英: endo
関: 内

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/06/22 21:22:26」(JST)

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ウィクショナリーにendの項目があります。

エンド (end)

英語で終わりの意。派生義に末端、行き止まり、目的など。
エンド - アメリカンフットボール用語。タイトエンド・ディフェンスエンドなどのポジションの総称。
エンド - すべり台の滑り降りた地面。
Endキー - カーソルを行末に移動するなどの機能を持つキーボード上のキーのひとつ。

ジ・エンド (the end) - 書籍・映画などの最後に表示して終わりを示す文句。

The End - 『ライク・サムワン・イン・ラブ』の製作中タイトル。アッバス・キアロスタミ監督による映画作品。
THE END (NANA starring MIKA NAKASHIMAのアルバム) - 中島美嘉（NANA starring MIKA NAKASHIMA名義）のアルバム。
THE END (毛皮のマリーズのアルバム) - 毛皮のマリーズのラスト・アルバム。
ジ・エンド - 『Minecraft』で存在する世界のひとつ。
ジ・エンド (ビートルズの曲) - ビートルズの楽曲。
ジ・エンド (ドアーズの曲) - ドアーズの楽曲。
ジ・エンド (ブラック・アイド・ピーズのアルバム) - ブラック・アイド・ピーズのアルバム。
ジ・エンド (コンピュータゲーム) - 1980年のコナミのシューティングゲーム。『ギャラクシアン』同様の固定画面シューティングゲーム。
ジ・エンド・レコード - アメリカ合衆国のレコードレーベル。

エンド (and) - and をアンドではなくエンドという場合もある

AND - エンドとも読む。通常はアンド。

UpToDate Contents

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Japanese Journal

PICUにおける終末期チーム医療のデザイン構築にあたって (特集小児集中治療における終末期の意思決定支援) -- (チーム医療)

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小児看護 38(6), 730-737, 2015-06
NAID 40020460263

小児集中治療におけるエンドオブライフ期にある子どもをもつ家族の危機へのはたらきかけ (特集小児集中治療における終末期の意思決定支援) -- (看護の実際)

星川理恵
小児看護 38(6), 709-716, 2015-06
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ナカジマアート開廊20周年記念展 20人の新作エンドユーザーに本物の美を : ナカジマアートの20年

金子美樹
月刊美術 41(6), 116-118, 2015-06
NAID 40020460236

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

アルキル化剤

販売名

経口用エンドキサン原末100mg

組成

成分・含量（1瓶中）

シクロホスファミド水和物106.9mg
（無水物として100mgに相当）

禁忌

ペントスタチンを投与中の患者¹⁾［「相互作用」の項参照］

本剤の成分に対し重篤な過敏症の既往歴のある患者

重症感染症を合併している患者

効能または効果

1. 下記疾患の自覚的並びに他覚的症状の緩解
多発性骨髄腫，悪性リンパ腫（ホジキン病，リンパ肉腫，細網肉腫），乳癌
急性白血病，真性多血症，肺癌，神経腫瘍（神経芽腫，網膜芽腫），骨腫瘍
ただし，下記の疾患については，他の抗腫瘍剤と併用することが必要である。
慢性リンパ性白血病，慢性骨髄性白血病，咽頭癌，胃癌，膵癌，肝癌，結腸癌，子宮頸癌，子宮体癌，卵巣癌，睾丸腫瘍，絨毛性疾患（絨毛癌，破壊胞状奇胎，胞状奇胎），横紋筋肉腫，悪性黒色腫

(1) 単独で使用する場合
本剤を溶解し，通常，成人にはシクロホスファミド（無水物換算）として1日100〜200mgを経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
(2) 他の抗腫瘍剤と併用する場合
単独で使用する場合に準じ，適宜減量する。
2. 治療抵抗性の下記リウマチ性疾患
全身性エリテマトーデス，全身性血管炎（顕微鏡的多発血管炎，ヴェゲナ肉芽腫症，結節性多発動脈炎，Churg-Strauss症候群，大動脈炎症候群等），多発性筋炎/皮膚筋炎，強皮症，混合性結合組織病，及び血管炎を伴う難治性リウマチ性疾患

本剤を溶解し，通常，成人にはシクロホスファミド（無水物換算）として1日50〜100mgを経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
3. ネフローゼ症候群（副腎皮質ホルモン剤による適切な治療を行っても十分な効果がみられない場合に限る。）

本剤を溶解し，通常，成人にはシクロホスファミド（無水物換算）として1日50〜100mgを8〜12週間経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
本剤を溶解し，通常，小児にはシクロホスファミド（無水物換算）として1日2〜3mg/kgを8〜12週間経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減するが，通常1日100mgまでとする。原則として，総投与量は300mg/kgまでとする。
〔参考：経口液剤の調製法〕
シクロホスファミド（無水物換算）100mg（1瓶）あたり5mLの精製水等を，シリンジを用いてバイアル内に注入し，薬剤を溶解させる。シリンジを用いて薬液を回収し，投薬瓶に移した後，単シロップで10mLに調製する。［「適用上の注意」の項参照］

