measles

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麻疹

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「an acute and highly contagious viral disease marked by distinct red spots followed by a rash; occurs primarily in children」
rubeola, morbilli

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「はしか,麻疹(しん) / 風疹(German measlesなど,はしかに似ているが軽症)」

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UpToDate Contents

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英文文献

  • Characterization of measles virus strains circulating in Southern Italy (Palermo area, Sicily) between 2010 and 2011.
  • Urone N1, Colomba C2, Ferraro D3.
  • Infection, genetics and evolution : journal of molecular epidemiology and evolutionary genetics in infectious diseases.Infect Genet Evol.2016 Mar;38:117-21. doi: 10.1016/j.meegid.2015.12.017. Epub 2015 Dec 23.
  • Measles virus (MV) was classified in 24 genotypes that show a distinct geographic distribution. Genotypes contain multiple distinct lineages. In 2011 large outbreaks of measles occurred in Italy and in many European countries. Aims of this study are to analyze the intra-genotype variability and to f
  • PMID 26723918
  • Detection of Measles Virus RNA in Air and Surface Specimens in a Hospital Setting.
  • Bischoff WE1, McNall RJ2, Blevins MW1, Turner J1, Lopareva EN2, Rota PA2, Stehle JR Jr1.
  • The Journal of infectious diseases.J Infect Dis.2016 Feb 15;213(4):600-3. doi: 10.1093/infdis/jiv465. Epub 2015 Sep 19.
  • Measles virus (MeV) is known to be highly contagious, with an infectious period lasting from 4 days before to 4 days after rash onset. An unvaccinated, young, female patient with measles confirmed by direct epidemiologic link was hospitalized on day 5 after rash onset. Environmental samples were col
  • PMID 26386428
  • Role of Sequencing the Measles Virus Hemagglutinin Gene and Hypervariable Region in the Measles Outbreak Investigations in Sweden During 2013-2014.
  • Harvala H1, Wiman Å2, Wallensten A2, Zakikhany K2, Englund H2, Brytting M2.
  • The Journal of infectious diseases.J Infect Dis.2016 Feb 15;213(4):592-9. doi: 10.1093/infdis/jiv434. Epub 2015 Sep 7.
  • INTRODUCTION: It is increasingly difficult to differentiate measles viruses (MeVs) relating to certain outbreaks on the basis of the nucleoprotein (N) gene sequence only, as the diversity of circulating MeV strains has decreased. We studied genomic regions that could provide better molecular discrim
  • PMID 26347574
  • Gleditsia species: An ethnomedical, phytochemical and pharmacological review.
  • Zhang JP1, Tian XH1, Yang YX1, Liu QX1, Wang Q1, Chen LP1, Li HL2, Zhang WD3.
  • Journal of ethnopharmacology.J Ethnopharmacol.2016 Feb 3;178:155-71. doi: 10.1016/j.jep.2015.11.044. Epub 2015 Nov 28.
  • ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE: The plants in the genus Gleditsia, mainly distributed in central and Southeast Asia and North and South America, have been used as local and traditional medicines in many regions, especially in China, for the treatment of measles, indigestion, whooping, smallpox, arth
  • PMID 26643065

和文文献

  • 看護学生の風疹・麻疹・水痘・ムンプス抗体保有状況および追跡調査
  • 田代 隆良,緒方 優衣,西崎 仁美,田中 千明,疋田 桂子,田代 将人,石松 祐二,泉川 公一
  • 保健学研究 27, 13-19, 2015-01
  • … 価は低下する者が多いが,増加した者もおり,入学後の感染によるブースター効果と思われた.看護学生では,1 年次早期の抗体検査と入職時の抗体確認が必要である.さらに,麻疹,風疹だけでなく,水痘,ムンプスに対しても 2 回のワクチン接種が必要と考える.A total of 923 nursing students of Nagasaki University School of Health Sciences were examined for serum antibodies against rubella, measles, varicella, and mumps at their first year between 2001 and …
  • NAID 120005527927
  • Detection of measles, mumps and rubella viruses by immuno-colorimetric assay and its application in focus reduction neutralization tests
  • Vaidya Sunil R.,Kumbhar Neelakshi S.,Bhide Vandana S.
  • Microbiology and immunology 58(12), 666-674, 2014-12
  • NAID 40020312964
  • Impact of Population Size on Incidence of Rubella and Measles in Comparison with That of Other Infectious Diseases
  • Yoshikura Hiroshi
  • Japanese Journal of Infectious Diseases 67(6), 447-457, 2014-11
  • NAID 40020278735
  • 三重県と滋賀県における麻疹ワクチン接種率向上のための保健師活動の比較検討
  • 川上 雅美,工藤 綾子,江原 義郎 [他]
  • 医療看護研究 11(1), 8-16, 2014-10
  • NAID 40020257557

