Japanese Journal
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術における肝床部への術後腸管癒着防止フィルム貼付手技の工夫
- 原田 栄二郎,重田 匡利,菅 淳 [他]
- 山口医学 59(4), 179-182, 2010-08
- … 【背景】腹腔鏡下胆嚢摘出術後の患者に対して,新たに腹腔鏡手術を施行する機会に遭遇する.この際,前回手術による肝床部への腸管等の癒着のため,手術操作に難渋することがある.開腹術においては癒着を防止する方法として,癒着防止吸収性バリア(セプラフィルムTM)の貼付が広く行われているが,腹腔鏡手術下での貼付は困難である.今回我々は,胆嚢摘出術の際に用いたEndopouch RetrieverTMの再利用により,この貼付が容易に …
- NAID 40017298873
- Gemcitabineが著明に奏功した切除不能胆嚢癌の1例
- 樋渡 清司,新地 洋之,前村 公成,梅北 善久,久保 文武,迫田 雅彦,上野 真一,島田 麻里緒,高尾 尊身,愛甲 孝
- 日本消化器外科学会雑誌 39(8), 1397-1402, 2006-08-01
- … 症例は63歳の女性で,肝転移を伴う胆嚢癌の術前診断で手術を施行した.術中所見では胆嚢頸部は硬化しており,肝床部には40mm大の腫瘍を形成していた.肝床部の腫瘍生検の結果,腺癌の診断であった.広範な肝十二指腸間膜浸潤を認め,根治術は困難と判断し開腹した.術後gemcitabin 500mg/m^2 (800mg/body)の投与を,3週投与1週休薬で1クールとして施行した.3クール施行後に腫瘍は画像上ほぼ消失したため,胆嚢摘出目 …
- NAID 110004762177
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- 胆汁は肝臓で生成された後、胆管を通って十二指腸に分泌され腸の消化吸収を補助し ます。この胆汁を濃縮して貯蔵 .... を肝臓から剥離）. 胆嚢は肝臓の下面(肝床部) についていますので、胆嚢管を切離した後は、写真のように肝臓から胆嚢を剥離して いきます。
- 胆嚢近傍の肝実質（肝床部）も胆嚢と一緒に切除する術式。肝床切除術ともいう。胆嚢 癌は肝床部に浸潤しやすいことから、肉眼で見えない癌の取り残しを防ぐ意味合いが ある。同時に所属リンパ節郭清も行われる。進行胆嚢癌に対する手術術式としては比較 的 ...
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