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- 1. 胎盤早期剥離：病態生理、臨床的特徴、診断、転帰placental abruption pathophysiology clinical features diagnosis and consequences [show details]
- 2. 胎盤早期剥離：管理および長期予後placental abruption management and long term prognosis [show details]
- 3. 妊娠時腟出血の病因および評価の概要overview of the etiology and evaluation of vaginal bleeding in pregnancy [show details]
- 4. 妊婦や出産後の患者に生じた急性腹痛／骨盤痛の治療法approach to acute abdominal pelvic pain in pregnant and postpartum patients [show details]
- 5. 妊娠中の大外傷の初期評価およびマネージメントinitial evaluation and management of major trauma in pregnancy [show details]
Japanese Journal
- 妊娠中に発症した感染性心内膜炎に対して帝王切開術後に僧帽弁置換術を施行した症例
- 平岡 知江子,隈元 泰輔,野中 崇広,山本 達郎
- Cardiovascular Anesthesia 25(1), 101-106, 2021
- … ヘパリン使用による胎盤剥離面からの出血を危惧したが問題なかった。 …
- NAID 130008104627
- ウシ分娩時胎盤節におけるインターフェロンシグナル活性化
- 稲葉 涼,泰原 大治,川原 玲香,篠澤 章久,藤井 貴志,内藤 学,古山 敬祐,作本 亮介,平山 博樹
- 日本繁殖生物学会 講演要旨集 113(0), P-73-P-73, 2020
- … 本研究では，分娩後の胎子胎盤剥離メカニズムの解明を目的として，自然分娩および誘起分娩直後に採取した胎盤節のトランスクリプトーム解析を行った。 …
- NAID 130007925811
- 妊娠38週で急性 A 型大動脈解離を発症した Marfan 症候群の1例
- 山火 秀明,乾 明敏,松岡 貴裕,重松 幸佑,今中 和人
- 日本心臓血管外科学会雑誌 48(6), 425-427, 2019
- … 体的特徴を呈し，3回の満期経腟分娩歴があった．4回目の妊娠38週時に突然の胸背部痛が出現し，Stanford A型急性大動脈解離と診断された．心嚢液の貯留はなく血行動態も安定しており，ヘパリン投与による胎盤剥離面からの子宮出血が危惧されることから，まず全身麻酔下に帝王切開で胎児を娩出しその後約半日間，鎮静と人工呼吸器管理を続け，後出血がないことを確認し，自己弁温存大動脈基部置換術を施行した． …
- NAID 130007753780
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- 剥離が起こっているかどうかは、超音波検査をすれば、胎盤の接着面に血腫の影が写るので、わかります。また赤ちゃんの元気度も、胎児の心拍をモニタリングすれば、わかります。 「常位胎盤早期剥離は、妊娠32週から起きやすくなり
- 妊娠中に起こる様々な病気の一つとして、常位胎盤早期剥離（じょういたいばんそうきはくり）というものがあります。これは赤ちゃんがまだお腹の中にいるのに、何らかの原因で胎盤が剥がれてしまい、赤ちゃんに酸素が行かなくなってしまう非常に重篤な疾...
- 胎盤早期剥離した場合、どのような症状がみられますか？ 広島市民病院での43例をまとめた報告によると、 出血が15例、腹痛が15例、子宮収縮感が4例、胎動減少が4例でした。（必ずしも外出血するわけでもありません。） どのような ...
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| 関連記事 | 「胎盤」「剥離」 |
「キュストネル徴候」
- 英
- Küstner's sign, Küstner sign, Kustner's sign, Kustner sign
- 関
- 胎盤剥離
- 胎盤剥離の徴候。子宮を上方に圧したときに臍帯が動かない徴候(参考1)。胎盤が剥離下降した後に恥骨結合直上の腹壁を圧すると臍帯が外方に圧出される徴候(医学事典)
参考
- 1
「シュルツ様式」
「胎盤剥離徴候」
- Ahlfeld徴候：アールフェルド徴候：子宮の収縮に伴い臍帯が陰裂より出てくること
- Kustner徴候：キュストナー徴候：子宮が細く長く、硬くなり右傾すること。
- Schroder徴候：シュレーダー徴候：恥骨結合直上部を圧迫しても臍帯がわずかにしか引き込まれないこと。癒着している場合、臍帯が引き込まれる。
- Strassmann徴候：シュトラスマン徴候：一方の手で臍帯を持ち、他方の手で子宮底を叩いても手に響かない。癒着しているときは手に響く。
「シュルツェ胎盤剥離様式」
「胎盤剥離様式」
「ダンカン胎盤剥離様式」
「胎盤」
- 英
- placenta (Z)
発生
- G10M.30 NGY.287
- 妊娠7週から形成が始まり、妊娠4ヶ月末(妊娠15週末,妊娠前期末)に完成。妊娠10ヶ月末まで増大し続ける。
解剖
- NGY.287
- 正期産では500g、直径20cm、厚さは中央部で2cmの扁平な円盤状構造物である。
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
機能
ガス・物質交換と代謝
| 単純核酸 | 酸素、二酸化炭素、遊離脂肪酸、脂溶性ビタミン、ナトリウム、カリウム、尿素、尿酸、薬剤の大部分、麻酔学 |
| 促進拡散 | グルコース。GLUT1とGLUT3による |
| 能動輸送 | アミノ酸、水溶性ビタミン、カルシウム、リン酸塩、鉄、ヨード |
| エンドサイトーシス | IgG, LDLコレステロール |
薬物・毒物・感染性物質の胎盤通過性
- 通過しやすい物質
- 脂溶性・非イオン性薬剤、分子量≧600、非抱合型ステロイドホルモン、脂質
- 通過しにくい物質
- 水溶性・イオン性薬剤、分子量＜1000、血清蛋白結合能の強い薬剤、ポリペプチドホルモン、抱合型ステロイドホルモン
ホルモン産生
- プロゲステロン：妊娠10以降に産生される。
「剥離」
- 英
- detachment, ablation
- 関
- 表皮剥離、表皮剥脱