いびき

出典: meddic

snoring, snore
鼾声(かんせい)



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/11/28 22:00:36」(JST)

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和文文献

  • A-4-6 dsPICを使ったいびき検出器の試作(A-4.信号処理,一般セッション)
  • 大場 和夫,石田 義久
  • 電子情報通信学会総合大会講演論文集 2011年_基礎・境界, 84, 2011-02-28
  • NAID 110008512992
  • いびき・閉塞型睡眠時無呼吸とその障害について (第51回日本心身医学会総会ならびに学術講演会 シンポジウム 睡眠と健康)
  • 古川 智一,中野 博,平山 健司 [他]
  • 心身医学 51(9), 790-798, 2011
  • NAID 40018955768

関連リンク

睡眠時にいびきを生ずる場合、自身は気付かないことが多く、同居人などの睡眠の障害 となる。しかしながら、本人の睡眠レベルや音の大きさなどにより、自身が驚いて目が 覚めてしまうこともある。場合によっては睡眠が浅くなることがある。静かなものから 激しい ...

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★リンクテーブル★
国試過去問105G057」「104F021」「100A012」「103H027」「102A019」「103G033
リンク元睡眠時無呼吸症候群」「snore
拡張検索いびき音」「いびきをかく

105G057」

  [★]

  • 52歳の男性。就寝中のいびきを主訴に来院した。会社で日中の居眠りが多く、最近、注意力の低下を自覚している。妻にいびきがひどいことを指摘され受診した。飲酒はビール1,000ml/日を18年間。身長165cm、体重90kg。ポリソムノグラフィにて無呼吸指数52(基準5未満)。
  • この患者について適切なのはどれか。2つ選べ。
  • a 在宅酸素療法を行う。
  • b 体重を減らすよう指導する。
  • c ビール1,000ml/日程度の飲酒は問題ない。
  • d 向精神薬を投与して睡眠をコントロールする。
  • e 睡眠中に経鼻的持続的気道陽圧法による呼吸管理を行う。


[正答]


※国試ナビ4※ 105G056]←[国試_105]→[105G058

104F021」

  [★]

  • 56歳の男性。30分前からの胸部圧迫感を主訴に来院した。モニター心電図パルスオキシメーターを装着し仰臥位で診療を始めた直後に意識を消失し、いびきをかきはじめ不規則な呼吸となった。頚動脈拍動は触知せず、心電図上の心拍数は36/分である。パルスオキシメーターはエラーを表示している。
  • 処置としてまず行うのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 104F020]←[国試_104]→[104F022

100A012」

  [★]

  • 57歳の男性。両側の無痛性頚部リンパ節腫脹を主訴に来院した。上咽頭側壁には表面に壊死を伴う易出血性の腫瘤を認め、生検の結果は扁平上皮癌であった。頭部造影MRIのT1強調像を以下に示す。予想される症状はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100A011]←[国試_100]→[100A013

103H027」

  [★]

  • 48歳の男性。日中の眠気、集中力減退および倦怠感を主訴に来院した。いびきを妻から指摘されている。
  • まず行うのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 103H026]←[国試_103]→[103H028

102A019」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 102A018]←[国試_102]→[102A020

103G033」

  [★]

  • 電車の運転士を対象にした健康診断で重要な問診項目はどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 103G032]←[国試_103]→[103G034

睡眠時無呼吸症候群」

  [★]

sleep apnea syndrome, SAS
睡眠時無呼吸 sleep apnea
いびき=睡眠覚醒障害睡眠障害

3つのS

  • snores, stops breathing, sleepy
いびき、無呼吸、ねむたい

無呼吸の定義

  • 気流停止時間:10秒以上

定義

  • 一晩7時間の睡眠中に「無呼吸」が30回以上認められ、この無呼吸が、ノンレム睡眠時にも出現。
  • 昼間時の眠気などの臨床症状があり、睡眠1時間当たりの「無呼吸」が5回以上である場合。(つまり1時間あたりのAHIが5以上)

疫学

  • 男性(男女比は5:1)。中高年。肥満者。いびきをかく。
  • 閉塞型が最も多い。

病型

閉塞型睡眠時無呼吸症候群 obstructive SAS, OSAS

  • 上気道の受動的な虚脱
  • 睡眠に伴い、軟口蓋から下咽頭周辺の狭窄・閉塞(上気道の狭小化を伴う病態)が原因となり、無呼吸・低呼吸を繰り返すもの。
  • 原因:鼻中隔弯曲、咽頭癌、扁桃腺肥大、アデノイド過形成、顎顔面形態の異常(小顎症など)
  • 無呼吸・低呼吸の都度、覚醒反応から呼吸再開が起こるため、日中の眠気を訴えることが多い。ないこともある。
  • OSASに伴う頻回の覚醒はまた交感神経活動の亢進を伴うため、一過性血圧上昇ばかりではなく、糖・脂質代謝に対する影響を介し、動脈硬化の促進などにかかわることが示唆されている。
  • →高血圧、糖尿病、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などの有病率↑

中枢型睡眠時無呼吸症候群 central SAS, CSAS

  • 呼吸中枢の障害による胸郭や腹部の換気運動停止
  • 原因入眠困難、慢性心不全・脳血管障害の一部に伴うチェーン・ストークス呼吸など

混合型睡眠時無呼吸症候群

問診

問診票

検査

  • 動脈血酸素飽和度の3-4%低下

治療



snore」

  [★]

  • n.
  • いびき
  • v.
  • びきをかく
snoring

WordNet   license wordnet

「breathe noisily during one''s sleep; "she complained that her husband snores"」
saw wood, saw logs

WordNet   license wordnet

「the act of snoring or producing a snoring sound」
snoring, stertor

WordNet   license wordnet

「the rattling noise produced when snoring」

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「いびきをかく / いびき」


いびき音」

  [★]

rhonchi, rhonchus
ラ音
  • stridorとの違いは吸気時と呼気時の両方に聴取されることであろう。
  • 気管・気管支の両方に聴取される。


いびきをかく」

  [★]

snore
いびき




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