中毒性表皮壊死症

英
toxic epidermal necrolysis, TEN
関
ライエル症候群、Lyell型薬疹
関
薬疹、術後薬物アレルギー、難病(重症多形滲出性紅斑として)
[show details]


治療

  • 原因薬物の中止
  • 支持療法：創傷管理、済み・電解質管理、栄養補給、眼の管理、体温管理、疼痛管理、感染予防
  • 補助療法：支持療法を超える有効で確立された治療はない。
  • 糖質コルチコイド
  • γグロブリン製剤
  • 併用療法：糖質コルチコイド+IVIG
  • 血漿交換(plasmapheresis)
  • 免疫抑制薬(シクロスポリン)
  • サリドマイド：禁忌。TNF-α阻害作用があるが、TENに対しては死亡率を高めたという結果が出ている。

参考

  • 1. 重篤副作用疾患別対応マニュアル 中毒性表皮壊死症（中毒性表皮壊死融解症） （ライエル症候群、ライエル症候群型薬疹）
<click2in>http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/dl/tp1122-1a05.pdf</click2in>
  • 2. [charged] Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: Management, prognosis, and long-term sequelae - uptodate [1]
「https://meddic.jp/index.php?title=中毒性表皮壊死症&oldid=88792」から取得