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- a tetravalent nonmetallic element; next to oxygen it is the most abundant element in the earths crust; occurs in clay and feldspar and granite and quartz and sand; used as a semiconductor in transistors (同)Si, atomic number 14
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- ケイ素(非金属元素;化学記号はSi)
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/02/28 03:16:51」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
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- 1. 注入可能軟部組織充填剤：永久的に有効な充填剤 injectable soft tissue fillers permanent agents
- 2. ケロイドおよび肥厚性瘢痕 keloids and hypertrophic scars
- 3. 全身性硬化症（強皮症）の危険因子および考えられる原因 risk factors for and possible causes of systemic sclerosis scleroderma
- 4. 脂肪塞栓症症候群 fat embolism syndrome
- 5. 乳房再建：乳房プロテーゼ breast reconstruction prosthetic devices
Japanese Journal
- レプリカ法による土器製作具の復元 : 素材形状からみた南九州地方の編物底
- 真邉 彩,マナベ アヤ,MANABE Aya
- 地域政策科学研究 10, 141-170, 2013-03-23
- 本稿は,土器底部に製作時の敷物として使用された編組製品の圧痕が残る,編物底の研究である。これまでの編物底研究は編組技法に注目したものが多く,民具や出土編組製品の研究から用途・素材・編組技法の密接な関係が指摘される中,編物底研究においても今後はより素材に注目した研究が必要とされている。本稿では,編物底からより詳細な情報を得るための方法論を提示することと,素材に重点を置いて編物底の原体となる編組製品の …
- NAID 120005231934
- 圧縮力が破骨細胞分化に与える影響
- 福島 久夢,吉村 善隆,出山 義昭,鈴木 邦明,飯田 順一郎
- 北海道歯学雑誌 33(2), 94-102, 2013-03-00
- … 縮力を作用させた報告は未だされていない．今回，破骨細胞分化誘導系に圧縮力を作用させ，その影響を検索した．RANKL添加培養液を用いてRAW264.7細胞を６穴プレートにて培養し，圧縮力として細胞層上にシリコン製の円筒を乗せた．重さの調節は円筒内にステンレススチールを入れ，圧縮力は0.5，1.0 g/cm2，作用時間は０，15，30，60，90分とした．一定期間培養後，圧縮力を作用させ，酒石酸耐性酸性ホスファターゼ染 …
- NAID 120005228493
- 数字で会社を読む トクヤマ 大型投資後にシリコン市況大暴落 100年企業を襲う最大の危機
- 週刊ダイヤモンド 101(6), 100-101, 2013-02-09
- NAID 40019561864
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 経皮吸収型 持続性がん疼痛治療剤
販売名
ラフェンタテープ1.38mg
組成
- 本剤は、薬物含有層と皮膚に接する粘着層、その間に放出調節膜を内包した5層構造の半透明で角が丸い長方形の経皮吸収型製剤である。本剤には、含量の異なる5製剤があり、単位面積あたりの放出速度はいずれも同一である。
成分・含量（1枚中）
- フェンタニル1.38mg含有
添加物
- シリコン粘着剤、ジプロピレングリコール、ヒドロキシプロピルセルロース、ジメチルポリシロキサン、ポリエチレンテレフタレートフィルム、エチレン・酢酸ビニル共重合体、ポリエステルフィルム
効能または効果
非オピオイド鎮痛剤及び弱オピオイド鎮痛剤で治療困難な下記疾患における鎮痛（ただし、他のオピオイド鎮痛剤から切り替えて使用する場合に限る）
- 中等度から高度の疼痛を伴う各種がん
- 本剤は、他のオピオイド鎮痛剤が一定期間投与され、忍容性が確認された患者で、かつオピオイド鎮痛剤の継続的な投与を必要とするがん疼痛の管理にのみ使用すること。
- 本剤は、オピオイド鎮痛剤から切り替えて使用する。通常、成人に対し胸部、腹部、上腕部、大腿部等に貼付し、3日毎（約72時間）に貼り替えて使用する。
初回貼付用量は本剤投与前に使用していたオピオイド鎮痛剤の用法・用量を勘案して、1.38mg（12.5μg/hr）、2.75mg（25μg/hr）、5.5mg（50μg/hr）、8.25mg（75μg/hr）のいずれかの用量を選択する。
その後の貼付用量は患者の症状や状態により適宜増減する。
初回貼付用量
- 初回貼付用量として、本剤11mg（100μg/hr）は推奨されない。本邦において、初回貼付用量として8.25mg（75μg/hr）を超える使用経験はない。
初回貼付用量を選択する下記換算表は、経口モルヒネ量90mg/日（注射の場合30mg/日）、経口オキシコドン量60mg/日（注射の場合30mg/日）、フェンタニル又はフェンタニルクエン酸塩経皮吸収型製剤の場合、フェンタニル量として0.6mg/日（25μg/hr）、フェンタニル注射剤0.5mg/日に対して本剤2.75mg（フェンタニル0.6mg/日；25μg/hr）へ切り替えるものとして設定している。なお、初回貼付用量は換算表に基づく適切な用量を選択し、過量投与にならないよう注意すること。
換算表（オピオイド鎮痛剤1日使用量に基づく推奨貼付用量）
（注1）換算表に記載されていない本剤11mg（100μg/hr）は、初回貼付用量としては推奨されないが、本剤11mgの定常状態における推定平均吸収量は2.4mg/日に相当する
