- 67歳の女性。歩行障害を主訴に来院した。2年前から右手指のしびれ感を自覚していた。右上腕の筋力低下、感覚鈍麻および深部腱反射低下がある。両下肢に筋力低下、深部腱反射亢進およびBabinski徴候を認める。最も考えられるのはどれか。
[正答]
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- 60歳の女性、右膝関節の運動痛と屈曲制限とを主訴に来院した。1か月前から動作開始時に生じる膝関節痛がある。関節穿刺によって黄色透明で粘種皮の低い関節液を30ml採取した。血清CRP0.3mg/dl(基準0.3以下)、リウマトイド因子陰性。対応として適切でないのはどれか。
- a. 階段昇降訓練
- b. 大腿四頭筋筋力強化訓練
- c. 膝装具の処方
- d. 楔状足底板装具の処方
- e. インドメタシン投与
[正答]
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- 20歳の女性。コンピュータ入力作業中に右上肢のしびれとだるさとを自覚するようになり来院した。なで肩で右上肢下垂時に症状が強くなる。右前斜角筋部に強い圧痛がある。深部腱反射は正常で、病的反射はない。感覚障害と筋力低下とはみられない。考えられる疾患はどれか。
[正答]
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