エンドトキシン

英

endotoxin

同

内毒素、リポ多糖体 lipopolysaccharide LPS

WordNet

1. a toxin that is confined inside the microorganisms and is released only when the microorganisms are broken down or die

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/06/17 00:44:15」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

内毒素（ないどくそ）とは、グラム陰性菌の細胞壁の成分であり積極的には分泌されない毒素を指す。英語名をそのまま用い、エンドトキシン(endotoxin)とも呼ぶ。

内毒素の主な生物学的作用は、致死性ショック、発熱、補体の活性化、白血球の活性化、接着分子発現や血管内皮細胞の障害、汎発性血管内凝固（DIC）、抗体産生促進、食菌の促進などである。発熱作用から「外因性発熱物質(パイロジェン)」とも呼ばれる。補体の活性化を除いて、これらの作用のほとんどはサイトカインが介在している。

要約すると下記の通りである。

• グラム陰性菌細胞壁外膜にあり、物質的にはリポ多糖である。毒素の活性本体はその中のリピドA構造であり、耐熱性があり、抗原性はほとんどない。
• 菌体の破壊によって遊離される。
• 菌の種類によらず生物学的活性はほとんど同じである。
• マクロファージなどの細胞表面のToll様受容体(TLR)-4に結合して細胞を活性化する。
• その結果、サイトカインが産生され多くの生物活性が発現する。
• 敗血症性ショックをおこす。
• 破骨細胞を活性化し骨吸収を促進する。
• シュワルツマン反応を引き起こす。
• 検出法としてカブトガニの血球抽出液を用いるリムルステストが用いられている。但し、リムルステストは真菌の細胞壁成分であるβ-グルカンでも陽性を示す。そこでエンドトキシン特異的方法が開発され、敗血症の補助的診断法として用いられている。

ある種のβ-ラクタム系抗生物質の投与によりグラム陰性菌が破壊されると、生体に内毒素が放出されることによりエンドトキシンショックを引き起こすことがある（抗生物質誘導性エンドトキシンショック）。

医薬品は内毒素による汚染がないことが重要である（パイロジェンフリー）。細菌を用いて調製した医薬品（組み換えタンパク質、遺伝子治療に用いるDNAなど）では内毒素を完全に除去することが不可欠である。

関連項目

• 毒
• 外毒素／毒素
• 免疫学／生化学／細菌学／化学／微生物学
• 食中毒

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

• 1. 成人におけるグラム陰性桿菌菌血症 gram negative bacillary bacteremia in adults
• 2. 敗血症の病態生理 pathophysiology of sepsis
• 3. 敗血症に対する治験剤および無効剤 investigational and ineffective therapies for sepsis
• 4. 嫌気性感染症における病態生理：臨床的な手がかり、および微生物の回収方法 pathophysiology clinical clues and recovery of organisms in anaerobic infections
• 5. 血管内腹部大動脈修復術の合併症 complications of endovascular abdominal aortic repair

Japanese Journal

• 症例報告 ステロイドパルス療法,エンドトキシン吸着療法およびシクロスポリンAが著効した急性間質性肺炎の一例

• 高野 智圭,熊澤 文雄,野田 彰浩 [他]
• 日大医学雑誌 = Journal of Nihon University Medical Association 71(6), 455-459, 2012-12
• NAID 40019547362

• 多白血球血漿を用いたエンドトキシン測定法の基礎的研究

• 菅 重典,高橋 学,小野寺 ちあき [他]
• 臨床病理 : 日本臨床検査医学会誌 60(11), 1045-1052, 2012-11
• NAID 40019532406

Related Links

• エンドトキシン試験 | LAL試薬 | 生化学工業株式会社

高品質なエンドトキシン測定用試薬と、技術と経験を活かしたサービスにより、エンドトキシン試験をトータルサポートしています。 ... 2014.10 共同研究成果のご報告 当社と九州大学との共同研究成果が、The Journal of Biological Chemistryに ...

