097D020

• 62歳の女性。一過性意識消失のため来院した。5年前から労作時に胸部圧迫感を感じていた。心尖部にIII音とIV音とを聴取し、胸骨左縁第4肋間に3/6度の駆出性収縮期雑音を聴取する。心電図と心エコーの左室Mモード像とを以下に示す。

• 適切な治療薬はどれか。
• (1)　ジギタリス
• (2)　利尿薬
• (3)　亜硝酸薬
• (4)　β受容体遮断薬
• (5)　カルシウム拮抗薬

• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

E

• 疾患：閉塞性肥大型心筋症

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