上皮内癌

出典: meddic

carcinoma in situ CIS, intraepithelial carcinoma
carcinoma intraepitheliale
非浸潤癌粘膜癌 mucosal carcinoma、粘膜内癌 intramucosal carcinoma前浸潤癌 preinvasive carcinoma
  • 上皮内にとどまっている癌。特に粘膜について述べるならば粘膜内癌
  • 欧米ではこれを癌とは呼ばない→転移し得ないから
  • 基底板を破ると浸潤癌となる



膀胱癌

  • Tis:腫瘍が粘膜に留まっている。異型度の高いガン細胞からなる。組織学的には乳頭状増殖を示さず、flat carcinomaの像を呈する。


CIS

UpToDate Contents

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和文文献

  • Q29 白板症の鑑別を概説してください。 (日常診療で盲点となる皮膚科疾患 : 毛,爪,粘膜を中心とするQ&A) -- (粘膜)
  • 角結膜上皮内癌の組織学的検討 (特集 第64回日本臨床眼科学会講演集(8))
  • 北野 愛,白井 久美,岡田 由香 [他]
  • 臨床眼科 65(10), 1625-1629, 2011-10
  • NAID 40019039040
  • 27.気管支形成術を要した右底幹上皮内癌の1例(第137回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
  • 森本 淳一,米谷 卓郎,升田 貴仁,稲毛 輝長,坂入 祐一,石橋 史博,岩田 剛和,千代 雅子,溝渕 輝明,守屋 康充,星野 英久,本橋 新一郎,吉田 成利,吉野 一郎,大出 貴士,太田 聡,中谷 行雄
  • 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(5), 376, 2011-09-25
  • NAID 110008750408

関連リンク

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百科事典マイペディア 上皮内癌の用語解説 - 癌(がん)細胞の病変が上皮内にとどまっ ているもの。部位によって非浸潤癌,粘膜内癌,乳管内癌ともいう。上皮内癌は,基底膜 という膜に囲まれており,血管やリンパ管と接触していないため,まだ転移はしていない  ...
こんにちは。 私は30歳、今月1歳になる子を持つ母親です。 妊娠中の子宮頸がん検診 で、3aの異形成と分かり、3ヶ月 ... 最初の方も言われていますが、確率は分からない です。 私も昨年、円錐切除を受けた者です。 私も担当医から説明を受け ...

関連画像

Ⅳ(1)D 上皮内癌上皮内癌(泌尿器) †上皮内癌.jpg上皮内癌子宮頚部擦過細胞診(上皮内癌 返回


★リンクテーブル★
先読みintramucosal carcinoma」「非浸潤癌
国試過去問100F043」「074A018
リンク元癌腫」「産婦人科学」「肉腫」「尿細胞診」「CIS
拡張検索原発性上皮内癌」「続発性上皮内癌」「精細管上皮内癌
関連記事」「上皮」「皮内

intramucosal carcinoma」

  [★]

粘膜内癌粘膜内がん

非浸潤癌」

  [★]


-上皮内癌


100F043」

  [★]

  • 28歳の女性。帯下の増加を主訴に来院した。内診細胞診とを行った後、コルポスコピィを施行した。酢酸加工後のコルポスコピィ写真を以下に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。
  • a. トリコモナス膣炎
  • b. クラミジア頸管炎
  • c. 上皮内癌
  • d. 浸潤扁平上皮癌
  • e. 浸潤腺癌


[正答]
※国試ナビ4※ 100F042]←[国試_100]→[100F044

074A018」

  [★]

  • Coloposcopy所見につき正しいのはどれ?
  • (1) 異型血管は浸潤癌で著名に認められる。
  • (2) 白色上皮は酢酸加工によって出現する。
  • (3) 角化上皮は上皮内癌のことが多い。
  • (4) 赤点斑頚管炎の所見である。

癌腫」

  [★]

carcinoma
悪性上皮性腫瘍 malignant epithelial neoplasm
腫瘍肉腫 sarcoma

癌腫 carcinoma

資料

  • 癌情報サービス
[display]http://ganjoho.ncc.go.jp/public/index.html
  • がんサポート情報センター
[display]http://www.gsic.jp


  • 上皮性の腫瘍をさす

癌腫carcinoma と肉腫 sarcoma

特徴 癌腫
carcinoma
肉腫
sarcoma
由来 上皮 間葉系組織
良悪性 悪性 悪性
発生頻度 比較的多い
転移形式 多くがリンパ行性 多くが血行性
in situ時期
上皮内癌
粘膜内癌
有り 無し
年齢 老人・中年(50歳以上) 若年・壮年(50歳以下)


