- 47歳の女性。17歳のときにリウマチ熱に罹患した。20歳後半から坂道で息切れと動悸を感じるようになった。最近は平地歩行でも息苦しくなったので来院した。来院時のカラーDoppler心エコー図を次に示す。
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- I音の亢進
- III音
- 全収縮期雑音
- リウマチ熱
- リウマチ性弁膜症
- エコー
- MR
- 心不全？
- 坂道での息切れ動悸。最近は平地歩行でも息が苦しくなった。
- NYHA分類II ：坂道で息切れと動悸
- NYHA分類III：平地歩行でも息苦しくなった
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- 僧帽弁逸脱症 MVPで、僧帽弁尖が心房に突出する。中年女性に多く、強震小葉の症状や心室性期外収縮が認められる。
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- MSの所見。MSでは心尖でopen snap+descrescend → crescend(心房筋の収縮)
- 心房細動では心房全体の収縮が無くなり収縮前期雑音は消失する。