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English Journal
- [Cyclic vomiting with ketosis as a cause of acute kidney dysfunction: own clinical experience].
- Ostrowska-Nawarycz L, Rapacka E, Baszczy?ski J, Gorski P, Czajka J, Makowski M, Kudzin A.SourceKatedry Pediatrii Wojskowej Akademii Medycznej w Lodzi.
- Polski merkuriusz lekarski : organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego.2000 Apr;8(46):256-7.
- The aim of the study was to evaluate renal activity during cyclic vomiting with ketosis. The clinical material was obtained from 50 cases of children hospitalized in Department of Pediatrics Military Medical University within 1993-1999 what makes about 1% of all patients. The examined group consiste
- PMID 10897637
Japanese Journal
- アセトン血性嘔吐症尿のプロトンNMRスペクトルプロフィール
- 大塚 親哉
- 順天堂医学 = Juntendo medical journal 42(2), 182-190, 1996-07-30
- NAID 10029496001
Related Links
- 世界大百科事典 第2版 acetonemic vomitingの用語解説 - ...
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- acetonemic vomiting
- 同
- 周期性嘔吐症 cyclic vomiting periodic vomiting、自家中毒症 autointoxication
- 関
- ケトン性低血糖症
概念
- 感冒や精神的ストレスにより嘔吐を繰り返し、ケトーシスを来して元気がなくなる病態であり、幼児～学童(2-10歳)に見られるものである(SPE.211)
病因
- 中枢神経、自律神経を含めた発達の未熟性による。これらにストレスが加わって大脳辺縁系の興奮を引き起こし、視床下部-下垂体系、延髄(嘔吐中枢)、自律神経中枢(視床下部)などの広範な興奮異常を引き起こす。(SPE.211)
疫学
病態生理
- 精神的・肉体的ストレス → ケトン体(アセト酢酸、3-ヒドロキシ酪酸)、ストレスホルモンであるACTH、コルチゾール、ADH、血症レニン活性が増加 → 種々の症状 (SPE.211)
身体所見
症状
- 悪心・嘔吐、脱力感、全身倦怠感、無表情、会話の停滞、集中力減退、速脈、顔面蒼白、歩行障害、嗜眠、意識障害 (SPE.211)
- 発症から2-3日症状が持続する
- 低血糖症状はない ← ないこともないけど
検査
治療
- 軽症：安静、制吐薬、糖質摂取、ブドウ糖液の静注 → 嘔吐発作が続いているときには経口摂取禁止(SPE.211)
- 重症：脱水症状の治療(輸液)
鑑別
- YN.D-107