double bubble sign

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ダブルバブル徴候

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英文文献

  • Double bubble sign.
  • Yang HC, Chen SJ, Liu KL.SourceDepartment of Medical Imaging, National Taiwan University Hospital and National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan.
  • Emergency medicine journal : EMJ.Emerg Med J.2011 May 25. [Epub ahead of print]
  • PMID 21613635
  • The utilization of the double-bubble aortic configuration to seal infra-renal aortic aneurysms: a case report and review of literature.
  • Mousa AY, Campbell JE, Stone PA, Aburahma AF.SourceDepartment of Surgery, Robert C. Byrd Health Sciences Center, West Virginia University, SE, Charleston, WV 25304, USA. amousa@hsc.wvu.edu
  • Vascular and endovascular surgery.Vasc Endovascular Surg.2011 May;45(4):356-8. Epub 2011 Mar 28.
  • An 80-year-old Caucasian female with a symptomatic pararenal aortic aneurysm (AAA) presented with severe abdominal pain radiating to the back, which was associated with a significantly tender pulsating abdominal mass. The patient was deemed unfit for open repair, secondary to her significant multipl
  • PMID 21444344

和文文献

  • 十二指腸閉塞で発症した新生児空腸重複症捻転の1例
  • 佐伯 勇,佐保 尚実,荻田 桂子,飯田 則利,卜部 省悟
  • 日本小児外科学会雑誌 44(5), 709-713, 2008-08-20
  • … 症例は1生日の女児.出生当日より胆汁性嘔吐を繰り返し,腹部X線写真でdouble bubble signを認め,十二指腸閉鎖症の疑いで当科に紹介となった.上部消化管造影検査では十二指腸水平脚での途絶像を認め,十二指腸閉鎖症を疑い緊急手術を施行した.開腹すると空腸腸間膜に嚢胞を認め,それを軸に腸管が360度捻転をきたしており,捻転を解除後嚢胞のみを剥離して摘出した.病理組織検査で空 …
  • NAID 110006863500
  • AM06-16-005 体積振動する気泡の位相特性と相互作用力に関する補足的検討(波動・音・衝撃波(2),一般講演)
  • 井田 真人
  • 日本流体力学会年会講演論文集 2006, 217, 2006-09-05
  • … We have recently suggested theoretically that a gas bubble interacting with a neighboring bubble in a sound field has up to three "transition frequencies" which invert the pulsation phase of the bubble [Ida, Phys. … The number is larger than that of resonance frequencies of the double-bubble system; …
  • NAID 110008458840

関連リンク

十二指腸の球部より遠位で完全な閉塞があると十二指腸球部が拡張し胃と同じくらいの大きさになると単純X線写真上二つの巨大な風船があるように見える。これが double bubble signと呼ばれるものであるが、胎生期にある程度長期間敢然閉塞 ...
double bubble sign 症例1(写真2枚) 仰臥位 立位 十二指腸閉鎖によってみられる double bubble signで、立位の写真で典型的な double bubbleがみられる。その他には腸管ガスは全く見られない。
Jeffrey Traubici, MD 1 From the Department of Diagnostic Radiology, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn. Received January 16, 1998; revision requested February 27; final revision received ...

関連画像


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View Full SizeMedica Forums - 1/23/14Double-Bubble SignFile:Double bubble sign.jpgDouble bubble signStomach and duodenal bulb


★リンクテーブル★
国試過去問102B062」「105D041」「101A024」「099E030」「082C047」「077B072」「088A087
リンク元腸回転異常症」「ダブルバブル徴候
関連記事double」「sign」「bubble」「bubbling」「doubling

102B062」

  [★]

  • 次の文を読み、60~62の問いに答えよ。
  • 9か月の乳児。嘔吐を主訴に来院した。
  • 現病歴:昨夜から37.8℃の発熱を認めた。黄色水様の下痢が5回あり、食欲は低下していた。今朝から排便はない。母乳を3回与えたが、3回とも吐いた。顔色不良で、激しく泣いた後、ぐったりする状態を繰り返している。
  • 発育・発達歴:在胎39週、胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開で出生した。体重3,225g。Apgarスコア3点(1分)。追視2か月、あやし笑い3か月、首のすわり6か月、寝返り6か月、お坐り9か月。母乳栄養で、生後5か月から離乳食を開始している。
  • 家族歴:特記すべきことはない。
  • 現症:身長72cm、体重7,800g。体温37.5℃。心拍数140/分、整。無表情でうとうととしている。皮膚と口唇とは乾燥し、皮膚色は蒼白である。眼瞼結膜はやや貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に軽度の発赤を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で、右下腹部は空虚であり、右上腹部を触ると激しく泣く。項部硬直を認めない。
  • 検査所見:血液所見:赤血球311万、Hb10.7g/dl、Ht31%、白血球12,600(好中球66%、好酸球3%、好塩基球2%、単球5%、リンパ球24%)、血小板21万、血液生化学所見:血糖76mg/dl、総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.4g/dl、尿素窒素9.0mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、総ビリルビン0.7mg/dl、AST21IU/l、ALT18IU/l、LDH362IU/l(基準340~700)、ALP580IU/l(基準780以下)、Na138mEq/l、K4.5mEq/l、CI97mEq/l。CRPl.8mg/dl。
  • 腹部超音波検査でみられる所見はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 102B061]←[国試_102]→[102C001

