シクロホスファミド
- 英
- cyclophosphamide, CPA CPM
- ラ
- cyclophosphamidum
- 商
- Cytoxan, Neosar、エンドキサン
- 関
- first aid step1 2006 p.207,257,309,324,326,386
- アルキル化薬
特徴
- プロドラッグであり、肝臓で加水分解を受けて薬効を及ぼす
構造
作用機序
薬理作用
抗菌スペクトル
動態
適応
- non-Hodgkin’s lymphoma, breast and ovarian carcinomas
- immunosuppressants
注意
禁忌
副作用
副作用(再評価結果より)
- 再評価結果時の自覚的並びに他覚的症状緩和における安全性評価対象例5021例(経口投与を含む)中,主なものは,白血球減少1903例(37.90%),悪心・嘔吐1041例(20.73%),脱毛1221例(24.32%)等であった。また,急性白血病等の造血幹細胞移植の前治療における本剤の第2相臨床試験の安全性評価対象例67例中,主なものは悪心・嘔吐61例(91%),下痢,口内炎各42例(各63%),脱毛38例(57%)であった。
重大な副作用
- ショック,アナフィラキシー様症状
- 骨髄抑制
- 出血性膀胱炎,排尿障害
- イレウス,胃腸出血
- 間質性肺炎,肺線維症
- 心筋障害,心不全(5%未満),心タンポナーデ,心膜炎
- 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
- 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)
- 肝機能障害,黄疸
- 急性腎不全
再評価結果における安全性評価例の集計
| 種類\頻度 | 5%以上 | 5%未満 | 頻度不明 |
| 肝臓 | 肝機能異常,黄疸 | コリンエステラーゼ低下 | |
| 腎臓 | 蛋白尿,浮腫 | 食欲不振,味覚異常,胸やけ,おくび,腹部膨満感 | |
| 消化器 | 悪心・嘔吐 | 口渇,潰瘍性口内炎,腹痛,便秘,下痢 | |
| 過敏症 | 発疹 | ||
| 皮膚 | 脱毛 | 皮膚炎,色素沈着,爪の変形・変色 | |
| 精神神経系 | 頭痛,眩暈,不眠,運動失調 | 倦怠感 | |
| 呼吸器 | 肺水腫 | ||
| 循環器 | 心電図異常,心悸亢進,低血圧 | ||
| 内分泌系 | 副腎皮質機能不全 | 甲状腺機能亢進 | |
| 性腺 | 無月経 | 無精子症,卵巣機能不全 | |
| その他 | 発熱,注射時熱感,局所痛,CK(CPK)上昇 | 創傷の治癒遅延,高血糖 |
添付文書
- 注射用エンドキサン100mg/注射用エンドキサン500mg