-carcinoma


産婦人科学」

  [★]

gynecology

婦人科学 類腫瘍病変

婦人科学 外陰の腫瘍

婦人科学 膣の腫瘍

婦人科学 子宮の腫瘍

婦人科学 卵巣腫瘍

婦人科学 卵管腫瘍

婦人科学 絨毛性疾患


肉腫」

  [★]

sarcoma
癌腫 carcinoma悪性非上皮性腫瘍


特徴 癌腫
carcinoma
肉腫
sarcoma
由来 上皮 間葉系組織
良悪性 悪性 悪性
発生頻度 比較的多い
転移形式 多くがリンパ行性 多くが血行性
in situ時期
上皮内癌
粘膜内癌
有り 無し
年齢 老人・中年(50歳以上) 若年・壮年(50歳以下)


尿細胞診」

  [★]

urinary cytology
細胞診
  • 主に尿路上皮癌の診断に用いられる尿中へ脱落した細胞の細胞診。細胞の種類、異型度を判定する
  • 新鮮自排尿を遠沈後(尿沈渣)、巣態度硝子に付着させ、アルコール固定後パパニコロー染色
  • 内視鏡的に隆起性病変がみられない上皮内癌に対して診断的意義が大きい。
  • 核や核小体の増大・大小不同、核細胞質比(N/C比)の増加によりclass I~class Vに分類する
  • class I  :陰性
  • class II :陰性
  • class III :疑陽性
  • class IV :陽性
  • class VI :陽性

膀胱癌(標準泌尿器科学 第8版)

  • 異型度の高いガン細胞ほど細胞診陽性となる割合が高い
  • G1:10%、G2:50%、G3:90% → したがって上皮内癌、筋層浸潤癌での陽性率が高い。



CIS」

  [★]

サイトカイン

cytokine-inducible SH2 protein
cytokine-inducible SH2 domain-containing protein
cytokine inducible SH2 domain protein
cytokine inducible SH2-containing protein
サイトカインサイトカイン受容体
  • サイトカイン/サイトカイン受容体から遺伝子発現に至る経路で、サイトカイン受容体やJAKを標的としたネガティブフィードバックの経路が考えられるが、これに関与するタンパク質のファミリーがCISファミリーとされている。

腫瘍

上皮内癌


原発性上皮内癌」

  [★]

primary carcinoma in situ primary CIS
上皮内癌 carcinoma in situ CIS

膀胱癌

  • primary CIS:
  • 初めて経尿道的膀胱癌切除を施行する段階で、乳頭腫瘍あるいは先行する腫瘍がない孤発性(isolated)の高悪性度上皮内癌(病期はcTis)
  • secondary CIS:
  • 先行するpapillary cTa tumorを伴うか発生した後に診断された高悪性度上皮内癌(病期はcTis)


続発性上皮内癌」

  [★]

secondary carcinoma in situ secondary CIS
上皮内癌 carcinoma in situ CIS

精細管上皮内癌」

  [★]

carcinoma in situ of seminiferous tubules


癌」

  [★]

cancer
悪性腫瘍


種類

  • 癌腫(carcinoma):上皮性
  • 肉腫(sarcoma):間葉系
  • carcinoma:腺癌(adenocarcinma)、扁平上皮癌(squamous cell carcinoma)、移行上皮癌(transitional cell carcinoma)
  • sarcoma:骨肉腫、横紋筋肉腫、平滑筋肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫

Neoplasm Causes Effect
Small cell lung carcinoma ACTH or ACTH-like peptide Cushing’s syndrome
Small cell lung carcinoma and intracranial neoplasms ADH SIADH
Squamous cell lung carcinoma, renal cell carcinoma, breast carcinoma, multiple myeloma, and bone metastasis (lysed bone) PTH-related peptide, TGF-β, TNF-α, IL-1 Hypercalcemia
Renal cell carcinoma, hemangioblastoma Erythropoietin Polycythemia
Thymoma, small cell lung carcinoma Antibodies against presynaptic Ca2+ channels at neuromuscular junction Lambert-Eaton syndrome (muscle weakness)
Leukemias and lymphomas Hyperuricemia due to excess nucleic acid turnover (i.e., cytotoxic therapy) Gout, urate nephropathy
  • 最新癌統計
http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/pub/statistics01.html
●2005年の死亡数が多い部位は順に
  1位 2位 3位 4位 5位  
男性 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は4位
女性 結腸 肝臓 乳房 結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は3位
 
●2001年の罹患数が多い部位は順に
  1位 2位 3位 4位 5位  
男性 結腸 肝臓 前立腺 結腸と直腸を合わせた大腸は2位
女性 乳房*1 結腸 子宮*1 結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計 結腸 乳房*1 肝臓 結腸と直腸を合わせた大腸は2位
*1上皮内がんを含む。