105D041」

  [★]

  • 生後1日の新生児。頻回の嘔吐を認めている。身長48.0cm、体重3,026g。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆しており、軟である。吐物(別冊No.15A)と腹部エックス線写真(別冊No.15B)とを別に示す。手術治療が予定された。
  • 適切な術式はどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 105D040]←[国試_105]→[105D042

101A024」

  [★]

  • 生後4週の男児。嘔吐を主訴に来院した。生後10日ごろから時々哺乳時に溢乳を認めていたが、次第に噴水状の嘔吐となった。右上腹部に示指頭大の腫瘤を触れる。
  • 正しいのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 101A023]←[国試_101]→[101A025

099E030」

  [★]

  • 組合せで正しいのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099E029]←[国試_099]→[099E031

082C047」

  [★]

  • 出生直後の男児。母親が妊娠中に羊水過多を指摘されていた。出生直後から泡沫状の唾液の流出とチアノーゼとが見られる。この疾患で見られるのはどれか。
[正答]

077B072」

  [★]

  • 正しいのはどれ

088A087」

  [★]

  • 疾患と画像所見との組み合わせで誤っているもの

腸回転異常症」

  [★]

mesenterium commune
腸回転異常 intestinal malrotation malrotation of the intestine
総腸間膜症 mesenterium commune

回腸結腸総腸間膜症 mesenterium ileocolicum commune


概念

  • 中腸の回転異常により起こる

病因

疫学

病態

経過

症状

  • ラッド靭帯による十二指腸の圧迫:胆汁の嘔吐(胆汁性嘔吐) → 生後7日前後に胆汁性嘔吐
  • 腸全体の捻転:血便・ショック状態

診断

検査

An upper GI series shows the large intestine and cecum on the left side of the abdomen.

腹部単純X線写真

  • double bubble sign

治療

  • 軸捻転の解除、Ladd靭帯切離、腸管膜切離

予後

参考

絵入りで分かりやすい
  • 日本小児外科学会 - 腸回転異常症
http://www.jsps.gr.jp/05_disease/gi/malrotation.html
  • 腸回転異常症と中腸軸捻転
[display]http://adlers13.main.jp/baby/kaitennijyou/kaitennijyou.htm
  • 獨協大学
[display]http://www.dokkyomed.ac.jp/dep-k/ped_surg/T_malrot.html




ダブルバブル徴候」

  [★]

double bubble sign

概念

  • 腹部X線写真上で上腹部に拡張したガス像が2つ横に並ぶこと。 → 胃胞十二指腸球部のガス像
  • 十二指腸下降脚以下での閉塞・高度狭窄を示唆
[show details]

鑑別疾患


参考

  • double bubble sign

[display]http://radiology.rsna.org/content/220/2/463.short?rss=1&ssource=mfc

  • 写真

[display]http://radiology.rsna.org/content/220/2/463/F1.small.gif


double」

  [★]

  • adj.
outlet right ventricle

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「used of flowers having more than the usual number of petals in crowded or overlapping arrangements; "double chrysanthemums have many rows of petals and are usually spherical or hemispherical"」

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「increase twofold; "The population doubled within 50 years"」
duplicate

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「a base hit on which the batter stops safely at second base; "he hit a double to deep centerfield"」
two-base hit, two-bagger, two-baser

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「someone who closely resembles a famous person (especially an actor); "he could be Gingrich''s double"; "she''s the very image of her mother"」
image, look-alike

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「a stand-in for movie stars to perform dangerous stunts; "his first job in Hollywood was as a double for Clark Gable"」
stunt man, stunt woman

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「a quantity that is twice as great as another; "36 is the double of 18"」

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「(数量・強さ・重さ・価値などが)『2倍の』,倍の / 『二重の』,二様の;複の,対の,2人用の / 表裏のある,二心ある / (意味が)二様にとれる,あいまいな / (花が)八重の,重弁の / 『2倍に』,2倍だけ(twice) / 二重に,二様に / 対をなして,二人いっしょに / 〈U〉『2倍』[の数量・価額など] / 〈C〉2倍のもの / 〈C〉よく似た人(物),生き写し / 〈C〉(映画の)代役 / 《複数形》《単数扱い》(テニスなどの)ダブルス / 〈C〉(獲物が追っ手を逃れるときなどの)逆走,急転回 / 〈C〉2塁打 / 〈C〉(ブリッジの点の)倍加 / 〈C〉(競馬・ドッグレースの)重勝式のかけ,複式 / …‘を'『2倍にする』 / …‘を'『二つ折りにする』 / …‘の'2倍の数(量)がある / 〈二役〉‘を'ひとりで演ずる / 〈船が〉〈岬〉‘を'回る / 『2倍になる』 / (…の役を)兼ねる《+『as』+『名』》 / (急に)取って返す,逆戻りする《+『back』》 / 二つ折りになる / (ブリッジで)相手のせり高を倍加する / 2塁打を打つ」

