- 45歳の男性。25歳のときに精神分裂病を発症し入院した。その後、入退院を繰り返し現在4回目の入院中である。最近は症状が安定しており、身体的疾患もない。独身で親族もいない。社会復帰に有用でないのはどれか。
- a. 服薬指導
- b. 住居の保障
- c. 仕事の保障
- d. 人的サポート
- e. 物的サポート(福祉機器)
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 67歳の男性。右半身麻蝉のために入院した。豹10年前から高血圧症と2型糖尿病とで通院治療中であった。降圧薬とインスリンとの投与を受けている。身長170cm、体重75 kg。脈拍64/分、整。血圧160/104 mmHg。意識は清明。身体所見では右半身の弛緩性麻痺を認めるが感覚障害はない。他には異常を認めない。血清生化学所見：空腹時血糖182 mg/dl、クレアチニン0.9 mg/dl、総コレステロール250mg/dl、トリグリセライド160mg/dl(基準50～130)。この患者に対する主治医の対応で適切でないのはどれか。
- a. 看護婦と患者教育を分担する。
- b. 栄養士に食事指導を依頼する。
- c. 薬剤師に服薬指導を依頼する。
- d. 理学療法士にリハビリテーションを依頼する。
- e. 保健婦に退院に向けて家事の援助を依頼する。
[正答]
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[★]
- 65歳の男性。糖尿病、高血圧症および肥満で入院中である。短期間の予定で入院したが、療養態度はよくなく、血圧や血糖のコントロールは不良で長期入院となっている。運動療法も行っていたが、ある日昔の友人が半身麻痺で運動療法をしているのに出会った。このころから病棟の看護婦に文句を言うことが多くなり、数日後夕食に髪の毛が混じっていたことを機に怒りが爆発した。病棟がパニック状態になるほどの大騒ぎになった。婦長が謝ったが、怒りは治まらない。この患者への対応で適切なのはどれか。
- a. なぜ怒っているのかを尋ね、不安の原因を引き出す。
- b. 叱責する。
- c. 個室に収容する。
- d. 精神科を受診させる。
- e. 強制退院させる。
[正答]
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