左脚前枝ブロック left anterior fascicular block
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2018/09/16 19:52:13」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 左脚前枝ブロック left anterior fascicular block
- 2. 心電図チュートリアル：心室内ブロック ecg tutorial intraventricular block
- 3. 慢性二枝ブロックの経過および治療 course and treatment of chronic bifascicular block
- 4. 心室内伝導遅延への基本的アプローチ basic approach to delayed intraventricular conduction
- 5. 心筋梗塞後の伝導異常 conduction abnormalities after myocardial infarction
English Journal
- The Prevalence of Atrial Fibrillation and Conduction Abnormalities in Chagas' Disease: A Meta-Analysis.
- Cardoso R1, Garcia D1, Fernandes G1, He LI1, Lichtenberger P1, Viles-Gonzalez J1, Coffey JO1, Mitrani RD1.
- Journal of cardiovascular electrophysiology.J Cardiovasc Electrophysiol.2015 Sep 28. doi: 10.1111/jce.12845. [Epub ahead of print]
- BACKGROUND/OBJECTIVES: Chagas' disease (CD) has been associated with atrial fibrillation (AF) and electrocardiographic (ECG) conduction defects. However, prior studies have shown conflicting results. We performed a meta-analysis comparing the prevalence of AF and conduction abnormalities between CD
- PMID 26412204
- Evaluation of Selvester QRS score for use in presence of conduction abnormalities in a broad population.
- Wieslander B1, Nijveldt R2, Klem I3, Lokhnygina Y4, Pura J4, Wagner GS4, Ugander M1, Atwater BD5.
- American heart journal.Am Heart J.2015 Aug;170(2):346-52. doi: 10.1016/j.ahj.2015.05.005. Epub 2015 May 9.
- BACKGROUND: The Selvester QRS score is an electrocardiographic tool designed to quantify myocardial scar. It was updated in 2009 to expand its usefulness in patients with conduction abnormalities such as bundle-branch and fascicular blocks. There is need to further validate the updated score in a br
- PMID 26299233
- A Case of Clozapine-Induced Myocarditis in a Young Patient with Bipolar Disorder.
- Cohen R1, Lysenko A2, Mallet T3, Mirrer B4, Gale M3, Loarte P5, McCue R6.
- Case reports in cardiology.Case Rep Cardiol.2015;2015:283156. doi: 10.1155/2015/283156. Epub 2015 Aug 30.
- We present a case of drug-induced myocarditis manifesting as acute heart failure in a young patient with bipolar disorder being treated for depression. The case describes a 20-year-old man being treated in the psychiatry ward for worsening depression when he started complaining of chest pain and sho
- PMID 26413355
Japanese Journal
- 体表心電図の読み方 : 電気軸をどのように解釈するか
- 田中 義文
- 日本臨床麻酔学会誌 = The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia 31(4), 570-579, 2011-07-15
- NAID 10029431275
- 体表心電図の読み方：電気軸をどのように解釈するか
- 田中 義文
- 日本臨床麻酔学会誌 31(4), 570-579, 2011
- 体表心電図はアイントーベン（Einthoven），ウイルソン（Wilson）の発見したベクトル手法で説明される記述が多い．しかし，この考えに固執するとST変化やT波の異常を説明できない．本稿は，心電図測定の基本原理に戻って，心内膜側細胞内電位と心外膜側細胞内電位との電位差が各種の異常心電図をもたらすことを解説する．
- NAID 130004449948
- Estimation of Left Intra-Ventricular Activation Alterations and Conduction Delay Due to Left Anterior Fascicular Block Using a Novel Magnetocardiographic Approach with 3 Directional Recordings
- Kawakami Shoji,Takaki Hiroshi,Hashimoto Shuji,Yamada Yuko,Okamura Hideo,Noda Takashi,Satomi Kazuhiro,Aiba Takeshi,Shimizu Wataru,Aihara Naohiko,Kamakura Shiro,Sugimachi Masaru
- Journal of Arrhythmia 27(Supplement), PJ3_048-PJ3_048, 2011
- … Using a 64-Ch magnetocardiographic (MCG) system, we analyzed left intraventricular conduction delay in patients with left anterior fascicular block (LAFB) on ECG that is hardly discernible on ECG. … We repeated 3 measurements with sensors placed close to anterior, posterior, and left lateral chest wall (in the supine, prone, and lateral positions) in 7 LAFB patients with LV dysfunction and 25 volunteers (Cont). …
- NAID 130002130330
Related Links
- Electrophysiology. In LAFB, impulses are conducted to the left ventricle (LV) via the posterior fascicle, which inserts into the inferoseptal wall of the LV along its endocardial surface. Depolarisation spreads from endocardium to epicardium and thus the initial vector is directed downwards and rightwards, towards inferior leads.
- さて、今回も心電図の講義をやっていきましょう。今回は左脚前枝ブロックの心電図です。前枝って何？って人も分かるように、何でこんな心電図所見を示すのか少しずつ説明していきますね。症例 77歳男性 泌尿器科入院あなたが病棟で入院患者さんの定期処方
- Left anterior fascicular block (LAFB): LAFB probably is the most common cause of left axis deviation and is common in persons without overt cardiac disease. The most characteristic finding is marked left axis deviation 16,17 (Fig. 3.21). The common diagnostic criteria are listed in Table 3.10.
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「左脚前枝ブロック」「left anterior fascicular block」 |
| 関連記事 | 「LA」 |
「左脚前枝ブロック」
- 英
- left anterior fascicular block LAFB, left anterior hemiblock LAH LAHB
- 同
- 左脚前枝ヘミブロック
- 関
- 心室内伝導障害、左脚ブロック、左脚後枝ブロック、束枝ブロック。右脚ブロック
概念
- 心室内刺激伝導路の左脚は前枝と後枝に分かれている。
- 左脚前枝は左室前壁を左方に向かい、左脚後枝は後側壁を下方に向かう。
- 左脚前枝はもっぱら左冠動脈前下行枝から血流を得ている。
心電図所見
- 心電図の読み方パーフェクトマニュアル.99
- 電気軸：左軸偏位(-30ﾟ～-80ﾟ)
- I,aVLがqR型(通常RaVL>RI)
- II,III,aVFがrS型(SIII>SaVF>SII)
左脚前枝の走行
- 心電図の読み方パーフェクトマニュアル.99
- 左室前壁を左方に向かう
興奮の伝達
- 心電図の読み方パーフェクトマニュアル.99
- 後枝を下り、前枝を逆行性に左上方に伝達
- QRS時間は延長せず、QRS軸は初期に下方、後期には左上方となる → -30～-80(左軸変位)
左脚前枝ブロックと左脚後枝ブロック 心電図パーフェクトマニュアルp.99
| 左脚前枝ブロック | 左脚後枝ブロック | ||
| 走行 | 左室前壁を左方に向かう | 後側壁を下降する | |
| 大動脈弁の近くを走行 | |||
| 形状 | より細長い | ||
| 栄養 | 左冠動脈前下行枝のみ | 左冠動脈回旋枝、右冠動脈 | |
| 疾患との関連 | 解剖学的特性より効果病変に巻き込まれやすく、障害されやすい。また、血流のバックアップに乏しく虚血に弱い | ||
| 心電図 | QRS | ほとんど延長しない | ほとんど延長しない |
| 電気軸 | 左軸偏位(-30°～-80°) | 右軸偏位(+110°以上) | |
| 側壁誘導 | qR | rS | |
| 下壁誘導 | rS | qR | |