小児

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childchildreninfantum
子供小児用


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/08/25 21:19:44」(JST)

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和文文献

  • 小児のMDS (MDS(骨髄異形成症候群))
  • 長谷川 大輔,真部 淳
  • 臨床検査 56(12), 1377-1384, 2012-11
  • NAID 40019466694
  • 学会印象記(No.80)第29回 日本小児難治喘息・アレルギー疾患学会
  • 吉田 之範
  • アレルギー・免疫 19(11), 1824-1826, 2012-11
  • NAID 40019464606

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帯状疱疹:表2 小児ネフローゼ症候群における小児歯科小児歯科日本小児歯科学会認定 小児


★リンクテーブル★
先読みchild」「infantum
国試過去問095B006」「081C031」「082C008」「071B088
リンク元脱水症」「乳児」「定頚」「children」「子供
拡張検索小児栄養疾患」「小児用ムコソルバン

child」

  [★]

  • n.
子供

WordNet   license wordnet

「an immature childish person; "he remained a child in practical matters as long as he lived"; "stop being a baby!"」
baby

WordNet   license wordnet

「a human offspring (son or daughter) of any age; "they had three children"; "they were able to send their kids to college"」
kid

WordNet   license wordnet

「a young person of either sex; "she writes books for children"; "they''re just kids"; "`tiddler'' is a British term for youngster"」
kid, youngster, minor, shaver, nipper, small fry, tiddler, tike, tyke, fry, nestling

WordNet   license wordnet

「a member of a clan or tribe; "the children of Israel"」

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「(おとなに対して)『子供』,幼児,児童;(小学・中学・高校の)児童 / (親に対して)子,子孫;息子,娘 / (ある環鏡・時代の)影響を受けて生まれた人,(…の)申し子《+『of』+『名』》 / (頭脳・空想などが)産み出したものの,所産《+『of』+『名』》」

infantum」

  [★]

  • adj.
  • (children)小児の
childchildren

095B006」

  [★]

  • a. 体験後、時間をおいて発症する例がある。
  • b. 小児の方が成人よりも発症しやすい。
  • c. 悪夢などの睡眠障害が特徴である。
  • d. 重症例では幻覚を伴うことがある。
  • e. 脳波異常を伴うことが多い。
[正答]


※国試ナビ4※ 095B005]←[国試_095]→[095B007

081C031」

  [★]

  • a. (1)(2)(3)
  • b. (1)(2)(5)
  • c. (1)(4)(5)
  • d. (2)(3)(4)
  • e. (3)(4)(5)

082C008」

  [★]

  • (1) 喉頭部に炎症があれば適応とならない
  • (2) 第2気管軟骨輪以下の高さで行う
  • (3) 小児ではできるだけ避ける
  • (4) 給湿が不十分であると無気肺が起こりやすい
  • (5) 気管内挿管が3日以上続くときに行う

071B088」

  [★]

  • 海綿腎について適切でないのはどれ?
  • a. 小児期に発見される
  • b. 両側性のことが多い
  • c. 多発性結石を伴うことが多い
  • d. しばしば感染を伴う
  • e. 腎盂造影像で乳頭部に特徴的な所見をみる

脱水症」

  [★]

dehydration, anhydration
(国試)脱水

病態

  • 水喪失とNa喪失による循環血液量の低下 
(病態によって体液の浸透圧と量に変化が生じる)→循環血液量の低下

身体所見

  • 体重減少、血圧・脈拍の変化、起立性低血圧、皮膚乾燥感と緊張度の低下、口腔粘膜の乾燥、静脈虚脱。 

検査所見

  • 脱水状態では近位尿細管Na・水と共に尿素の再吸収が亢進するため(NEL.313)
  • 尿:尿比重1.020↑、尿の浸透圧↑、尿中Na排泄↓(10 mEq/l以下)
  • ホルモン:ADHの上昇
  • 神経系:RA系と交感神経の亢進。