癌の素因となる遺伝子

HIM.494
Table 79-1 Cancer Predisposition Syndromes and Associated Genes
Syndrome Gene Chromosome Inheritance Tumors
ataxia telangiectasia ATM  11q22-q23 AR breast cancer
autoimmune lymphoproliferative syndrome FAS 10q24 AD lymphomas
FASL 1q23  
Bloom syndrome BLM  15q26.1 AR cancer of all types
Cowden syndrome PTEN  10q23 AD breast, thyroid
familial adenomatous polyposis APC  5q21 AD intestinal adenoma, colorectal cancer
familial melanoma p16INK4  9p21 AD melanoma, pancreatic cancer
familial Wilms tumor WT1  11p13 AD pediatric kidney cancer
hereditary breast/ovarian cancer BRCA1 17q21 AD breast, ovarian, colon, prostate
BRCA2 13q12.3  
hereditary diffuse gastric cancer CDH1  16q22 AD stomach cancers
hereditary multiple exostoses EXT1 8q24 AD exostoses, chondrosarcoma
EXT2 11p11-12  
hereditary prostate cancer HPC1  1q24-25 AD prostate carcinoma
hereditary retinoblastoma RB1  13q14.2 AD retinoblastoma, osteosarcoma
hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC) MSH2 2p16 AD colon, endometrial, ovarian, stomach, small bowel, ureter carcinoma
MLH1 3p21.3  
MSH6 2p16  
PMS2 7p22  
hereditary papillary renal carcinoma MET  7q31 AD papillary renal tumor
juvenile polyposis SMAD4  18q21 AD gastrointestinal, pancreatic cancers
Li-Fraumeni TP53  17p13.1 AD sarcoma, breast cancer
multiple endocrine neoplasia type 1 MEN1  11q13 AD parathyroid, endocrine, pancreas, and pituitary
multiple endocrine neoplasia type 2a RET  10q11.2 AD medullary thyroid carcinoma, pheochromocytoma
neurofibromatosis type 1 NF1  17q11.2 AD neurofibroma, neurofibrosarcoma, brain tumor
neurofibromatosis type 2 NF2  22q12.2 AD vestibular schwannoma, meningioma, spine
nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin's syndrome) PTCH  9q22.3 AD basal cell carcinoma, medulloblastoma, jaw cysts
tuberous sclerosis TSC1 9q34 AD angiofibroma, renal angiomyolipoma
TSC2 16p13.3  
von Hippel–Lindau VHL  3p25-26 AD kidney, cerebellum, pheochromocytoma
癌遺伝子癌抑制遺伝子

癌の危険因子

生活習慣病#生活習慣病などのリスクファクターを改変
疾患 危険因子 防御因子
悪性腫瘍 胃癌 塩辛い食品、喫煙、くん製製品、ニトロソアミン土壌、腸上皮化生Helicobacter pyroli ビタミンC、野菜、果実
食道癌 喫煙飲酒、熱い飲食物 野菜、果実
結腸癌 高脂肪食、肉食、低い身体活動、腸内細菌叢の変化、遺伝(家族性大腸腺腫症)  
肝癌 HBVキャリア・HCVキャリア、アフラトキシン住血吸虫飲酒  
肺癌 喫煙(特に扁平上皮癌)、大気汚染、職業的暴露(石綿(扁平上皮癌悪性中皮腫)、クロム) 野菜、果実
膵癌 高脂肪食喫煙  
口腔癌 喫煙(口唇・舌-パイプ)、ビンロウ樹の実(口腔)、飲酒  
咽頭癌 EBウイルス(上咽頭癌)、飲酒  
喉頭癌 喫煙男性アルコール  
乳癌 高年初産、乳癌の家族歴、肥満、未婚で妊娠回数少ない、無授乳、脂肪の過剰摂取、低年齢初経、高年齢閉経 母乳授乳
子宮頚癌 初交年齢若い、早婚、多産、性交回数が多い(売春)、貧困、不潔]、HSV-2HPV流産、人工妊娠中絶回数が多い  
子宮体癌 肥満糖尿病ピルエストロゲン常用、未婚、妊娠回数少ない、乳癌後のタモキシフエン内服  
膀胱癌 喫煙鎮痛剤乱用、ビルハルツ住血吸虫サッカリン防腐剤  
皮膚癌 日光(紫外線)、ヒ素(Bowen病)  
白血病 放射線ベンゼン、地域集積性(ATL)、ダウン症(小児白血病)  
骨腫瘍 電離放射線  
甲状腺癌 ヨード欠乏または過剰  


上皮」

  [★]

epithelium, (pl.)epithelia
上皮組織消化器系#上皮の移行呼吸器の上皮の移行


上皮の分類


皮内」

  [★]

intradermalintracutaneousendodermicintradermallyintracutaneously




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