UpToDate Contents
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- 1. 自己免疫の概要overview of autoimmunity [show details]
- 2. 未分化型の全身性リウマチ性（結合組織）疾患およびオーバーラップ症候群undifferentiated systemic rheumatic connective tissue diseases and overlap syndromes [show details]
- 3. 甲状腺疾患と膠原病thyroid disorders and connective tissue disease [show details]
- 4. 1型糖尿病の小児や青年に関係する自己免疫疾患associated autoimmune diseases in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus [show details]
- 5. 抗好中球細胞質抗体の臨床的な意味clinical spectrum of antineutrophil cytoplasmic autoantibodies [show details]
Japanese Journal
- 健康犬血清中甲状腺関連ホルモン濃度と抗甲状腺ホルモン自己抗体の実態調査 (平成16年麻布大学公的研究助成金事業研究成果報告)
- 土屋 亮
- 麻布大学雑誌 11・12, 175-179, 2005
- 159頭の健康家庭犬血清を採取して,市販のELISAキットを用いて抗サイログロブリン自己抗体保有状況を調査するとともに,犬用の化学発光酵素免疫(CLEIA)システムによるサイロキシン(T4)および甲状腺刺激ホルモン(TSH)濃度の基準範囲を設定した。又,人用の化学発光免疫(CLIA)システムを用いて,遊離T_4(F-T_4)濃度の参考基準範囲も設定した。T_4とF-T4濃度のデータは正規分布を,又 …
- NAID 110006391435
- 3) 抗甲状腺ホルモン自己抗体を有した慢性甲状腺炎の1例(シンポジウム 甲状腺疾患の臨床, 第469回新潟医学会)
- 谷 長行,中澤 朝生,中川 理[他]
- 新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 106(5), 371-373, 1992-05
- A 52 years old female visited to our clinic in 1980 and then her serum levels of T_3 and T_4 were 0.6ng/ml and 1.9μg/dl, respectively, and her titer of thyroid test was 640^2. She was diagnosed as a p …
- NAID 110004465354
- 抗Ｔ３自己抗体のためｆｒｅｅ Ｔ３高値を示した自己免疫性甲状腺疾患の１例
- 三浦 義孝,徳田 治彦,山守 育雄,今村 修治,高木 信行,森 祐一,大磯 ユタカ,杉山 由樹
- 日本内科学会雑誌 79(12), 1739-1740, 1990
- … free T<sub>3</sub>値のみ異常高値を呈した抗甲状腺ホルモン自己抗体の報告はなく,貴重な症例と考え報告した. …
- NAID 130000900748
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- 甲状腺疾患の検査にはホルモン検査（機能検査）と自己抗体検査があります。Siemens Healthineers が提供する甲状腺疾患の診断と治療に有用なバイオマーカーをご紹介します。
- 抗甲状腺抗体は甲状腺の病気の診断になくてはならない存在です。抗甲状腺抗体というのは自分の甲状腺が攻撃された結果できた抗体のことです。 かなりややこしく感じていると思います。 とにかくここでは抗甲状腺抗体が血液検査で陽性だとわかったら
- 甲状腺機能低下症の病態をマインドマップにまとめました。 甲状腺ホルモンの作用を確認しましょう。甲状腺機能低下症の中で最も多いのは慢性甲状腺炎(橋本病)です。 橋本病とクレチン症は国家試験でもよく聞かれるのでおさえましょう。
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| 関連記事 | 「ホルモン」「甲状腺」「自己抗体」「抗体」「体」 |
「ホルモン」
- 英
- hormone
古典的な定義
- 特定の内分泌腺から分泌され、血行によって運ばれ、遠隔部の特定の標的器官に作用して特異的効果を現す物質(PT.403)
例外
- 腺構造を持たない組織から分泌されるホルモンがある
- 消化管ホルモン (PT.403)
- 視床下部ホルモン (PT.403)
- 甲状腺濾胞ホルモン？
- カルシトニン？
ホルモンの一覧表
「甲状腺」
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
「自己抗体」
- 英
- autoantibody
- 関
- 抗体
疾患特異的自己抗体
- 抗Sm抗体－SLE
- 抗RNA抗体－SLE,MCTD(overlap syndrome)
- 抗SS-B抗体－シェーグレーン症候群
- 抗Scl-70抗体－強皮症
- 抗セントロメア抗体－強皮症(手足限局型)
- 抗Jo-1抗体－多発性筋炎
- 抗白血球細胞質抗体(ANCA)
- C-ANCA－Wegener肉芽腫
- P-ANCA－壊死性半月体形成性腎炎、顕微鏡的多発血管炎、チャーグ-ストラウス症候群(アレルギー性肉芽腫性血管炎)
特異的自己抗体 NDE.178
| 疾患名 | 自己抗体 |
| 全身性エリテマトーデス | 抗dsDNA抗体 |
| 抗Sm抗体 | |
| 全身性強皮症 | 抗Scl-70抗体 |
| 抗セントロメア抗体 | |
| 抗Mi-2抗体 | |
| 多発性筋炎/皮膚筋炎 | 抗Jo-1抗体 |
| 抗PL-7抗体 | |
| 抗Mi-2抗体 | |
| 混合性結合組織病 | 抗RNP抗体 |
| オーバーラップ症候群 | 抗dsDNA抗体 |
| 抗Sm抗体 | |
| 抗Scl-70抗体 | |
| 抗Jo-1抗体 | |
| 抗Ku抗体 | |
| Sjögren症候群 | 抗SS-A抗体 |
| 抗SS-B抗体 |
「抗体」
- 抗原を特異的に認識する糖蛋白質である免疫グロブリンの一種。
- 血液・リンパ液中で抗原と非結合状態のものを指す
- 液性免疫に関与