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- producing pus
- inflammation of a spinal joint; characterized by pain and stiffness
UpToDate Contents
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- 1. 椎骨骨髄炎および椎間板炎 vertebral osteomyelitis and discitis
- 2. 成人における強直性脊椎炎の評価および治療 assessment and treatment of ankylosing spondylitis in adults
- 3. 非結核性抗酸菌による骨髄炎の疫学、臨床症状、および診断 epidemiology clinical manifestations and diagnosis of osteomyelitis due to nontuberculous mycobacteria
- 4. 化膿性肉芽腫（小葉状毛細血管腫） pyogenic granuloma lobular capillary hemangioma
- 5. 壊疽性膿皮症：病因、臨床症状、および診断 pyoderma gangrenosum pathogenesis clinical features and diagnosis
English Journal
- Pyogenic Cervical Spondylitis Caused by Pasteurella haemolytica Attributed to Excessive Contact With Dogs.
- Weese JS.
- Orthopedics.Orthopedics.2012 Mar;35(3):171. doi: 10.3928/01477447-20120301-08.
- PMID 22385592
- CT-guided percutaneous drainage within intervertebral space for pyogenic spondylodiscitis with psoas abscess.
- Matsumoto T, Yamagami T, Morishita H, Iida S, Asai S, Masui K, Yamazoe S, Sato O, Nishimura T.SourceDepartment of Diagnostic Radiology, Japanese Red Cross Kyoto Daiichi Hospital, Japan. t-matsu@koto.kpu-m.ac.jp
- Acta radiologica (Stockholm, Sweden : 1987).Acta Radiol.2012 Feb 1;53(1):76-80. Epub 2011 Dec 2.
- BACKGROUND: Reports on CT-guided percutaneous drainage within the intervertebral space for pyogenic spondylodiscitis with a secondary psoas abscess are limited.PURPOSE: To evaluate CT-guided percutaneous drainage within the intervertebral space for pyogenic spondylodiscitis and a secondary psoas abs
- PMID 22139720
Japanese Journal
- 診療 化膿性脊椎炎の初期MRI
- 中谷 貴美子,川崎 幸治,小松 克也 [他]
- 臨床放射線 59(12), 1743-1748, 2014-11
- NAID 40020263731
- 臨床報告 化膿性脊椎炎が感染巣と考えられた内因性細菌性眼内炎の1例
- 奥田 吉隆,小林 崇俊,庄田 裕美 [他]
- 臨床眼科 68(12), 1609-1614, 2014-11
- NAID 40020243481
- 急激に悪化した経過をたどり病理解剖で確定診断された肺動脈弁の孤発性感染性心内膜炎の1例
- 長田 正史,長谷川 浩,井上 慎一郎,守屋 佑貴子,輪千 督高,須藤 紀子,神崎 恒一
- 日本老年医学会雑誌 51(5), 453-459, 2014
- 今回我々は，肺動脈弁に限局した感染性心内膜炎と確診された高齢女性の1例を経験した．症例は78歳女性．生来の日常生活動作は完全自立していた．2009年1月に一時的な悪寒を認めたが，自然軽快したため様子をみていた．2月7日再度悪寒が出現し，翌8日より食欲低下と左腰痛を認めた．嘔気と嘔吐も出現し，14日にトイレ歩行の際に下肢の脱力感を自覚した．その後会話や服薬も困難となり，体熱感と持続性の左腰痛が出現し …
- NAID 130004713489
Related Links
- 化膿性脊椎炎 pyogenic spondylitis. 典拠: エッセンシャル整形外科学2版 [63, p.346] ,典拠: RadiologySkeletalDisorders.3ed [38, p.268] ,典拠: DiagnosisBoneJointDisorders.2ed [36, p.2625]. 概念. 細菌の椎体への血行感染で ある。容易に隣接する ...
- 31 Dec 2007 ... We screened 55 patients diagnosed with tuberculous spondylitis and pyogenic spondylitis from January 1999 to June 2003. There were seven cases where it was difficult to make an accurate diagnosis. We reviewed the ...
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| 関連記事 | 「pyogenic」 |
「化膿性脊椎炎」
- 英
- pyogenic spondylitis (SOR), vertebral osteomyelitis, infectious spondylitis
- ラ
- spondylitis osteomyelitica
疫学
- 中・高年齢者に多い。
- 易感染性免疫宿主(糖尿病など)の症例が増加してきている。
病原体
- 黄色ブドウ球菌がほとんど。グラム陰性桿菌、MRSAもありうる。(黄色ブドウ球菌と大腸菌が多い。易感染性宿主やMRSAやその他弱毒菌が真菌が病原体となりうる。(SOR.201))
- 好発部位は胸椎・腰椎(下位胸椎から腰仙椎部)。頚椎は希
- 腰椎発生例(約60%) (SOR.199)
病態＆病態生理
- 骨盤や腹部の感染病巣の細菌が椎骨静脈叢を通じて椎体終板に達して発症
- 椎体軟骨終板の静脈に発生した病巣が椎体全体に広がり膿瘍を形成する。この膿瘍や圧潰した骨片の脊柱管への突出、圧迫により神経障害をきたすことがある。X線上は椎体軟骨終板の破壊により椎間板の栄養が断たれ、椎間板が圧潰するため椎間腔の狭小化をきたす。さらに椎体の破壊・圧潰・後弯変形をきたす。(CBT QB vol2 p.578)
病型と症状
- 急性：発熱、激痛
- 亜急性：急性より穏やか
- 慢性：慢性疼痛
症状
- 持続的な安静痛、体動により増強
検査
- 初期にはX線では異常は見られない。発症後2-3週間で、椎間板腔狭小化、椎体終板の骨破壊
- 早期診断にはMRIが有効。T1で低信号、T2で高信号
単純X線検査
- 発症3-4週：椎間腔狭小、椎体辺縁の不整化。骨破壊
- 発症3-5ヶ月：骨棘形成、骨硬化像
鑑別診断
「pyogenic」
- adj.
- 化膿性の