概念
- 子宮内に1つの絨毛膜(胎盤)と2つの羊膜が存在する妊娠状態
- 周産期死亡率や神経学的後遺症は二絨毛膜二羊膜双胎より悪く、一絨毛膜一羊膜双胎よりは良好である。
原因
- 一つの卵子が受精後4-7日後ごろに二つの内細胞塊に分かれる事による。これより遅ければ一絨毛膜一羊膜双胎、早ければ二絨毛膜二羊膜双胎となる。
診断
- 妊娠初期に行う経腹/経腟超音波検査による膜性診断を行う。妊娠11週までにおこなう。
合併症
- G10M.121
治療
参考
- 1. クリニカル・カンファレンス 2．多胎妊娠の管理―最近の知見 3）疾病双胎の管理～双胎間輸血症候群の病態と治療～ - 日産婦誌５５巻９号
- 2. 〔多胎妊娠の管理シリーズ〕 多胎妊娠はいつ分娩を終了させたらよいか？ - 日産婦誌５２巻１号
Japanese Journal
- P1-15-27 一絨毛膜二羊膜双胎における早期周産期予後に関する後方視的検討(Group29 多胎妊娠2,一般演題,第63回日本産婦人科学会学術講演会)
- 松島 実穂,谷垣 伸治,渡邉 百恵,荒岡 千景,金田 由香子,上原 一朗,綱脇 智法,松澤 由記子,和地 祐一,酒井 啓治,岩下 光利
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 553, 2011-02-01
- NAID 110008509086
- P1-15-21 当科における一絨毛膜二羊膜双胎例の予後(Group29 多胎妊娠2,一般演題,第63回日本産婦人科学会学術講演会)
- 岩崎 聡美,古川 誠志,鮫島 浩,池ノ上 克
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 551, 2011-02-01
- NAID 110008509080
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- 二卵性双胎ではそれぞれの赤ちゃんが2枚ずつ膜を持つので、必ず2絨毛膜2羊膜双胎 （DD双胎）になります。一卵性では、二人に分裂する時期により膜のパターンが異なり ます。受精後3日以内ならDD双胎、4～7日なら1絨毛膜2羊膜双胎（MD双胎）、8～12 日 ...
- 2011年2月16日 ... 一絨毛膜二羊膜性双胎（MDツイン、MD双胎）とは？（参考Webへのリンク）. 難しい 名前ですがその名前の通り「絨毛膜」が一つ、「羊膜」が二つの一卵性双胎で、一卵性 双子の約75%がこの種類に属しているそうです。つまり、一卵性の中では ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104E016」 |
| リンク元 | 「双胎妊娠」「MD」「MD twin」「MD twins」「MD双胎」 |
| 関連記事 | 「双胎」「絨毛」「絨毛膜」 |
「104E016」
- 胎児付属物について正しいのはどれか。
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「双胎妊娠」
- 英
- twin pregnancy
- 関
- 双胎、膜性診断
分類
- 二絨毛膜二羊膜双胎, dichorionic diamnionic twin, DD双胎：受精後3日以内に分割(25-30%)
- 一絨毛膜二羊膜双胎, monochorionic diamnionic twin, MD双胎：受精後4-7日以内に分割(70-75%)
- 一絨毛膜一羊膜双胎, monochorionic monoamnionic twin, MM双胎：受精後8日以降に分割(1-2%)
診断
- 妊娠10週までに1絨毛膜双胎と2絨毛膜双胎の診断を行うことが望ましい。1絨毛膜双胎と診断された場合、妊娠14週までに1絨毛膜2羊膜双胎か1絨毛膜1羊膜双胎の診断を行う。(参考1)
合併症
- G10M.121 NGY.413
分娩
- G10M.123
- 頭位-頭位 ：45%：経腟分娩
- 頭位-骨盤位：25%：経腟分娩 or 帝王切開
- 骨盤位-頭位：10%：帝王切開(懸鉤のリスクあり)
参考
- 1. 卒後研修プログラム4 産婦人科診療ガイドライン（産科編）の注意点 4）双胎管理について - 日産婦誌60巻9号
国試
「MD」
- 医学博士 medical doctor
- 維持量 maintenance dose
- 筋ジストロフィー muscular dystrophy
- 筋強直性ジストロフィー myotonic dystrophy
- 視床背内側核 dorsomedial nucleus mediodorsal thalamic nucleus
- 平均偏差 mean deviation
- MD双胎 一絨毛膜二羊膜双胎 monochorionic diamniotic twin
「MD twin」
「MD twins」
「MD双胎」
「双胎」
二絨毛膜二羊膜双胎, dichorionic diamnionic twin, DD双胎
「絨毛」
- 英
- villi
「絨毛膜」