（注2）フェンタニルクエン酸塩経皮吸収型製剤の場合は、フェンタニルとしての吸収量・吸収速度を意味する
初回貼付時
- 他のオピオイド鎮痛剤から本剤に初めて切り替えた場合、初回貼付24時間後までフェンタニルの血中濃度が徐々に上昇するため、鎮痛効果が得られるまで時間を要する。そのため、下記の使用方法例を参考に、切替え前に使用していたオピオイド鎮痛剤の投与を行うことが望ましい。
使用方法例
患者により上記の使用方法例では、十分な鎮痛効果が得られない場合がある。患者の状態を観察し、本剤の鎮痛効果が得られるまで、適時オピオイド鎮痛剤の追加投与（レスキュー）により鎮痛をはかること。1回の追加投与（レスキュー）量として、本剤の切替え前に使用していたオピオイド鎮痛剤が経口剤の場合は1日投与量の1／6量を、注射剤の場合は1／12量を目安として投与すること。この場合、速効性のオピオイド鎮痛剤を使用することが望ましい。
用量調整と維持
疼痛増強時における処置
- 本剤貼付中に痛みが増強した場合や疼痛が管理されている患者で突出痛（一時的にあらわれる強い痛み）が発現した場合には、直ちにオピオイド鎮痛剤の追加投与（レスキュー）により鎮痛をはかること。1回の追加投与（レスキュー）量として、本剤の切替え前に使用していたオピオイド鎮痛剤が経口剤の場合は1日投与量の1／6量を、注射剤の場合は1／12量を目安として投与すること。この場合、速効性のオピオイド鎮痛剤を使用することが望ましい。
増量
- 鎮痛効果が得られるまで患者毎に用量調整を行うこと。鎮痛効果が十分得られない場合は、追加投与（レスキュー）されたオピオイド鎮痛剤の1日投与量及び疼痛程度を考慮し、1.38mg（12.5μg/hr）及び2.75mg（25μg/hr）から増量する場合は1.38mg（12.5μg/hr）とし、それ以上の貼付用量の場合は25〜50％を目安として貼替え時に増量する。なお、本剤の1回の貼付用量が33mg（300μg/hr）を超える場合は、他の方法を考慮すること。
減量
- 連用中における急激な減量は、退薬症候があらわれることがあるので行わないこと。副作用等により減量する場合は、十分に観察を行いながら慎重に減量すること。
使用の中止
- 本剤の使用を必要としなくなった場合には、退薬症候の発現を防ぐために徐々に減量すること。
- 本剤の使用を中止し、他のオピオイド鎮痛剤に変更する場合は、本剤剥離後の血中フェンタニル濃度が50％に減少するのに17時間以上かかることから、他のオピオイド鎮痛剤の投与は低用量から開始し、患者の状態を観察しながら適切な鎮痛効果が得られるまで漸増すること。
慎重投与
（次の患者には慎重に使用すること）
慢性肺疾患等の呼吸機能障害のある患者
- 〔呼吸抑制を増強するおそれがある。〕
喘息患者
- 〔気管支収縮を起こすおそれがある。〕
徐脈性不整脈のある患者
- 〔徐脈を助長させるおそれがある。〕
肝・腎機能障害のある患者
- 〔代謝・排泄が遅延し、副作用があらわれやすくなるおそれがある。なお、腎機能障害患者を対象として有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。〕
頭蓋内圧の亢進、意識障害・昏睡、脳腫瘍等の脳に器質的障害のある患者
- 〔呼吸抑制を起こすおそれがある。〕
40℃以上の発熱が認められる患者
- 〔本剤からのフェンタニル放出量の増加により、薬理作用が増強するおそれがある。〕
薬物依存の既往歴のある患者
- 〔依存性を生じやすい。〕
高齢者
- 〔「高齢者への使用」の項参照〕
重大な副作用
依存性
（頻度不明：注3）
- 連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、慎重に使用すること。連用中に投与量の急激な減量ないし中止により退薬症候があらわれることがある。
また、乱用や誤用により過量投与や死亡に至る可能性があるので、これらを防止するため観察を十分行うこと。
呼吸抑制
（頻度不明：注3）
- 呼吸抑制があらわれることがあるので、無呼吸、呼吸困難、呼吸異常、呼吸緩慢、不規則な呼吸、換気低下等があらわれた場合には、使用を中止するなど適切な処置を行うこと。なお、本剤による呼吸抑制には、ナロキソン、レバロルファン等の麻薬拮抗剤が有効である。
意識障害
（頻度不明：注3）
- 意識レベルの低下、意識消失等の意識障害があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には使用を中止するなど、適切な処置を行うこと。
ショック、アナフィラキシー
（頻度不明：注3）
- ショック、アナフィラキシーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には使用を中止するなど、適切な処置を行うこと。
痙攣
（頻度不明：注3）
- 間代性、大発作型等の痙攣があらわれることがあるので、このような場合には使用を中止するなど、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
鎮痛作用
- 本剤の主薬であるフェンタニルは、フェニルピペリジン系に関連する合成オピオイドであり、フェンタニルの鎮痛作用はモルヒネに比べて約100倍の力価である。4）
作用機序
- モルヒネと同様にμオピオイド受容体を介して鎮痛作用を示すものと考えられる。4）
有効成分に関する理化学的知見
性状
- 白色の結晶又は結晶性の粉末である。
溶解性
- メタノール、エタノール（95）に溶けやすく、水にほとんど溶けない。
融点
- 84〜87℃
分配係数
- log P＝4.02（1-オクタノール／水）
★リンクテーブル★
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「眼内レンズ」
材料
度数決定
参考
- 1. wiki ja
「silicon」
ケイ素、硅素、珪素、(多くはシリコン樹脂の意味=silicone)シリコン
- 関
- Si
「ケイ素」
「珪素」
「硅素」
「シリコンゴム」
「シリコンエラストマー」
「シリコンゲル」
- 英
- silicone gel
- 関
- シリコンジェル
「シリコンジェル」
- 英
- silicone gel
- 関
- シリコンゲル