- 次の文を読み、4～6の問いに答えよ。
- 80歳の女性。昨夜、不穏状態となったため家族に連れられて来院した。
- 現病歴 ： 7年前ころから物忘れが出現した。最近は食事をしたことを忘れ、自分の部屋が分からなくなることもあった。置き場所を忘れ、｢盗まれた｣と言うようになった。昨日、自宅の台所で転倒した。痛みのため1日中臥床していたが、夜間、｢変なところに連れてこられ自転車に乗せられている。落ちそうで怖い｣と大声で叫ぴ、ベッド柵にしがみつくといった言動がみられた。
- 既往歴 ： 特記すべきことはない。
- 現症 ： 身長150cm、体重47㎏。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧116/84mmHg。表情はにこやかである。話し方は穏やかだが多弁である。何の目的で来院したのかは理解できていない。昨夜の言動についても覚えていない。それ以外には神経学的な異常を認めない。
- 検査所見 ： 尿、血液および血清生化学所見に特記すべきことはない。頭部単純CTでびまん性に脳萎縮を認める。
[正答]
※国試ナビ4※ ［099I004］←［国試_099］→［099I006］
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- 現病歴 ： 7年前ころから物忘れが出現した。最近は食事をしたことを忘れ、自分の部屋が分からなくなることもあった。置き場所を忘れ、｢盗まれた｣と言うようになった。昨日、自宅の台所で転倒した。痛みのため1日中臥床していたが、夜間、｢変なところに連れてこられ自転車に乗せられている。落ちそうで怖い｣と大声で叫ぴ、ベッド柵にしがみつくといった言動がみられた。
- 既往歴 ： 特記すべきことはない。
- 現症 ： 身長150cm、体重47㎏。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧116/84mmHg。表情はにこやかである。話し方は穏やかだが多弁である。何の目的で来院したのかは理解できていない。昨夜の言動についても覚えていない。それ以外には神経学的な異常を認めない。
- 検査所見 ： 尿、血液および血清生化学所見に特記すべきことはない。頭部単純CTでびまん性に脳萎縮を認める。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
[正答]
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- 現病歴 ： 7年前ころから物忘れが出現した。最近は食事をしたことを忘れ、自分の部屋が分からなくなることもあった。置き場所を忘れ、｢盗まれた｣と言うようになった。昨日、自宅の台所で転倒した。痛みのため1日中臥床していたが、夜間、｢変なところに連れてこられ自転車に乗せられている。落ちそうで怖い｣と大声で叫ぴ、ベッド柵にしがみつくといった言動がみられた。
- 既往歴 ： 特記すべきことはない。
- 現症 ： 身長150cm、体重47㎏。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧116/84mmHg。表情はにこやかである。話し方は穏やかだが多弁である。何の目的で来院したのかは理解できていない。昨夜の言動についても覚えていない。それ以外には神経学的な異常を認めない。
- 検査所見 ： 尿、血液および血清生化学所見に特記すべきことはない。頭部単純CTでびまん性に脳萎縮を認める。
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