胃切除後葉酸欠乏症

出典: meddic

postgastrectomy folic acid deficiency, folic acid deficiency following gastric surgery
葉酸

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入力コード, 01566. 項目名, 葉酸 folic acid (folate) ... 欠乏すると巨赤芽球性貧血を 引き起こす。 葉酸は緑野菜、肉、レバー、酵母、米などに多く含まれ、プリン・ピリミジン 代謝やアミノ酸代謝、蛋白合成開始などの反応系の補酵素として機能する。このため 葉酸 ...
胃切除後大球性貧血症例におけるvitamin B12結合蛋白測定の意義. 横浜市立大学第 1外科. 野村 勝 俊 野 口 芳 一 大 島 貴. 吉 川 貴 己. 福沢 邦 康 牧 野 達 郎 円 谷 彰. 松 本 昭 彦. 胃切除後,vitamin B12(以 下,Vtt B12)や 葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血 ...


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ホルムイミノグルタミン酸」

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formiminoglutamic acid, FIGLU
胃切除後葉酸欠乏症


folic acid deficiency following gastric surgery」

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postgastrectomy folic acid deficiency」

  [★] 胃切除後葉酸欠乏症


葉酸」

  [★]

folic acid folate FA
プテロイルグルタミン酸 pteroylglutamic acid PteGlu, PGA、フォラシン folacin
acidum folicum
M.V.I.-12M.V.I.-3アミノレバンEN配合エルネオパ1号輸液エレンタールPエレンタール配合エンシュア・リキッド オーツカMVダイメジン・マルチツインラインNF配合ツインライン配合ネオパレン1号輸液ネオラミン・マルチVパンビタン末ビタジェクトフェニルアラニン除去ミルク配合フォリアミン(単剤)、フルカリック1号輸液、ヘパンED配合マルタミンラコールNF配合ラコール配合ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合
テトラヒドロ葉酸(THF)。プテリンパラアミノ安息香酸
  • 図:GOO.1459(構造)

概念

様々な酸化状態のC1基を転移する

吸収

機能

C1単位の調達

THF=H4PteGlu

C1単位の転移

5,10-CH2H4PteGlu

臨床関連





葉酸欠乏症」

  [★]

folic acid deficiency
葉酸欠乏葉酸

原因

HIM.649

  • 1. 食事
  • [高頻度]老人、幼児、貧困、アルコール中毒、病弱、精神障害(psychiatrically disturbed)
  • [可能性]壊血病やクワシオコワ(kwashiorkor)
  • 2. 吸収不良(malabsorption)
  • メジャーな原因
  • 熱帯スプルー、グルテン腸症、疱疹状皮膚炎にともなうもの、葉酸特異的な吸収不良、重度のコバラミン・葉酸欠乏による腸性巨赤芽球症
  • マイナーな原因
  • 広範囲腸切除、クローン病、胃部分切除、うっ血性心不全、ウィップル病、強皮症、アミロイドーシス、糖尿病性腸症、全身性細菌感染症、リンパ腫、サラゾスルファピリジン
  • 3. 過剰な生体内利用あるいは喪失
  • 生理的
  • 妊娠、授乳、未熟児
  • 病的
  • 血液学的疾患:慢性溶血性貧血、鎌状赤血球貧血、thalassemia major(βサラセミア)
  • 悪性疾患:癌腫、リンパ腫、白血病、骨髄腫
  • 炎症性疾患:結核、クローン病、感染、剥脱性皮膚炎、マラリア
  • 代謝性疾患:ホモシスチン症
  • 尿からの過剰消失:うっ血性心不全、活動性肝疾患
  • その他:血液交換、腹膜透析
  • 4. 抗葉酸薬
  • 5. 複合要因Mixed causes
  • 肝疾患、アルコール中毒、ICU



切除」

  [★]

横切横切開横断横断面消失切除術切除法切断摘出摘出術摘除摘除術離断アブレーション切り取る焼灼焼灼術


酸欠」

  [★]

oxygen deficiencyanoxia
アノキシア嫌気条件酸素欠乏低酸素、低酸素血、無酸素無酸素血症無酸素症酸素不足酸素欠乏症


欠乏症」

  [★]

deficiencydeprivation
欠失欠損欠損症欠乏欠乏性剥脱欠くこと




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