099G020
- 25歳の女性。発熱と易疲労感とを主訴に来院した。
- 2か月前に歯科治療を受けた。1か月前から連日37℃台の発熱があり、近医で抗菌薬による治療を受けていた。2週前から労作時の息切れが出現するようになった。
- 意識は清明。身長160cm、体重45kg。体温38.3℃。脈拍96/分、整｡血圧88/52mmHg。顔色不良。心尖部に4/6度の収縮期雑音を聴取する。
- 血液所見：赤血球340万、Hb9.8g/dl、Ht32％、白血球12,000(桿状核好中球12％、分葉核好中球65％、単球7％、リンパ球16％)、血小板8万。心エコー図を以下に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
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