- 英
- spinal caries
- 同
- 結核性脊椎炎 tuberculous spondylitis
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2021/11/23 22:12:15」(JST)
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この項目では、菌による骨関節感染症について説明しています。齲蝕(虫歯)については「う蝕」をご覧ください。
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カリエス(独: Karies, 英: caries)とは、脊椎や歯などの骨髄組織が乾酪性壊疽に陥った状態(骨瘍や骨疽)を意味する医学用語である。
その歴史は古く、エジプトや日本のミイラからもカリエスが見つかっている。
歯に生じる齲蝕(虫歯)もデンタル・カリエスであるが、本項ではそれ以外を扱う。
「齲蝕」も参照
原因と治療法
カリエスは細菌の感染によるものであり、細菌が血流によって骨組織に運ばれることで化膿や炎症が起こる。病状が進行すると、骨組織が壊死により崩壊する。
治療方法としては、全身療法(安静·栄養·化学療法)の他にも、病患部の固定や手術がある。
結核性
肺などの結核病巣から血行的に結核菌が骨髄に運ばれることによって、慢性の炎症が引き起こされる。
微熱・食欲不振・倦怠感などの症状が現れ[1]、病状が進行すると、歩行障害などから寝たきりになることがあったり、感覚神経の圧迫によって激痛を伴うこともある。
ヒトは結核菌に対する抵抗力が弱いため、広範囲にわたって椎間板や脊椎の損傷が起こる可能性がある。
冒される部位により結核性髄膜炎・結核性脊椎炎(脊椎カリエス)・胸椎カリエス・肋骨カリエス・腰椎カリエス・骨盤カリエスなどと呼ばれる。脊椎と肋骨が冒されることが最も多い。
特に結核性脊椎炎は、外科医のパーシヴァル・ポットに由来してポット病とも呼ばれる。
日本では青谷上寺地遺跡から見つかった弥生時代後期の弥生人の骨に脊椎カリエスによる病変が確認された[2]。
俳人の正岡子規が著作『病臥抄』で自らの病状を描写したことでも知られているのがこの病である。
結核性脊椎炎は稀な病ではあれども骨関節結核のなかでは最も多くみられる病気で、2017年現在では高齢の女性に多くみられる[3]。
化膿性脊椎炎
黄色ブドウ球菌が血流に乗って骨髄に運ばれ[4]て、慢性の炎症が引き起こされる。
註釈·出典
- ^ “化膿性脊椎炎·脊椎カリエス”. 恩賜財団済生会. 2020年1月1日閲覧。
- ^ 結核予防会(PDF)
- ^ “結核性脊椎炎”. メディカルノート. 2020年1月1日閲覧。
- ^ “化膿性脊椎炎”. バイエル薬品. 2020年1月1日閲覧。
関連項目
外部リンク
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- 1. 骨および関節の結核bone and joint tuberculosis [show details]
…cervical vertebrae . Forms of skeletal TB include spondylitis (Pott disease), arthritis, and osteomyelitis. From published series of spinal TB, there is wide variation in reported rates of active concomitant …
- 2. 脊髄に影響を与える疾患disorders affecting the spinal cord [show details]
…produce a myelopathy by different mechanisms. Infection of the vertebral body leads to tuberculous spondylitis or Pott disease, which can lead to secondary cord compression. These patients present with back pain…
- 3. 中枢神経系結核:概要central nervous system tuberculosis an overview [show details]
…sensory deficits, and bowel and bladder dysfunction. Tuberculous spondylitis and vertebral osteomyelitis (Pott disease) – Tuberculous spondylitis and vertebral osteomyelitis represent a disease continuum; …
- 4. 中枢神経系結核:治療および予後central nervous system tuberculosis treatment and prognosis [show details]
…certain forms of spinal TB who are not responding satisfactorily to medical treatment . These include intramedullary tuberculoma, extramedullary intradural tuberculoma, spinal tuberculous abscess, or local …
- 5. 成人における椎骨骨髄炎および椎間板炎vertebral osteomyelitis and discitis in adults [show details]
…Extension into surrounding soft tissue tends to be more prominent in tuberculosis (TB) of the spine, and some patients with spinal TB have vertebral body abnormalities in the absence of disc space involvement …
Japanese Journal
- 症例報告 巨大膿瘍を形成した若年者脊椎カリエスの1例
- 池田 隆太郎,森平 泰,稲見 聡,竹内 大作,上田 明希,浅野 太志,青木 寛至,飯村 拓哉,種市 洋
- 栃木県整形外科医会会誌 = The journal of the Tochigi Orthopaedic Society 34(1), 21-24, 2020-04
- NAID 40022356680
- 四方 朱子
- 日本研究 60, 141-157, 2020-03
- … 大江健三郎の初期短編の中に、「他人の足」(初出:『新潮』第54 巻第8 号、1957 年8 月)という脊椎カリエスの少年たちの物語があるが、このテクストは大江の文壇デビューの最初期に書かれているにもかかわらず、その後の大江小説の特徴を多く備えている。 …
- NAID 120006813805
- 生長 弥須蔵,長本 行隆,奥田 眞也,松本 富哉,高橋 佳史,岩﨑 幹季
- 中部日本整形外科災害外科学会雑誌 63(5), 785-786, 2020
- NAID 130007976796
Related Links
- 脊椎カリエスは、結核によって引き起こされる病気であるため、結核に対して効果のある薬を用いて治療を行ないます。 治療薬の使用が長期化することや、腎機能障害、聴力障害、視力障害、手足のしびれなどの副作用が懸念されることもあります。
- POINT 結核性脊椎炎(脊椎カリエス)とは. 結核菌が椎体(背骨)に感染した状態のことです。. 椎体は破壊されて変形することが多いです。. 変形した骨によって神経が圧迫されると、痛みやしびれ、感覚の異常が現れます。. 検査を行う場合は、レントゲン ...
- 脊椎カリエスについて【初診に適した診療科】整形外科、内科【どんな病気か】肺からの結核菌が血行性に運ばれて発症する結核性脊椎炎です ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- spinal tuberculosis, tuberculous spondylitis
- 同
- 脊椎カリエス
- 関
- 脊椎結核、結核
徴候・身体所見
- 局所の重圧感、鈍痛
- 脊柱運動制限 :傍脊柱筋への波及 ← 体幹の不撓性
- 股関節屈曲拘縮:腸腰筋への波及
- Pott麻痺 :病変による脊髄の圧迫により生じる
[★]
- 英
- Pott's disease, Pott disease
- 同
- Pott病、脊椎結核 spinal tuberculosis spondylitis tuberculosa、脊椎カリエス spinal caries
- 関
- tuberculosis spinal
-Pott病
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- spondyl
- 英
- spondylitis
- 関
- 脊椎カリエス
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- id
- 独
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- 同
- イド
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- リビドー
- フリードリヒ・ニーチェが使用し、ゲオルグ・グロデック(Georg・Groddeck)の『エスとの対話』("Gesellschaft")などで使われた用語で、彼と交流があったジークムント・フロイトが採用した精神分析学用語ともなった。(なお、1953年にジェイムズ・ストレイチーによるフロイト翻訳全集の英訳の際、エスはイド(ラテン語)と訳されアメリカ系の精神分析学で流布された。)自我参照。(wikipedia jaより)
参考
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- 英
- Karies
- 関
- (歯)う蝕。骨結核
[★]
- 英
- vertebra、vertebrae
- 関
- 椎骨