• エンドトキシン

黒田章夫のホームページです。 ... エンドトキシンはグラム陰性菌がもつ菌体成分で、発熱を引き起こす細菌の毒です。 通常エンドトキシンは、カブトガニの血球抽出液から作られるリムルス試薬を用いて検出されます。

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

国試過去問	「106G038」「096G109」
リンク元	「リステリア属」「内毒素」「重症型アルコール性肝炎」「外毒素」「菌体内毒素」
拡張検索	「エンドトキシンショック」「エンドトキシン血症」「エンドトキシントランスロケーション」「エンドトキシン・ショック」
関連記事	「トキシン」

「106G038」

　　[★]

• 敗血症による多臓器機能障害の発生に関与するのはどれか。 2つ選べ。

• a　腫瘍壊死因子(TNF)
• b　エンドトキシン
• c　ハブトグロビン
• d　クリオグロブリン
• e　von Willebrand因子

[正答]

AB

※国試ナビ4※　［106G037］←［国試_106］→［106G039］

「096G109」

　　[★]

• 持続的血液濾過透析(CHDF)で除去されない物質はどれか。

• a. カリウム
• b. カルシウム
• c. クレアチニン
• d. 尿素窒素
• e. エンドトキシン

[正答]

E

※国試ナビ4※　［096G108］←［国試_096］→［096G110］

「リステリア属」

　　[★]

英

Listeria

同

リステリア

関

リステリア症、細菌

• グラム陽性桿菌
• 通性細胞内寄生菌
• エンドトキシンを有する？

生存部位

• 牛、ブタなどの家畜
• ネズミ、トリ、昆虫など
• 健常者や健康動物で保菌されている
• 環境中(土壌、河川水など)に常在

感染症

• 人獣共通感染症
• リステリア属の感染により引き起こされる種々の感染症をリステリア症と呼ぶ

1. 周産期リステリア症(新生児リステリア症)

2. 乳児・小児リステリア症

3. 成人リステリア症(高齢者リステリア症)

4. 食品媒介リステリア症

リステリア属

• Listeria monocytogenes

「内毒素」

　　[★]

英

endotoxin

同

エンドトキシン、菌体内毒素 bacterial endotoxin

関

外毒素、毒素、リピドA

内毒素の生理作用

• 発熱作用
• ショック発現→エンドトキシンショック
• 補体の活性化
• 血液凝固の活性化
• 白血球増加
• Limulus testゲル化陽性
• マイトジェン活性(B細胞)
• 抗腫瘍性

「重症型アルコール性肝炎」

　　[★]

関

アルコール性肝障害、アルコール性肝炎

• 多臓器の障害やエンドトキシン血症を伴う。多くは1ヶ月以内に死亡する。アルコールが消化管からのエンドトキシン透過性を亢進するためらしい。

「外毒素」

　　[★]

英

exotoxin

同

菌体外毒素 bacterial exotoxin

関

内毒素、毒素、エンドトキシン、細菌毒素

「菌体内毒素」

　　[★]

英

endotoxin、bacterial endotoxin

関

エンドトキシン、内毒素

「エンドトキシンショック」

　　[★]

英

endotoxin shock

同

内毒素ショック、グラム陰性ショック、gram-negative shock

関

内毒素、細菌性ショック

• 低血圧､発熱､過呼吸､臓器不全(チアノーゼ､アシドーシス､乏尿､黄症､うっ血性心不全)
• 全身性血管内凝固、多臓器不全

「エンドトキシン血症」

　　[★]

英

endotoxemia

同

エンドトキセミア

関

腹膜炎顔貌

「エンドトキシントランスロケーション」

　　[★]

英

endotoxin translocation, ET

「エンドトキシン・ショック」

　　[★] エンドトキシンショック

「トキシン」

　　[★]

英

toxin

関

毒素、毒物、毒