SOR.531
- 全年齢に起こりうる。特に乳児(生後1ヶ月以内の新生児、特に低出生体重時)に多い
- 男児に多い
- 90%以上は片側性
- 起炎菌：黄色ブドウ球菌
- 感染経路：直接感染、血行感染(肺炎、中耳炎、臍帯炎)
- 炎症の中心：大腿骨頚部骨幹端に血行性骨髄炎 → 関節腔内に波及
- 症状：発熱は必発ではない。不機嫌、食欲不振、感染性下痢
- 検査：白血球増多、CRP陽性、赤沈亢進
- 局所症状：股関節は屈曲・外転・外旋。自動運動制限、他動運動も運動制限有り。
- 画像：X線写真：初期：大腿骨幹端部・骨端核の側方化。→大腿骨骨幹端部に骨萎縮像・骨破壊像、骨膜反応。→骨端核消失、寛骨臼の破壊、病的脱臼
UpToDate Contents
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- 1. 成人における敗血症性関節炎 septic arthritis in adults
- 2. 股関節痛を有する成人の評価 evaluation of the adult with hip pain
- 3. 細菌性関節炎：幼児および小児における臨床的特徴および診断 bacterial arthritis clinical features and diagnosis in infants and children
- 4. 乾癬性若年性特発性関節炎：病因、臨床症状、および診断 psoriatic juvenile idiopathic arthritis pathogenesis clinical manifestations and diagnosis
- 5. 乾癬性若年性特発性関節炎：管理および予後 psoriatic juvenile idiopathic arthritis management and prognosis
Japanese Journal
- 臨床室 脳動静脈奇形術後に発症した成人両側化膿性股関節炎の1例
- 馬場 智規,一青 勝雄,金子 和夫 [他]
- 整形外科 62(7), 643-646, 2011-07
- NAID 40018896295
- 股関節疾患 (ミニ特集 知っておきたい「小児整形外科疾患」)
- 北小路 隆彦
- 小児科臨床 64(7), 1601-1608, 2011-07
- NAID 40018848853
- 骨盤骨折後のMRSA 化膿性股関節炎に対し二期的に人工股関節置換術を施行した１例
- 宮田 康史,辻野 淳,東 輝彦
- 2011
- … その後，急性胆嚢炎や，膀胱炎を併発し，受傷後１年６ヵ月でMRSA 化膿性股関節炎を発症した。 …
- NAID 120002972597
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- 化膿性股関節炎 化膿性股関節炎とは股関節に細菌が侵入した為におこる炎症を言います。比較的抵抗力（免疫）が整っていない頃の赤ちゃんに生じるとこれから骨が発育する、成長軟骨という部分への損傷を招きうるのでなるべく早期 ...
- 化膿性関節炎とはどんな病気か 関節内に何らかの原因で細菌が入り、関節内が化膿してしまう病気です。この状態が続くと、関節の表面の軟骨が壊され、さらに骨まで破壊されるため、治療が遅れると関節の障害が残ります。
- 心内膜炎による合併症状 化膿性股関節炎は股関節への細菌に侵入によって発症しますが、ほかの疾患の合併症状としてあらわれることもあります。 その代表的なものが、継続する菌血症が見られる心内膜炎です。 特に可能性股関節炎 ...
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| 国試過去問 | 「110D038」 |
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| 関連記事 | 「股関節」「関節」「化膿」「化膿性」「炎」 |
「110D038」
- 72歳の女性。左股関節痛と歩行困難とを主訴に来院した。3年前から左股関節痛を自覚し、最近、痛みが強くなり跛行を伴うようになってきたため受診した。股関節部に外傷歴はない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。身長 152cm、体重 65kg。体温 36.2℃。脈拍 72/分、整。下肢長は右 75cm、左 73cmである。股関節エックス線写真正面像(別冊No. 14)を別に示す。
- 最も考えられる疾患はどれか。
※国試ナビ4※ ［110D037］←［国試_110］→［110D039］
「乳児股関節炎」
「乳児化膿性股関節炎」
「股関節」
- 日
- こかんせつ
- 英
- hip joint (K)
- ラ
- articulatio coxae
- 関
- 股関節の筋
血管 (M.354)
臨床関連
| 疾患 | 多い属性 | |
| 年齢 | 性別 | |
| 乳幼児化膿性股関節炎 | 乳児 | |
| 先天性股関節脱臼 | 乳児 | 女児 |
| ペルテス病 | 学童 | 男児 |
| 大腿骨頭すべり症 | 思春期 | 男子 |
| 大腿骨頭壊死 | 成人 | 男性 |
| 変形性股関節炎 | 成人 | 女性 |
身体診察
- 股関節疾患と診察方法
「関節」
- 英
- joint joints, synovial joints
- ラ
- juncturasynovialis, articulationes synoviales
- 同
- 滑膜性の連結 synovial joint junctura synovialis
種類
「化膿」
「化膿性」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis