血栓内膜摘除術

出典: meddic

thromboendarterectomy thrombo endarterectomy, thrombendarterectomy, TEA
動脈内膜切除術 endarterectomy
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和文文献

  • 慢性肺血栓塞栓症に対する手術治療--適応と成績 (特集 肺高血圧症の最新診療早わかり) -- (最新治療法のまとめ)
  • 慢性血栓塞栓性肺高血圧症の病態解明と治療の進歩 (AYUMI "肺高血圧"内科的治療の最前線--この難治性疾患に挑む)
  • 慢性肺血栓塞栓症 (特集 肺高血圧症--基礎と臨床の最前線) -- (基礎疾患に基づく診断と治療)

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血栓内膜摘除術(endarterectomy)は以前より行われている手術であるが,バイパス 手術の隆盛と共に,その施行の機会は少なくなっています.私たちは総大腿動脈の限局 的狭窄,閉塞病変に同法を積極的に用いており,基本的な露出手技ではないが,ビデオ ...
両肺動脈血栓内膜摘除術が著効した高齢者慢性肺動脈血栓塞栓症性高度肺高血圧症 ...

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先読みendarterectomy」「動脈内膜切除術
リンク元ルリッシュ症候群」「TAE」「TEA」「thrombo endarterectomy」「thromboendarterectomy
関連記事内膜」「血栓」「摘除」「摘除術」「

endarterectomy」

  [★] 血管内膜切除術

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「surgical removal of the inner lining of an artery that is clogged with atherosclerosis」

動脈内膜切除術」

  [★]

endarterectomy
動脈内膜切除動脈内膜摘除

ルリッシュ症候群」

  [★]

Leriche syndrome, Leriche's syndrome
大動脈分岐部慢性閉塞症 chronic occlusion of the terminal abdominal aorta腹部大動脈分岐部閉塞症 (YN)
chronic aortoiliac occlusive disease
(国試)Leriche症候群
大動脈腸骨動脈閉塞症
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  • 腹部大動脈下部から総腸骨動脈領域に慢性的な血栓性動脈閉塞を来す疾患の総称
  • 比較的若い男性に多い(YN.C-155)。35-60歳の男性(医学事典)
  • 病因:直接の原因は血栓、塞栓による。多くは高度の動脈硬化(粥状硬化)によるものが多い。原因疾患は閉塞性動脈硬化症大動脈炎症候群など。
  • 腰部・両側下肢の易疲労感、間欠性跛行、両側下肢の筋萎縮・蒼白・疼痛・冷感・脱毛、両側下肢動脈拍動の減弱・消失、陰茎勃起困難(陰萎) ← 壊死・潰瘍はない。静脈の血栓塞栓、静脈炎じゃないから?
  • 治療:血栓内膜摘除術、閉塞部切除Y型人工血管置換移植術(Y型グラフトによるバイパス術)、(全身状態不良例に対して)腋窩動脈-両総大腿動脈人工血管バイパス移植術、経皮経管血管形成術(PTA)

国試



TAE」

  [★]


TEA」

  [★]

thrombo endarterectomy」

  [★] 血栓内膜摘除術 TEA

thromboendarterectomy」

  [★] 血栓内膜摘除術 TEA

内膜」

  [★]

intima, intimal (adj.), inner membrane, internal tunic
tunica intima (Z)
中膜血管


組織

病理

血管の損傷

  • 内膜の内皮下結合組織が肥厚

粥状硬化症

  • 内皮下結合組織に粥腫ができる。
  • necroticcenterはfibrous capにかこまれる
fibrous cap
平滑筋マクロファージ泡沫細胞リンパ球コラーゲンエラスチンプロテオグリカン血管新生
necrotic center
壊死組織コレステロールの血漿、泡沫細胞カルシウム

梗塞

  • 肥厚する



血栓」

  [★]

thrombus, thrombi TH
血栓症


分類

心筋梗塞における血栓

  • ST上昇型急性冠症候群の症例ではフィブリンと赤血球主体の赤色血栓が認められ、非ST上昇型急性冠症候群で心筋トロポニンが上昇した症例では血小板主体の白色血栓が存在していることが明らかとなった。

参考文献

  • 岡松健太郎1 清野精彦1 水野杏一2, 血管内視鏡を用いた急性冠症候群の洞察(II),日医大医会誌2009; 5(1)
1日本医科大学千葉北総病院循環器内科
2日本医科大学大学院医学研究科器官機能病態内科学


摘除」

  [★]

resectionextirpationresectextirpate
切除切除術摘出摘出術摘除術

摘除術」

  [★]

resectionextirpation
切除切除術摘出摘出術摘除


術」

  [★]

surgery
外科外科学手術外科術外科手術




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9リハビリテーションは英語を直訳すると「re-habilis-athion=再びふさわしくする事」という意味になる。それが社会的な背景を経て権利や資格、名誉の回復という事になった。

 
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11高齢者リハビリテーションに詳しい日本医科大学の竹内教授は「つまり、リハビリテーションとは、病気や障害によってそれまでの生活を継続する事が不可能になった人々に対して、治療、訓練、社会的・経済的な各種援助などによって、再び元の生活あるいはそれに近い生活に戻す事を目的にしています。言い換えると、病気や障害によって失われた生活をもう一度立て直すものと言ってよいでしょう」と述べており、とかく機能訓練というイメージが先行しがちなリハビリテーションではあるが、まとめると「人間が人間らしい生活を送れるようにする事」となる。 8
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