- 85歳の女性。胃癌の末期であと数か月の予後と本人にも告知されている。疼痛等に対する症状コントロールは十分に行われているが、今朝の回診時に主治医に対して「先生、もう早く死なせてほしい」と訴えかけた。
- a. 「今日、明日には死なないので大丈夫ですよ」
- b. 「どんなお気持ちか詳しく教えてもらえますか」
- c. 「医師が安楽死を手伝うことは禁じられています」
- d. 「小説でも読んで気分転換されてはいかがでしょうか」
- e. 「そんなふうに考えないでがんばって長生きしてください」
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 42歳の男性。不眠を主訴に来院した。初診時の医療面接で以下のような会話が行われた。
- 医師①「こんにちは。私は本日担当させていただくAです」 ②「今日はどのような埋由でいらっしゃいましたか」
- 患者「眠れないので困っています」
- 医師③「もう少し詳しく教えてください」
- 患者「1か月前から寝つきが悪くなって、せっかく寝ても夜中にすぐ目が覚めてしまいます。おかげで、日中の仕事がはかどりません」
- 医師④「それは困りましたね」
- 患者「このままでは仕事を辞めなくてはならないかもしれません」
- 医師⑤「眠れなくなったのに何かきっかけがありますか」
- この会話について正しいのはどれか。
- a. ①は支援の意思を伝えている。
- b. ②は閉鎖型の質問である。
- c. ③は会話を促進している。
- d. ④は訴えを解釈している。
- e. ⑤は情報を点検している。
[正答]
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[★]
- 65歳の女性。発熱と全身倦怠感とを主訴に来院した。3週前からしばしば38℃台の発熱を繰り返していた。1週前に来院し診察といくつかの検査とを行ったが、診断が確定しないため入院した。喫煙10本/日を40年間。常用薬はない。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。
- a. 輸血歴の聴取
- b. 飲酒歴の聴取
- c. 閉経時期の聴取
- d. 禁煙意欲の確認
- e. システムレビュー
[正答]
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