異常脳波

英

abnormal electroencephalogram

関

脳波

異常脳波

• 1. 基礎律動の異常

• 1. 速波化：β波やα波が多い状態：向精神薬服薬時、甲状腺機能亢進症、クッシング症候群など
• 2. 徐波化：δ波とθ波が多い状態：意識障害や代謝障害、脳腫瘍、脳血管障害など
• 3. 左右差：左右で異なる周波数を認める状態：大脳の片方に異常がある場合は左右差を認めることがある。

• 2. 突発波

• 1. 棘波 spike：70ms未満で先鋭な波形
• 2. 鋭波 sharp wave：70ms以上で先鋭な波形

http://www.fujimoto.or.jp/tip-medicine/lecture-77/index.php, LAB. 1716

• 非突発性異常脳波（基礎律動の異常）

• 振幅の増減、左右差、徐波の出現

• 速波：向精神薬(ベンゾジアゼピン、バルビタール)の服用、甲状腺機能亢進症　→　全般性に出現
• 徐波

• 突発性異常脳波

• 棘波、鋭波
• 極徐波複合：棘波に続いて徐波が続く
• 多棘波
• 多棘徐波複合
• 3Hz棘徐波複合
• 4Hz棘徐波結合群発：全身間代性けいれん

• 周期性放電

• 周期性同期性放電：亜急性硬化性全脳炎、Creutzfeldt-Jakob病、心・呼吸停止による無酸素脳症

• 抑圧-群発交代：無酸素脳症、エーテルやサイクロプロパンなどの麻酔時、バルビツレートなどの薬物中毒
• 周期性片側性てんかん様発作、周期性一側性てんかん様放電 PLED：脳血管障害、代謝性・中毒性疾患
• 両側独立性周期性一側性てんかん様放電 BIPLED：無酸素脳症、中毒性脳症、脳炎
• 三相性波：肝性昏睡

• 3Hz棘徐波複合：欠神発作

プリント

• 1. 3Hz棘波徐波複合：両側同期性に出現し、欠神発作でみられる。棘波と徐波の組み合わせが、１秒に１回現れる。
• 2. 多棘徐波複合：ミオクロニー発作に伴うことが多い。数個の棘波と徐波の組み合わせが、約１秒に３回現れる。
• 3. ヒプスアリスミア：4歳以下の小児で、点頭てんかん（West症候群）でみられる。
• 4. 遅棘徐波複合：Lennox-Gastaut症候群でみられる
• 5. 周期性同期性放電：クロイツフェルトヤコブ病・狂牛病や亜急性硬化性全脳炎（麻疹）、単純ヘルペス脳炎などでみられる。高振幅の鋭波や棘波が両側同期性にあらわれる。
• 6. 14Hz&6Hz陽性棘波：自律神経発作や頭部外傷に関連が深いとされる。