ミオグロビン尿

出典: meddic

myoglobinuria
ミオグロビンミオグロビン尿症、赤いおむつ症候群、ミオグロビン塩析法

定義


ミオグロビン尿とヘモグロビン尿

  ヘモグロビン尿 ミオグロビン尿
肉眼的観察 赤色透明 赤色透明
鏡検による赤血球 陰性 陰性
尿潜血反応 陽性 陽性
血漿の色調 赤色 黄色



UpToDate Contents

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和文文献

  • クラッシュシンドローム (特集 これからの災害医療に向けて) -- (災害に伴う疾患の治療とケア)
  • 糖原病
  • 杉江 秀夫
  • 日本内科学会雑誌 100(5), 1213-1219, 2011-05-10
  • NAID 10029097029

関連リンク

尿は通常黄色~琥珀色ですが、食餌性もしくは健康状態により異常な色をすることが あります。 1.赤い尿 赤い尿の原因として多いものは血尿、ミオグロビン尿、ヘモグロビン 尿です。 血尿: 血液が尿中に出てきている状態です。尿路の感染・炎症、組織の損傷が ...
デジタル大辞泉 ミオグロビン尿の用語解説 - 《myoglobinuria》挫傷(ざしょう)や過激な 運動によって破壊された筋細胞から流れ出たミオグロビンを含む尿。 ...

関連画像

ミオグロビン<尿> ミオグロビン尿などもすべて火傷(flame burn)などによるIII度 id:sting:20120102132302j:plainイメージ 1ミオグロビンの画像 p1_39


★リンクテーブル★
先読みミオグロビン塩析法
国試過去問106E061」「097G082」「098G058」「102I005
リンク元試験紙法」「尿潜血」「myoglobinuria
拡張検索家族性ミオグロビン尿症」「ミオグロビン尿症」「特発性ミオグロビン尿症
関連記事ミオグロビン」「尿」「グロビン」「ビン

ミオグロビン塩析法」

  [★]

myoglobin salting out method
ミオグロビン・ブロンドハイム塩析法 myoglobin-Blondheim salting out method


106E061」

  [★]

  • 次の文を読み、 61-63の問いに答えよ。
  • 45歳の男性。爆発事故現場で受傷したため搬入された。
  • 現病歴:爆発によって崩落した建物の下敷きになり、 4時間後に救出された。
  • 現 症:意識は清明。体温37.6℃。脈拍108/分、整。血圧98/62mmHg。呼吸数24/分。 SpO2 100%(4L/分酸素投与下)。両下肢と殿部とを中心に広範囲に点状出血を認める。右下肢に運動麻痺と知覚障害とを認める。救急室の看護師から、尿が赤いとの報告を受けた。
  • この患者の尿所見でみられる可能性が高いのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106E060]←[国試_106]→[106E062

097G082」

  [★]

  • 尿沈渣で赤血球を認めず、試験紙法で潜血反応が陽性になるのはどれか。
  • a. (1)(2)
  • b. (1)(5)
  • c. (2)(3)
  • d. (3)(4)
  • e. (4)(5)
[正答]


※国試ナビ4※ 097G081]←[国試_097]→[097G083

098G058」

  [★]

[正答]
※国試ナビ4※ 098G057]←[国試_098]→[098G059

102I005」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 102I004]←[国試_102]→[102I006

試験紙法」

  [★]

dip stick test, dipand read test
尿検査尿定性検査

概念

  • 白血球、ウロビリノゲン、蛋白質、pH、潜血、比重、ケトン体、ブドウ糖を読み取ることができる。(参考1)
  • pH:5-6
  • タンパク尿:アルブミンと反応。Bence-Jones蛋白、β2マイクログロブリンは検出できない(偽陰性)
  • 血尿:尿沈渣で、赤血球が1-2個以上/視野(x400)で陽性となる
  • ヘモグロビン尿ミオグロビン尿偽陽性、アスコルビン酸の存在下で偽陰性

タンパク尿

原理 LAB.172

  • pH測定用のブロムフェノールブルー系のPH指示薬は蛋白が存在すると蛋白との複合体を形成して黄色より青色に変色し、これによって溶液のpHは真のpHよりも高い値を示す(pH指示薬のpH誤差)。
  • 試験紙にはテトラブロムフェノールブルーとpH2.0-3.0のクエン酸緩衝液が含まれている。

注意 LAB.172

  • 偽陽性反応:強アルカリ尿(長期放置によるアンモニア生成)
  • 偽陰性反応:pH3以下の強酸尿(保存剤として塩酸を加えた場合)

参考

  • 1.
http://www.aichi-amt.or.jp/labo/urine/2011nyouteiseikennsa.pdf



尿潜血」

  [★]

urinary occult blood
血尿

試験紙法による尿潜血の評価

参考1
  • 1+はヘモグロビン濃度0.06mg/dL、赤血球20個/μLに相当し、赤血球20個/μLは尿沈渣検査では、およそ赤血球5個/HPF(400倍強拡大1視野)に相当する。

尿潜血と尿沈渣

IMD.608
  尿潜血反応
潜血陰性 潜血陽性
尿沈渣 沈渣陰性 血尿なし 放置された尿(アンモニア発生でpH↑)
低張尿アルカリ尿
ヘモグロビン尿
ミオグロビン尿
白血球尿
細菌尿
精液の混入、過酸化物の混入
沈渣赤血球の見落とし
沈渣陽性 試験紙の劣化
高比重尿
高蛋白尿
高度粘性
アスコルビン酸含有尿
カプトリル含有尿
沈渣赤血球の誤認
血尿あり

参考

  • 1. CKD診察ガイド2009
[display]http://www.jsn.or.jp/jsn_new/iryou/kaiin/free/primers/pdf/CKDguide2009.pdf


myoglobinuria」

  [★] ミオグロビン尿

WordNet   license wordnet

「the presence of myoglobin in the urine」


家族性ミオグロビン尿症」

  [★]

familial myoglobinuria
家族性横紋筋融解症 familial rhabdomyolysis


ミオグロビン尿症」

  [★]

myoglobinuria
ミオグロビン尿


特発性ミオグロビン尿症」

  [★]

idiopathic myoglobinuria


ミオグロビン」

  [★]

myoglobin (K), Mb, MG
筋肉ヘモグロビン muscle hemoglobinミオヘモグロビン myohemoglobin
ヘモグロビン


概念

  • 骨格筋、心筋中に見出されるヘムタンパク質で鉄を1原子含む。酸素親和性が高く、激しい運動に備えての酸素の貯蔵に貢献している。

生化学

  • 153アミノ酸残基、分子量17.2 kDa、単量体。

機能

  • 骨格筋・心筋内における酸素の貯蔵

臨床関連

  • ミオグロビン尿
筋組織の崩壊により血中、尿中に出現する



尿」

  [★]

urine
urina
尿浸透圧尿量


臨床関連

尿中への代謝物質の異常排出

尿の色

決定する要素:ウロビリノゲンヘモグロビンミオグロビンなど



グロビン」

  [★]

globin
グロビン蛋白質 globin protein



ビン」

  [★]

bottle
ビンづめ




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