前下小脳動脈

出典: meddic

anterior inferior cerebellar artery (KL) AICA, anterior inferior cerebellai artery
arteria cerebelli inferior anterior
大脳動脈脳底動脈後下小脳動脈小脳



  • 図:N.134

由来

走行

迷路動脈前下小脳動脈が外転神経を挟み込んでいる

分布

  • 橋の片側を支配し、小脳に至る。(CNUR.48)
  • 小脳下面の前部に分布



UpToDate Contents

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和文文献

  • 症例報告 トラッピングにて治療した破裂前下小脳動脈遠位部解離性動脈瘤の1例
  • 竹内 誠,高里 良男,正岡 博幸 [他]
  • Brain and nerve 61(2), 203-207, 2009-02
  • NAID 40016469896
  • 前下小脳動脈領域梗塞にともなう一側急性感音難聴の治療経験
  • 新鍋 晶浩,岡本 康秀
  • Otology Japan 18(4), 537, 2008-09-16
  • NAID 10025821992
  • 緩徐に神経症状が出現し診断に至った前下小脳動脈症候群例
  • 犬飼 賢也,石岡 孝二郎,高橋 姿
  • 耳鼻咽喉科臨床 101(9), 669-672, 2008-09-01
  • NAID 10021941087

関連リンク

脳血管障害が大脳半球に生じてもめまいが突発することはほとんどありません。脳血管障害によってめまいが突発するとしたら、それはほとんどが脳幹・小脳の脳 血管障害です。めまいの頻度が特に高いのは前下小脳動脈(AICA)領域の ...
小脳を栄養する3本の主要な血管:SCA、AICAおよびPICA(PICAが後下小脳動脈) ... 後下小脳動脈(こうかしょうのうどうみゃく、Posterior inferior cerebellar artery, PICA)は椎骨動脈の最大の枝であり、上小脳動脈、前下小脳動脈とともに ...
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関連画像

疾患 [ 編集 ]小脳 は 顔面神経 の 根っこ を 前 下Circle of Willis ja.svg脳梁周囲動脈 B, 前大脳動脈 C 250px-CerebellumArteries.jpg


★リンクテーブル★
先読み大脳動脈
リンク元三叉神経痛」「上小脳動脈」「片側顔面痙攣」「後下小脳動脈」「顔面痙攣
関連記事小脳」「動脈」「脳動脈

大脳動脈」

  [★]

cerebral artery (KL)
大脳
  • 図:KH.347(分布)

種類

  1. ref(artery_cerebral_base.png,[大脳動脈])



三叉神経痛」

  [★]

trigeminal neuralgia
neuralgia trigeminus
フォザーギル神経痛 フォサギル神経痛 Fothergill's neuralgia Fothergill neuralgia、顔面神経痛 facial neuralgiatic douloureux
三叉神経

概念

  • 「顔面神経痛」とか言わない
  • 三叉神経の各分岐または分枝領域に突発的に激痛、または電撃痛が起こり、数秒後に消失する
  • v2,3(39%), V2(18%), V3(15%), V1-3(15%)
  • trigger zoneの刺激により起こる

病因

  • 三叉神経根進入部での血管による圧迫
  • 上小脳動脈が病因として最多。前下小脳動脈でも起こりうる
  • 帯状ヘルペス後神経痛
  • 動脈瘤による圧迫
  • 腫瘍による圧迫
  • 多発性硬化症


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

治療

SCN.314
  • 薬物療法
  • 外科療法
  • 神経血管減圧術:三叉神経根進入部での圧迫血管を外科的に離す。痛みの消失率は70-80%。
  • ガンマナイフ治療
  • 三叉神経節ブロック



上小脳動脈」

  [★]

superior cerebellar artery] (KH), SCA
arteria cerebelli superior
大脳動脈脳底動脈前下小脳動脈後下小脳動脈、小脳の動脈、ウィリス動脈輪


  • 図:N.132,134 KA.93
  • 大脳半球と脳幹を見上げたとき、動眼神経を挟んで上方にあるのが後大脳動脈で、下方にあるのが上小脳動脈である (N.132)

由来

走行

  • 大脳脚を取り囲みつつ後方に進み、小脳の上面に至る
  • 上部で脳底動脈から分岐し、(200%){動眼神経};の(200%){下};を通って外側に向かう (N.134)

分布

  • 小脳正面、橋、松果体 (医学辞書)

==臨床関連

  • 閉塞:小脳失調、対側感覚障害、難聴



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.


片側顔面痙攣」

  [★]

hemifacial spasm
半側顔面痙攣片側顔面けいれん半側顔面けいれん
片側顔面攣縮
[show details]

病因

参考1
  • 顔面神経が脳幹を出る部位で血管に接触圧迫されることが原因


治療法

参考1
  • 内科療法
  • 手術療法:後頭蓋窩神経血管減圧術]] Janetta手術

参考

  • 1. 片側顔面麻痺 標準的神経治療 - 日本神経治療学会
http://www.jsnt.gr.jp/guideline/img/keiren.pdf


後下小脳動脈」

  [★]

posterior inferior cerebellar artery (KH) , PICA
arteria cerebelli inferior posterior
椎骨動脈大脳動脈前下小脳動脈


  • 図:KH.346 N.134

起始

走行

分布

  • 延髄両側を支配し、小脳に枝を出す。(CNUR.48)
  • 小脳の後下面

臨床関連

  • ワレンベルグ症候群:CN X, CN XI, CN XIIの脳神経核がある部位は後下小脳動脈が支配しており、この動脈の閉塞により延髄外側部の梗塞が生じて発症する。




顔面痙攣」

  [★]

facial myokymia, facial spasm
spasmus facialis
顔面けいれん顔面ミオキミア顔面神経障害片側顔面痙攣 hemifacial spasm
  • 神経系 091116IV

疫学

  • 中年女性に多い(4.5/10万人)

病因

症状

  • 典型的
  • 眼輪筋の単収縮に始まり、徐々に顔面全体に及ぶ。
  • 非典型的(10%)
  • 頬の筋から始まる

治療

  • 神経血管減圧術
  • ボツリヌス毒素治療
  • 抗痙攣薬
  • 筋弛緩薬
  • 顔面神経ブロック



小脳」

  [★]

cerebellum
  • SP. 392,393
  • PT.105

発生

解剖

血管

機能概要

  • 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

  • ①運動開始に関与
  • ②運動学習に関与
  • ③多関節にわたる運動に関与
  • ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与
  • フィードバックモード~
熟練した運動で、早く動かさないとき
  • フィードフォワードモード~
素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

  • 3)視覚、聴覚入力
  • 5)運動の誤差情報の入力 

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

障害

  • 小脳性運動失調
  • 平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる
  • 平衡障害
  • 体幹失調=姿勢の制御不良
  • 失調性歩行
  • 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)
  • Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)
  • 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)
  • 酩酊様歩行
  • 開脚歩行
  • 継ぎ足歩行
  • 四肢の運動失調(協調運動障害)
  • ①推尺障害
  • ②変換運動障害
  • ③運動解離
  • ④共同運動不能
  • ⑤失調性構音障害

臨床関連





動脈」

  [★]

artery (Z)
arteria
静脈



脳動脈」

  [★]

cerebral artery
大脳動脈





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