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「twice as great or many; "ate a double portion"; "the dose is doubled"; "a twofold increase"」
doubled, twofold, two-fold

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「consisting of or involving two parts or components usually in pairs; "an egg with a double yolk"; "a double (binary) star"; "double doors"; "dual controls for pilot and copilot"; "duple (or double) time consists of two (or a multiple of two) beats to a measure"」
dual, duple

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「having more than one decidedly dissimilar aspects or qualities; "a double (or dual) role for an actor"; "the office of a clergyman is twofold; public preaching and private influence"- R.W.Emerson; "every episode has its double and treble meaning"-Frederick Harrison」
dual, twofold, two-fold, treble, threefold, three-fold

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「having two meanings with intent to deceive; "a sly double meaning"; "spoke with forked tongue"」
forked

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「bridge: make a demand for (a card or suit)」

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「do double duty; serve two purposes or have two functions; "She doubles as his wife and secretary"」

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「downward and forward; "he was bent double with pain"」

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「hit a two-base hit」

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「large enough for two; "a double bed"; "a double room"」

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「two together; "some people sleep better double"」


sign」

  [★]

  • n.
indicationmanifestationsignaturestigmastigmatasymptomsymptomatic

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「place signs, as along a road; "sign an intersection"; "This road has been signed"」

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「(medicine) any objective evidence of the presence of a disorder or disease; "there were no signs of asphyxiation"」

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「a perceptible indication of something not immediately apparent (as a visible clue that something has happened); "he showed signs of strain"; "they welcomed the signs of spring"」
mark

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「a character indicating a relation between quantities; "don''t forget the minus sign"」

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「a fundamental linguistic unit linking a signifier to that which is signified; "The bond between the signifier and the signified is arbitrary"--de Saussure」

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「a gesture that is part of a sign language」

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「a public display of a message; "he posted signs in all the shop windows"」

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「engage by written agreement; "They signed two new pitchers for the next season"」
contract, sign on, sign up

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「approve and express assent, responsibility, or obligation; "All parties ratified the peace treaty"; "Have you signed your contract yet?"」
ratify

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「communicate silently and non-verbally by signals or signs; "He signed his disapproval with a dismissive hand gesture"; "The diner signaled the waiters to bring the menu"」
signal, signalize, signalise

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「mark with one''s signature; write one''s name (on); "She signed the letter and sent it off"; "Please sign here"」
subscribe

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「be engaged by a written agreement; "He signed to play the casino on Dec. 18"; "The soprano signed to sing the new opera"」

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「communicate in sign language; "I don''t know how to sign, so I could not communicate with my deaf cousin"」

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「(ある事実・状態・感情などの)『表れ』,印,気配,徴侯(indication);(…の)こん跡,計跡《+『of』+『名』》・『身ぶり』,手まね,合図 / 『標識』,看板 / (数学・音楽などの)記号 / (…の)『象徴』,シンボル(symbol)《+『of』+『名』》・《文》(…の)『前兆』,きざし《+『of』+『名』》・宮(きゅう)(黄道12区分の一つ) ・〈手紙・書類・作品など〉‘に'『署名する』・(…に)〈名前など〉‘を'書く《+『名』+『on』(『to』)+『名』》 / …‘を'雇う契約に署名する・…‘を'合図する,知らせる;…に合図する・署名する・契約書に署名して雇われる」


bubble」

  [★]

  • n.
foam

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「rise in bubbles or as if in bubbles; "bubble to the surface"」

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「a dome-shaped covering made of transparent glass or plastic」

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「a hollow globule of gas (e.g., air or carbon dioxide)」

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「an impracticable and illusory idea; "he didn''t want to burst the newcomer''s bubble"」

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「〈C〉『あわ』,あぶく / 〈U〉あわ立ち,あわ立ちの音 / 〈C〉(すぐ消える)あわのようなこと / 〈C〉『シャボン玉』 / 『あわ立つ』 / ぶくぶくと音を立てる,あわ立って流れる / 〈特に女性が〉気持をわかす,はしゃぐ《+『over』》」

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「cause to form bubbles; "bubble gas through a liquid"」

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「form, produce, or emit bubbles; "The soup was bubbling"」


bubbling」

  [★]

  • n.
aerateaeration

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「marked by high spirits or excitement; "his fertile effervescent mind"; "scintillating personality"; "a row of sparkly cheerleaders"」
effervescent, frothy, scintillating, sparkly

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「emitting or filled with bubbles as from carbonation or fermentation; "bubbling champagne"; "foamy (or frothy) beer"」
bubbly, foaming, foamy, frothy, effervescing, spumy


doubling」

  [★]

  • n.
double

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「increase by a factor of two; "doubling with a computer took no time at all"」

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「raising the stakes in a card game by a factor of 2; "I decided his double was a bluff"」
double




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