の昏睡は発症が早くない。その前に口渇や多尿があるはず。

　→　否定するための検査　→　血糖測定

・風呂

　・脳出血

　・冬だし、風呂(脱衣所のことか)にガスヒーターがあったら疑わしい。

・精神疾患リスク(試験で悩んでいる。薬物の服用歴)

　(最も多いのが)薬物中毒(鎮静薬、アスピリン、アセトアミノフェン)

　(意識障害で運ばれてきたときに考えるべきなのが)一酸化中毒

　一酸化中毒の場合の顔色は蒼白(cherry-red colorと言われてきたが)。眼底所見：(severe CO中毒で)乳頭浮腫

・顔色

・脈拍、血圧、呼吸数

・腱反射、病的反射

　腱反射が亢進していたら、上位運動ニューロンの障害を考慮する。腱反射亢進と意識障害が共存していれば、障害部位は脊髄の伝導路ではなくむしろ脳幹・大脳皮質に障害があると考えることができる。

・瞳孔

　瞳孔が散大していれば交感神経興奮、副交感神経の麻痺：フェニレフリン・エピネフリン・コカインなど交感神経刺激、動眼神経麻痺、脳死の徴候

　瞳孔が縮瞳していれば副交感神経興奮、オピオイド受容体への刺激：麻薬中毒、有機リン中毒、橋出血、脳幹部梗塞(脳底動脈閉塞症など)

・眼底 (IMD.71)

　視神経円板(=視神経乳頭)の腫脹は乳頭浮腫(papilledema, DIF.342)を反映。乳頭浮腫の発生機序は軸索輸送障害や静脈還流うっ滞である。原因として頭蓋内疾患が最も多い。頭蓋外の疾患(高血圧、視神経炎、偽性脳腫瘍)。

乳頭浮腫 papilledema DIF.243

V 動静脈奇形、高血圧による脳血圧脳症・頭蓋内出血、クモ膜下出血、硬膜下血腫

I 脳膿瘍、慢性経過の髄膜炎(細菌性×)、敗血症による血栓や静脈洞血栓

N 脳腫瘍

D -

C 動静脈奇形、水頭症、頭蓋奇形(尖頭症などによる)、血友病、時にSchilder disease

A ループス脳炎、動脈周囲炎

T 急性期の硬膜外血腫や硬膜下血腫ではない。慢性硬膜下血腫ならありうる。

E 褐色細胞腫による悪性高血圧、偽性脳腫瘍(=特発性頭蓋内圧亢進症)(肥満・無月経・感情障害(emotionally disturbed)をきたした女性に多い)

■問題

　症例だけでは絞れないので、最も疑われる疾患をあげ、鑑別診断を列挙し、検査、治療を考えていくことにします。

■一酸化炭素中毒

■オチ

　血中carboxyhemoglobinを測定したところ32%。高レベルの酸素投与でゆっくりだが、48時間で完全に回復。脳浮腫にたいするマンニトールや高圧酸素療法も考慮する。問題は4年間点検されていないガス温水器の不完全燃焼だったとさ。

■KEY POINTS

・薬物中毒は若い人の意識消失の最も一般的な原因だけど、他の診断もいつも考慮しておく。

・一酸化炭素ヘモグロビンレベルは屋内や車内、あるいはよく分からない煙に暴露した意識消失患者で測るべき

・一酸化中毒による重度の低酸素血症ではチアノーゼを欠く。

■initial plan(救急だからのんびりやってられないだろうけど)

A.

1. 呼吸器系、循環器系の安定を確認

2. 血液ガス検査

　3. 血液生化学(電解質(Na,Ca)、血糖)

□ビール1本 = 350ml アルコール5%： 350 (ml/本) x 0.05 / 10 (ml/unit) =1.75 (unit/本)

■参考文献

　DIF　Differential Diagnosis in Primary Care Fourth Edition版 Lippincott Williams & Wilkins

「resolution」

　　[★]

• 解決、回復、(炎症や腫脹の)消散、分解能、解像度、(ラセミ体の)分割

関

ameliorate、amelioration、cleavage、cleave、contingency、definition、divide、division、fractionate、fractionation、mince、parcellated、part、parted、partition、recover、recovery、recuperate、regain、resolve、resolving power、restitution、restoration、restore、return、reversal、settle、solution、solve、split、unravel

　 　 　 　 　 　 　 　

「restoration」

　　[★]

• n.

• 修復、回復、復活、復旧、再建、再建術

関

ameliorate、amelioration、fix、fixation、reconstruct、reconstruction、recover、recovery、recuperate、reestablish、reestablishment、regain、repair、reparative、resolution、resolve、restitution、restore、retrieval、return、reversal、revival

　 　 　 　

「分解」

　　[★]

英

degradation、breakdown、decomposition、disintegration、disassembly、degrade、resolve、disassemble、crack、decompose、catabolize、disintegrate、catabolized

関

異化、解決、解重合、解体、回復、壊変、亀裂、クラック、故障、腐敗、分離、崩壊、構成不能、破綻、消散、ひび

「分離」

　　[★]

英

separation、isolation、segregation、disjunction、separate、isolate、segregate、dissociate、resolve、discrete

関

アイソレーション、アイソレート、解決、回復、解離、隔離、絶縁、単離、分域、分解、分散、偏折、別々、分ける、分別、消散、別離

「回復期リハビリテーション」

　　[★]

関

リハビリテーション

参考

• 1. wiki ja

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%9B%9E%E5%BE%A9%E6%9C%9F%E3%83%AA%E3%83%8F%E3%83%93%E3%83%AA%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3

• 2. 全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会

http://www.rehabili.jp/index2.html

国試

• 104B060、104B061

「反転回復」

　　[★]

英

inversion recovery, IR

関

FLAIR fluid-attenuated inversion recovery

「反転回復法」

　　[★]

英

inversion recovery method, inversion recovery IR

関

反転時間

「光回復酵素」

　　[★]

英

photoreactivating enzyme, DNA photolyase

関

光回復