102D027

• 50歳の男性。胸痛を主訴に来院した。数日前から風邪気味であったが、昨日から左前胸部痛が出現した。痛みは数時間続くことがあり、深吸気時と仰臥位とで増強する。意識は清明。身長170cm、体重67kg。体温36.9℃。脈拍84／分、整。血圧140／84mmHg。収縮期と拡張期とに高調な雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。血液所見：赤血球456万、Hb14.5g／dl、白血球8,900。CRP4.5mg／dl。心電図を以下に示す。
• 最も考えられるのはどれか。

• a. 肺塞栓症
• b. 急性心膜炎
• c. 特発性胸膜炎
• d. 安静時狭心症
• e. 肥大型心筋症

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[正答]

B

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