コーチゾン

英

cortisone

関

コルチゾン

WordNet

1. a corticosteroid hormone (trade name Cortone Acetate) normally produced by the adrenal cortex; is converted to hydrocortisone (同)Cortone Acetate

PrepTutorEJDIC

1. コーチゾン(副腎皮質から出るほるもん)

UpToDate Contents

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• 1. ステロイドの薬理学的使用 pharmacologic use of glucocorticoids
• 2. 内因性および外因性ステロイドの尿中排泄の測定 measurement of urinary excretion of endogenous and exogenous glucocorticoids
• 3. 成人における副腎不全の治療 treatment of adrenal insufficiency in adults
• 4. 関節内および軟部組織注射：注射剤の種類および投与頻度 intraarticular and soft tissue injections what agents to inject and how frequently
• 5. 成人における副腎不全の診断 diagnosis of adrenal insufficiency in adults

Japanese Journal

• 極低出生体重児に対するハイドロコーチゾン補充療法とその長期予後

• 山﨑 千佳
• 東京女子医科大学雑誌 83(2), 130-131, 2013-04-25
• NAID 120005302580

• 最近のステロイド補充療法の考え方

• 宗 友厚
• 最新医学 68(2), 277-282, 2013-02
• NAID 40019586230

• 血圧調節,糖・脂質代謝における11βHSDアイソザイムの役割 (特集 レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の進歩) -- (アルドステロン研究の最前線)

• 宗 友厚
• 最新医学 65(10), 2275-2282, 2010-10
• NAID 40017344499

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• 炎症性・アレルギー性・細菌性皮膚疾患治療剤

販売名

強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏

組成

成分・含量

• 1g中
  ヒドロコルチゾン酢酸エステル10mg、フラジオマイシン硫酸塩3.5mg（力価）、ジフェンヒドラミン塩酸塩1mg

添加物

• パラオキシ安息香酸メチル 0.25mg(1g中)、パラオキシ安息香酸プロピル 0.15mg(1g中)、流動パラフィン、ワセリン

禁忌

（次の患者には使用しないこと）

• フラジオマイシン耐性菌又は非感性菌による皮膚感染のある場合〔感染を悪化させるおそれがある。〕
• 皮膚結核、単純疱疹、水痘、帯状疱疹、種痘疹〔これらの疾患が悪化するおそれがある。〕
• 真菌性（白癬、カンジダ症等）〔感染を悪化させるおそれがある。〕
• 鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎〔穿孔部位の治癒の遅延及び感染のおそれがある。〕
• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
• フラジオマイシン、カナマイシン、ストレプトマイシン、ゲンタマイシン等のアミノ糖系抗生物質又はバシトラシンに対し過敏症の既往歴のある患者
• 潰瘍（ベーチェット病を除く）、第2度深在性以上の熱傷・凍傷〔皮膚の再生が抑制され、治癒が遅延するおそれがある。〕

効能または効果

適応菌種

• 
  フラジオマイシン感性菌

適応症

• 
  ・深在性皮膚感染症、慢性膿皮症
  ・湿潤、びらん、結痂を伴うか、又は二次感染を併発している次の疾患：湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む）、皮膚そう痒症、痒疹群（ストロフルスを含む）、掌蹠膿疱症

• 通常、1日1〜数回直接患部に塗布又は塗擦するか、あるいは無菌ガーゼ等にのばして貼付する。
  なお、症状により適宜増減する。

薬効薬理

• ヒドロコルチゾンとフラジオマイシンとの配合により、すぐれた抗炎症作用が認められ（ウサギ）¹⁾、また二次的な細菌感染も阻止される²⁾。
• ジフェンヒドラミン塩酸塩の配合により、皮膚疾患に伴うそう痒に対し、即効的な鎮痒効果がみられる³⁾⁴⁾。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

• ヒドロコルチゾン酢酸エステル(Hydrocortisone Acetate)

化学名

• 11β,17,21-Trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione 21-acetate

分子式

• C₂₃H₃₂O₆

分子量

• 404.50

融点

• 約220℃（分解）

性状

• 白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。1,4-ジオキサンにやや溶けにくく、メタノール、エタノール(95)又はクロロホルムに溶けにくく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくく、水にほとんど溶けない。

一般名

• フラジオマイシン硫酸塩(Fradiomycin Sulfate)

化学名

• （フラジオマイシンB硫酸塩）
  2,6-Diamino-2,6-dideoxy-α-D-glucopyranosyl-(1→4)-[2,6-diamino-2,6-dideoxy-β-L-idopyranosyl-(1→3)-β-D-ribofuranosyl-(1→5)]-2-deoxy-D-streptamine trisulfate
  （フラジオマイシンC硫酸塩）
  2,6-Diamino-2,6-dideoxy-α-D-glucopyranosyl-(1→4)-[2,6-diamino-2,6-dideoxy-α-D-glucopyranosyl-(1→3)-β-D-ribofuranosyl-(1→5)]-2-deoxy-D-streptamine trisulfate

分子式

• C₂₃H₄₆N₆O₁₃・3H₂SO₄

分子量

• 908.88

性状

• 白色〜淡黄色の粉末である。水に溶けやすく、エタノール(95)にほとんど溶けない。吸湿性である。

一般名

• ジフェンヒドラミン塩酸塩(Diphenhydramine Hydrochloride)

化学名

• 2-(Diphenylmethoxy)-N,N-dimethylethylamine monohydrochloride

分子式

• C₁₇H₂₁NO・HCl

分子量

• 291.82

融点

• 166〜170℃

性状

• 白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはなく、味は苦く、舌を麻ひする。メタノール又は酢酸(100)に極めて溶けやすく、水又はエタノール(95)に溶けやすく、無水酢酸にやや溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。光によって徐々に変化する。

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★リンクテーブル★

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「強力レスタミンコーチゾン」

　　[★] ヒドロコルチゾン酢酸エステル(ヒドロコルチゾン)、フラジオマイシン硫酸塩(フラジオマイシン)、ジフェンヒドラミン塩酸塩(ジフェンヒドラミン)

関

鎮痛，鎮痒，収歛，消炎剤

「強力レスタミンコーチゾンコーワ」

　　[★] ヒドロコルチゾン酢酸エステル(ヒドロコルチゾン)、フラジオマイシン硫酸塩(フラジオマイシン)、ジフェンヒドラミン塩酸塩(ジフェンヒドラミン)

「レスタミンコーチゾン」

　　[★] ジフェンヒドラミン、ヒドロコルチゾン、フラジオマイシン

「テトラ・コーチゾン」

　　[★] テトラサイクリン、ヒドロコルチゾン