脱水の分類

  • 高張性脱水:喪失が Na < 水 → 血清浸透圧↑
→細胞内から細胞外に水が移動→循環血液量わずか↓。細胞内液は著名↓
  • 等張性脱水:細胞外液から等張の体液喪失
血清浸透圧は不変→水の移動は起こらない。
  • 低張性脱水:喪失が Na > 水 → 血清浸透圧↓
→細胞外から細胞内に水が移動→循環血液量著名↓減。細胞内液↑
  低張性脱水 等張性脱水 高張性脱水
細胞外液浸透圧 ↓↓   ↑↑
病態 Na喪失   水喪失
水の動き 細胞外→細胞内   細胞内→細胞外
血管内のvolume 減少する   比較的保たれる
疾患 熱傷、
利尿薬、
アジソン病
  発熱、
発汗過多、
下痢、
急性腎不全回復期
皮膚ツルゴール ↓↓
脈拍 ↑↑
ショック ++ ±
ヘマトクリット
尿量 →↓ →↓ ↓↓↓
一次的な血漿浸透圧低下
のためにADHが分泌され
尿濃縮を来す
意識障害 +(傾眠→昏睡) 様々 +(興奮→昏睡)
口渇感 ± ++
粘膜乾燥 ++ ++
深部腱反射 ↓↓ 様々 ↑↑
嘔気・嘔吐 +(脳浮腫) ±
頭痛 +(脳浮腫)
体温 ↓(循環不全) ↓(循環不全) ↑(筋痙攣、
 熱中枢異常)

体重あたりの必要水分量

  • 乳児:150 ml/kg/day
  • 小児:100 ml/kg/day
  • 学童: 80 ml/kg/day
  • 成人: 50 ml/kg/day

乳児の脱水

  軽症 中等症 重症
脱水徴候 体準減少 3-5% 6-9% 10%以上
皮膚ツルゴール低下 ++
更新粘膜乾燥 ± ++
大泉門陥凹 ++
眼球陥凹 ++
尿量 やや乏尿 乏尿 著明乏尿
末梢循環不全 皮膚色 やや蒼白 蒼白 チアノーゼ
脈拍減弱 ++
血圧低下 ±
中枢神経症状 意識障害 ++
痙攣 ±
体温 :脱水が重症になるにつれて四肢の体温が低下 → 循環血液量減少 → 交感神経緊張 → 末梢血管収縮
呼吸数:軽度~中程度の脱水では変化しない。高度の脱水では代謝性アシドーシス → 代償的な頻呼吸

乳児・年長児の脱水症状

SPE.195改変
等級 体重減少 皮膚 粘膜 循環   尿量 口渇感 啼泣時の涙 大泉門 症状のまとめ
乳児 年長児 緊張度 色調 末梢体温 脈拍 血圧
軽度 <5% <3% 良好 青白い 少しひんやり 乾燥 正常 正常 軽度低下 軽度 出る 平坦 濃縮尿
中等度 <10% <6% 速脈を触れる 正常か低下 末梢循環不全
重度 <15% <9% かなり低下 斑点状 冷たい カラカラに乾燥 速脈、わずかに触れる 低下 無尿 強度 出ない 明らかに陥没 血圧低下・ショック・意識障害

脱水の種類と症候・検査値

QB.O-50
  • 高張性脱水:Na ≧150 mEq/L
  • 等張性脱水:Na 130~150 mEq/L
  • 低張性脱水:Na ≦130 mEq/L

国試




乳児」

  [★]

infantinfantile
新生児小児
小児型小児性新生仔新生児乳児期哺乳幼児期乳児性幼児吸乳赤ん坊乳幼児期乳幼児
  • 1歳未満の児



定頚」

  [★]

小児
粗大運動発達
[show details]
  • 首がすわること?
  • 2ヶ月


children」

  [★]

  • n.
childinfantum

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「childの複数形」

子供」

  [★]

child, children
小児小児用


小児栄養疾患」

  [★]

child nutrition disorder
小児栄養失調


小児用ムコソルバン」

  [★] アンブロキソール




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