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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/01/07 00:45:26」(JST)

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この項目では、ヒトの歯について説明しています。

新潟県糸魚川市の景勝地については「親不知」をご覧ください。
長渕剛の曲については「しゃぼん玉 (長渕剛の曲)#収録曲」をご覧ください。
チャットモンチーの曲については「生命力 (アルバム)#収録曲」をご覧ください。

親知らず

上顎第三大臼歯

下顎第三大臼歯

親知らず・親不知（おやしらず）とは、ヒトの歯の一種。「智歯」「知恵歯」あるいは「第3大臼歯」とも呼ばれる。おおむね10代後半から20代前半に生えてくる。すべての人に生えてくるわけではなく、上下左右の4本が揃わなかったり、全く生えてこない人もいる^[1]。

語源[編集]

赤ん坊の歯の生え始めとは違い、親がこの歯の生え始めを知ることはない。そのため親知らずという名が付いた^[2]。親知らずのことを英語では wisdom tooth という^[3]。これは物事の分別がつく年頃になってから生えてくる歯であることに由来する。

親知らずの不具合[編集]

下顎水平埋伏智歯のレントゲン写真

現代の日本人は顎が小さく、親知らずが生えるための十分なスペースがないことが多い。このため、横向きに生えたり傾いて生えてきたりする場合がある。このような場合は歯ブラシが入りにくく、虫歯や歯肉炎になりやすい^[4]。

抜歯[編集]

親知らずが問題を起こしている場合は抜歯を勧められる。抜歯の難度は上顎より下顎が難しく（顎の神経が近いため）、まっすぐ生えているものより横向きに生えているものの方が難しい。最も困難なのは下顎で横向きに生えている歯。この場合は歯茎を切開したのち顎骨を少し削り、表面に出ている歯を割って取り出したのち埋まっている歯を抜き取る^[5]。このような歯は一般歯科では抜歯が難しく、口腔外科の受診を勧められることが多い。年齢が上がると顎骨と歯根が癒着してくることがある。このようになると抜歯が困難になるので、若いうちの抜歯が勧められる^[6]。

抜歯後の注意[編集]

ドライソケットになるのを避けるため、強く口をゆすがない。ドライソケットになると10日から2週間ほど痛みが続く^[7]。術後の痛みや腫れの程度は抜いた箇所と生え方によって大きく変わる。また痛みの感じ方には個人差がある。最も軽く済むのは上顎にまっすぐ生えている歯、最も痛みと腫れが残るのは下顎で横向きに生えている歯^[8]。

抜歯するべきか[編集]

親知らずが正常に生えており、上下の親知らずがきちんとかみ合って機能していれば抜く必要はない^[9]。取り立てて不都合のない場合は、しっかりと根の付いた歯を余分に得たことになる。入れ歯やブリッジの支台として有効に使える。手前の大臼歯を失った時に代用歯として移植が可能な場合もあるが、基本的に保険外診療となる。移植できるかどうかは移植する方・される方の形状による^[10]。

脚注[編集]

^ 日本歯科大学附属病院
^ 親知らずは時限爆弾！日本赤十字社和歌山医療センター
^ 研究社新英和中辞典
^ 親知らずの抜歯北上尾歯科
^ 下顎埋伏智歯　抜歯の手順立川病院　歯科口腔外科
^ 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科顎・口腔再生外科学分野
^ 親知らずトラブルシューティング篠田デンタルクリニック
^ 親知らずの抜歯北上尾歯科
^ 親知らずは時限爆弾！日本赤十字社和歌山医療センター
^ 親知らずの抜歯北上尾歯科

外部リンク[編集]

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UpToDate Contents

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1. 歯性感染症の合併症、診断、および治療 complications diagnosis and treatment of odontogenic infections
2. 歯の解剖学的構造および発達 anatomy and development of the teeth
3. 歯性感染症の疫学、病因、および臨床症状 epidemiology pathogenesis and clinical manifestations of odontogenic infections
4. 成人における歯肉炎および歯周炎：分類と歯科治療 gingivitis and periodontitis in adults classification and dental treatment
5. 歯の発達障害 developmental defects of the teeth

Japanese Journal

下顎埋伏智歯抜歯時に三叉神経心臓反射により洞停止をきたした1例

市山友子,渡邊正章,成相義樹 [他]
日本口腔外科学会雑誌 = Japanese journal of oral and maxillofacial surgery 61(3), 182-186, 2015-03
NAID 40020412694

下顎智歯歯胚感染が原因と考えられるGarre骨髄炎の1例

森悟,黒岩裕一朗,梅村恵理 [他]
愛知学院大学歯学会誌 52(4), 496-500, 2014-12
NAID 40020353620

観血的整復固定術及び上顎智歯抜歯の際に手技の誤りから骨折が発生・拡大したなどとして損害賠償を求めた事例 : 形成外科・口腔外科[横浜地裁平成26.3.19判決]

医療判例解説 = Japanese journal of medical treatment precedent commentary : 医療従事者のためのわかり易い判例解説 (53), 117-135, 2014-12
NAID 40020302147

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