好中球アルカリホスファターゼスコア

英: NAP score
同: NAPスコア
関: 好中球アルカリホスファターゼ染色

意義

アルカリホスファターゼは好中球が細菌などを貪食し殺菌する際に用いられる酵素で、好中球機能と密接に関連する。一般的に好中球が増加するとNAPスコアは上昇する。このため、増加では臨床的意義がそれほど高くないが、低値の場合、CML, PNH, MDSなどを疑う手がかりとなる。

WCH. 19

Low LAP Score (M<15)

infection or toxic exposure

造血系疾患

CML
PNH(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)
MDS(myelodysplastic syndrome)
hematologic neoplasm

High LAP Score (M>130)

感染症 infection
growth factor therapy
炎症性疾患 inflammatory disorder
妊娠、経口避妊薬 pregnancy, oral contraceptive
ストレス stress
薬物 drug(lithium, corticosteroid, estrogen)

造血系疾患

(慢性)骨髄増殖性疾患 MPD(myeloproliferative disorder) other than CML

YN.G-48改変

上昇：慢性骨髄白血病の急性転化、骨髄線維症、真性多血症、本態性血小板血症、類白血病反応、化膿性感染症、妊娠
低下：慢性骨髄白血病、発作性夜間血色素尿症、M2(急性骨髄性白血病)

参考

1.

<click2in>http://www.srl.info/srlinfo/kensa_ref_CD/KENSA/SRL5101.htm</click2in>

2.

<click2in>http://www.beckmancoulter.co.jp/hematology/morphology/ALPase.html</click2in>

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