関連リンク

On July 2, 2015, Washington State Department of Health confirmed a measles-related death. The last reported measles infection that resulted in death in the U.S. was in 2003. Everyone for whom MMR (measles-mumps-rubella ...
A highly contagious viral infection caused by the measles virus. Symptoms appear 8-12 days after exposure and include a rash, cough, fever and muscle pains that can last 4-7 days.
Measles — Comprehensive overview covers symptoms, treatment of this vaccine-preventable disease. ... Measles is a childhood infection caused by a virus. Once quite common, measles can now almost always be prevented with a ...

関連画像

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★リンクテーブル★
国試過去問103F004
リンク元麻疹」「麻疹・ムンプス・風疹ワクチン」「morbilli
拡張検索measles-mumps-rubella vaccine」「immunosuppressive measles encephalitis

103F004」

  [★]

  • 予防にoral vaccineを使用するのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 103F003]←[国試_103]→[103F005

麻疹」

  [★]

ましん
measles, rubeola
はしか麻しん
麻疹ウイルス感染症法ワクチン学校伝染病

特徴

病原体

疫学

  • 1-5歳に好発
  • 6ヶ月までは母体からの移行抗体により発症しない

感染経路

  • 空気感染
  • 上気道粘膜に進入・増殖 → 所属リンパ節で増殖 → ウイルス血症 → 全身諸臓器で増殖
  • リンパ節腫脹は伴わない

潜伏期

  • 10-12日

経過、症状

NDE.437
  • 1. カタル期:1-5病日:発熱、くしゃみ、鼻水、目脂。コプリック斑
  • 白血球が劇的に低下し、2000-3000まで落ち込むことがある。
  • カタル期終わりの1-2病日に解熱してコプリック斑が発生
  • カタル期の鼻汁、唾液、涙液、気道分泌液は感染性有り
  • 2. 発疹期:6-10病日:発熱。発疹は耳後部、頚部から始まり体幹から四肢へ。色素沈着を残す ⇔風疹
  • 発疹は斑状紅色丘疹。融合する (⇔風疹)

細胞性免疫の低下

リンパ球への感染→細胞性免疫が低下
結核に罹患している場合、粟粒結核に進展することがある

合併症

晩期合併症

  • M蛋白の欠損した麻疹ウイルスによる、らしい
  • 麻疹に感染し、小児期に知能低下ミオクローヌスなどを、初発症状として発症し、意識障害をきたし致命的となる。

妊娠

  • 胎児への影響は報告されていない

検査

  • 画像検査
  • 胸部単純X線写真:間質性肺炎像

鑑別疾患

治療

  • 対症療法
  • 合併症の治療:肺炎、中耳炎などの細菌性二次感染が多く、予防のために抗菌薬投与が行われる

学校伝染病

  • 学校保健安全法では、解熱後3日経過するまで出席停止(NDE.438)
  • 出席停止の解除は、主要症状が消退したあと7日?

予防

  • 麻疹生ワクチン
  • 免疫不全患者にはγグロブリン製剤
  • 免疫があれば重症化しない

予後

  • 2大死因は肺炎と脳炎

参考

uptodate

  • 1. [charged] 麻疹の臨床症状および診断 - uptodate [1]
  • 2. [charged] 麻疹の予防および治療 - uptodate [2]
  • 3. [charged] 麻疹の疫学および伝染 - uptodate [3]





麻疹・ムンプス・風疹ワクチン」

  [★]

measles-mumps-rubella vaccine, MMR vaccine
MMRワクチン
麻疹, 流行性耳下腺炎, 風疹麻疹おたふくかぜ風疹混合ワクチン
measles, mumps, rubella


morbilli」

  [★] 麻疹はしか

measlesrubeola


measles-mumps-rubella vaccine」

  [★] 麻疹・ムンプス・風疹ワクチン

immunosuppressive measles encephalitis」

  [★] 免疫抑制性麻疹脳炎

"http://meddic.jp/measles" より作成


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