UpToDate Contents
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- 1. 子宮腔癒着 intrauterine adhesions
- 2. 続発性無月経の病因、診断、および治療 etiology diagnosis and treatment of secondary amenorrhea
- 3. 子宮内膜掻爬術 dilation and curettage
- 4. 不育症の定義および病因 definition and etiology of recurrent pregnancy loss
- 5. 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 hysteroscopic myomectomy
Japanese Journal
- P1-27-2 子宮腔癒着症の子宮鏡所見と取り扱いに関する検討(Group61 不妊症・子宮筋腫・卵管性,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 東梅 久子,古賀 千悠,庄司 恵子,井上 知子,佐久川 直子,山口 俊一,高本 真弥,山口 隆,横尾 郁子,北川 浩明
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 655, 2011-02-01
- NAID 110008509388
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- 子宮筋腫（主に子宮粘膜下筋腫）、子宮内膜ポリープ、子宮奇形（中隔子宮など）、子宮 腔癒着症などが子宮鏡手術を行う主な疾患です。粘膜下筋腫、内膜ポリープがあると不正 出血や過多月経などの月経の異常を招くことがあります。特に粘膜下筋腫の場合は ...
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| 国試過去問 | 「099A041」「095G042」 |
| 関連記事 | 「子宮」「癒着」「症」「子宮腔」 |
「099A041」
- 30歳の女性。挙児を希望して来院した。26歳で結婚し、避妊していなかったが妊娠に至らない。初経12歳。月経周期28日型、整。月経痛は認めない。24歳時、右卵管妊娠で卵管温存手術を受けた。身長158cm、体重45kg。子宮は正常大で、両側付属器は触知しない。基礎体温は2相性。血中ホルモン値(月経周期7日目)：LH4.8mIU/ml(基準1.8～7.6)、FSH 8.1mIU/ml(基準5.2～14.4)、プロラクチン6.2ng/ml(基準15以下)、エストラジオール34pg/ml(基準11～230)、プロゲステロン0.2ng/ml(基準0.5以下)、テストステロン42ng/ml(基準30～90)。子宮卵管造影写真を以下に示す。夫の精液検査所見：量2.5ml、精子濃度8×106/mg、運動率55％、奇形率15％。不妊の原因として考えられるのはどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［099A040］←［国試_099］→［099A042］
「095G042」
- 35歳の女性｡月経血量が減少したので来院した｡結婚後2回の人工妊娠中絶と1回の自然流産の既往がある。月経は28日型、整であるが、月経持続日数は1日である。最近2年間の不妊も訴えている。子宮卵管造影写真を以下に示す。
- 考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095G041］←［国試_095］→［095G043］
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍
「癒着」
- 英
- adhesion、adherence、accretion、coalescence、adhere、coalesce、adhesive、coalescent、symphysial
- 関
- 結合、固執、固着、接着、接着剤、接着性、粘着、粘着性、付着、付着性、癒合、固着性、密着性、合体、粘着剤、アドヒアランス
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「子宮腔」
- 英
- uterine cavity (Z)
- ラ
- cavum uteri
- 関
- 子宮