ネフローゼ症候群に対しては，診療ガイドライン^2)〜4)等の最新の情報を参考に，本剤の投与が適切と判断される患者に投与すること。

本剤の使用については，本剤の曝露を最小限とするため，慎重に本剤の液剤調製を行うとともに，錠剤での投与が困難な患者のみに使用すること。［「適用上の注意」の項参照］

ネフローゼ症候群に対し本剤を投与する際は，本剤の投与スケジュールについて，国内のガイドライン^2)〜4)等の最新の情報を参考にすること。

慎重投与

肝障害のある患者［肝障害が増悪するおそれがある。］

腎障害のある患者［腎障害が増悪するおそれがある。］

骨髄抑制のある患者［骨髄抑制が増強するおそれがある。］

感染症を合併している患者［骨髄抑制作用により，感染症が増悪するおそれがある。］

水痘患者［致命的な全身障害があらわれることがある。］

高齢者［「高齢者への投与」の項参照］

重大な副作用

ショック，アナフィラキシー（頻度不明）：ショック，アナフィラキシーがあらわれることがあるので，観察を十分に行い，血圧低下，呼吸困難，喘鳴，蕁麻疹，不快感等があらわれた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

骨髄抑制（頻度不明）：汎血球減少，貧血，白血球減少，血小板減少，出血があらわれることがあるので，本剤投与期間中には末梢血液の観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与間隔の延長，減量，休薬等の適切な処置を行うこと。

出血性膀胱炎，排尿障害（頻度不明）：出血性膀胱炎，排尿障害があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，減量，休薬等の適切な処置を行うこと。［「重要な基本的注意」の項参照］

イレウス，胃腸出血（0.1〜5％未満）：イレウス，胃腸出血があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

間質性肺炎，肺線維症（0.1〜5％未満）：間質性肺炎，肺線維症があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

心筋障害，心不全（0.1〜5％未満）：心筋障害，心不全があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH)（頻度不明）：低ナトリウム血症，低浸透圧血症，尿中ナトリウム排泄量の増加，高張尿，痙攣，意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）があらわれることがあるので，このような場合には投与を中止し，水分摂取の制限等適切な処置を行うこと。

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）（頻度不明）：中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

肝機能障害，黄疸（頻度不明）：肝機能障害，黄疸があらわれることがあるので，肝機能検査を行うなど観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

急性腎不全（頻度不明）：急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので，腎機能検査を行うなど観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

横紋筋融解症（頻度不明）：筋肉痛，脱力感，CK（CPK）上昇，血中及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止し，適切な処置を行うこと。

薬効薬理

薬理作用

抗腫瘍効果

動物移植性腫瘍に対する効果（in vivo）

マウスのEhrlich癌，Bashford癌，ラットの吉田肉腫，Walker癌，Jensen肉腫等に対して明らかな腫瘍増殖抑制効果を示し，マウスL1210白血病，ラット腹水肝癌AH13等のほか多くの動物移植性腫瘍に対して延命効果を認めている^17)〜20)。

細胞学的効果（in vitro）

ラット吉田肉腫の試験において，短時間内に分裂像の減少，異常分裂像がみられ，細胞の膨化，核の崩壊，細胞質の融解を認めた²¹⁾。

作用機序

シクロホスファミドは生体内で活性化された後，腫瘍細胞のDNA合成を阻害し，抗腫瘍作用をあらわすことが認められている。

マウスEhrlich癌（腹水型）に75mg/kgを腹腔内投与し，腫瘍細胞の核酸合成に及ぼす影響をみたところ，DNA及びRNAの合成を共に抑制したがDNAの方をより著明に抑制した²²⁾。

マウスEhrlich癌（腹水型）に30，60，120mg/kgを腹腔内に投与した場合，いずれの投与量においても，腫瘍細胞分裂周期のG₂期（分裂前期）に作用し，M期（分裂期）への移行を遅らせ，その結果として細胞の増殖を抑制した。

なお，120mg/kg投与群においてはS期（DNA 合成期）にも作用した²³⁾。

有効成分に関する理化学的知見

一般的名称：シクロホスファミド水和物（JAN）［日局］
Cyclophosphamide Hydrate

化学名：N,N-Bis(2-chloroethyl)-3,4,5,6-tetrahydro-2H-1,3,2-oxazaphosphorin-2-amine 2-oxide monohydrate

分子式：C₇H₁₅Cl₂N₂O₂P・H₂O

分子量：279.10

化学構造式：

性状：白色の結晶又は結晶性の粉末で，においはない。
酢酸（100）に極めて溶けやすく，エタノール（95），無水酢酸又はクロロホルムに溶けやすく，水又はジエチルエーテルにやや溶けやすい。

融点：45〜53℃

分配係数：4.27［1-オクタノール/水］

★リンクテーブル★

リンク元	「内」「endo」
拡張検索	「I型制限エンドヌクレアーゼ」「パンエンドスコープ」「ピリミジンダイマー特異的エンドヌクレアーゼ」「プロコルチコトロピン・エンドルフィン」

「内」

　　[★]

英: internal、(pref)endo、(pref)intra
関: エンド、内部、体内、内的

「endo」

　　[★]

comb form.

エンド、内

関: internal、intra

「I型制限エンドヌクレアーゼ」

　　[★]

英: type I restriction endonuclease
関: I型部位特異的デオキシリボヌクレアーゼ、I型制限酵素

「パンエンドスコープ」

　　[★]

英: panendoscope
同: 上部消化管内視鏡 upper gastrointestinal endoscope

「ピリミジンダイマー特異的エンドヌクレアーゼ」

　　[★]

英: pyrimidine dimer-specific endonuclease
関: エンドヌクレアーゼV

「プロコルチコトロピン・エンドルフィン」

　　[★] プロオピオメラノコルチン

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