門脈下大静脈吻合術

出典: meddic

portacaval shunt
門脈大循環短絡術門脈体循環短絡術
門脈大静脈吻合


UpToDate Contents

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和文文献

  • 食道静脈瘤の病態と治療
  • 山本 貞博
  • 日本消化器外科学会雑誌 20(9), 2063-2071, 1987-09-01
  • … 食道静脈瘤の外科的治療として,過去30余年間に自験した術式の変遷についてその根拠と成績を中心に報告した.端側門脈下大静脈吻合術154例の経験は,術後肝性脳症の防止,生存率向上のため,胃上部切除術130例をはじめとする盲目的直達手術への転換を生じ,一応の成果を上げた.さらに手術による静脈瘤の消滅を客観的に実証するため術中内視鏡使用で直視下直達手術に進み,80症例を重ね,その70%で長期安定した成績を確保 …
  • NAID 110001305381
  • 各種アミノ酸輸液の投与が肝不全犬の脳症Gradeに及ぼす効果
  • 藤村 隆夫,岡本 博夫,八城 和宏,三條 健昌,比田井 耕,和田 達雄
  • 肝臓 25(3), 339-349, 1984
  • 門脈・下大静脈吻合術を施行したbeagleに芳香族アミノ酸液を持続注入し,肝性脳症Grade II以上と判定した犬に肝不全用特殊組成アミノ酸輸液THF, FO-80および各種被検液を投与し,24時間以内のGradeの変化を検討した.Grade改善効果は,THF, FO-80液で良好で特にTHF液ではブドウ糖液および他のアミノ酸輸液との間に有意差を認めた(p<0.05).各輸液群でGradeが …
  • NAID 130000880250

関連リンク

食道静脈瘤の外科的治療として,過去30余年間に自験した術式の変遷についてその 根拠と成績を中心に報告した.端側門脈下大静脈吻合術154例の経験は,術後肝性脳症 の防止,生存率向上のため,胃上部切除術130例をはじめとする盲目的直達手術への 転換 ...
2010年11月30日 ... 静脈系の血圧の方がはるかに低いため、門脈の血圧は下がる。門脈圧を低下させる 手術としては、門脈の血流を下大静脈(門脈下大静脈端側吻合術)や腎静脈(遠位脾 静脈腎静脈吻合)に流す新しい経路を作成するシャント手術がある。

関連画像

門 脈管 meddic 門 脈管 meddic 下大静脈 下大静脈 easystep 25t は ジブ 門脈 クレーン 港 25t


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先読みportacaval shunt
国試過去問081C031
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081C031」

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  • c. (1)(4)(5)
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門脈大循環短絡術」

  [★]

portal-systemic shunt, portosystemic shunt, surgical portasystemic shunt
門脈下大静脈吻合術

門脈体循環短絡術」

  [★]

門脈下大静脈吻合術


門脈」

  [★]

portal vein PV
vena portae hepatis, vena portae


  • KH. 149,153,164

門脈の側副路

-門脈&側副路
KH. 154
-門脈系の側副循環路
KH. 249
-門脈の側副路(門脈大静脈吻合)
N.302
  • 側副路
    1. 食道 :left gastric vein - esophageal venous plexus - azygos vein, hemiazygos vein
    2. 臍傍 :paraumbilical vein - superior epigastric vein, inferior epigastric vein
    3. 直腸 :superior rectal vein - middle rectal vein, inferior rectal vein
    4. 腹膜後:colic vein, splenic vein - renal vein, veins of the posterior body wall



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

臨床関連


下大静脈」

  [★]

inferior vena cava (Z), IVC
vena cava inferior


走行

枝 (KL.409)

  1. 腰静脈
  2. 精巣静脈・卵巣静脈
  3. 腎静脈
  4. 肝静脈
  5. 下横隔静脈

臨床関連

  • エコーによる下大静脈の拡大 → 静脈血のうっ滞
参考1
右房圧 下大静脈径 呼吸性変動
5mmHg ≦18mm あり
10mmHg ≧18mm あり
15mmHg なし

参考

  • 1.
[display]http://www.us-kensahou-seminar.net/muse4/ch2/sub5/index.html



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.


吻合」

  [★]

anastomosis
網目構造吻合部
  • 異なった管腔、臓器、あるいは神経が人為的・病的につながった状態。


静脈」

  [★]

vein (Z)
vena


  • 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。



大静脈」

  [★]

vena cava
静脈



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.




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