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- the rotating armature of a motor or generator (同)rotor coil
- rotating mechanism consisting of an assembly of rotating airfoils; "there are horizontal rotors on a helicopter or compressor rotors in a jet engine"
- the revolving bar of a distributor
PrepTutorEJDIC
- (電動機などの)回転子 / (ヘリコプターなどの)回転翼
UpToDate Contents
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- 1. 血清ビリルビン定量の臨床的側面 clinical aspects of serum bilirubin determination
- 2. 抱合型高ビリルビン血症関連の遺伝性疾患 inherited disorders associated with conjugated hyperbilirubinemia
- 3. 黄疸または無症候性高ビリルビン血症の分類および原因 classification and causes of jaundice or asymptomatic hyperbilirubinemia
- 4. ビリルビン代謝 bilirubin metabolism
- 5. 肝酵素および肝機能検査値の異常が認められた患者に対するアプローチ approach to the patient with abnormal liver biochemical and function tests
Japanese Journal
- Rotor病11家系15例の検討-特にその病態についての考察-
- 浪久 利彦,南部 勝司,吉田 和朗,山城 雄二,小林 教雄,古波倉 正照,山内 義正
- 肝臓 19(9), 909-916, 1978
- … Rotor型過ビリルビン血症の11家系15例について報告した.この中の10家系13例は沖縄県那覇市近郊の比較的限られた地域にみられたものである.11家系中4家系では家族内発生が確認され,5家系では発端者以外にも複数の黄疸患者の存在が明らかにされて,遺伝形式は常染色体性不完全優性と推定された.血清総ビリルビン値は5.6±2.6mg/dl(直接型3.5±1.3mg/dl)(mean±SD)で2例を除いて直接型が優位を占めた.色素負荷試験は,KICG:0.022±0.009,R15 …
- NAID 130000874537
- Rotor型過ビリルビン血症における肝細胞毛細胆管周囲microfilamentsについて
- 黒田 博之,吉田 和朗,小松 郁俊,今成 晴代,及川 洋子,田村 公平,山城 雄二,小林 教雄,南部 勝司,浪久 利彦
- 肝臓 19(8), 804-804, 1978
- NAID 130000874511
Related Links
- 」. [★]. 英: Rotor syndrome RS; 同: Rotor症候群、ローター型高ビリルビン血症 Rotor hyperbilirubinemia、Rotor型過ビリルビン血症; 関: 黄疸、高直接ビリルビン血症. 体質 性黄疸 (IMD.875). 体質性黄疸, 遺伝形式* ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「082B008」 |
| リンク元 | 「ローター症候群」 |
| 関連記事 | 「ビリルビン」「症」「rotor」「ビリルビン血症」「ビン」 |
「082B008」
- a. Gilbert病
- b. Dubin-Johnson症候群
- c. Rotor型過ビリルビン血症
- d. 特発性門脈圧亢進症
- e. 脂肪肝
「ローター症候群」
- 英
- Rotor syndrome RS
- 同
- (国試)Rotor症候群、ローター型高ビリルビン血症 Rotor hyperbilirubinemia、Rotor型過ビリルビン血症
- 関
- 黄疸、高直接ビリルビン血症
概念
- 軽度の直接ビリルビン血症を呈する疾患で体質黄疸の一つである。
検査
- HIM.1913 参考1
- 間接ビリルビン：軽度高値
- 肝機能：正常
- 肝臓表面の外観：正常 ⇔ デュビン・ジョンソン症候群は黒色肝を呈する
- ブロムスルファレイン試験：BPSの血中停滞率が異常に上昇(すなわち排泄が遅延)する → 抱合化されたBPSを肝細胞内にとどめておく機構が障害を受けているという仮説が立てられている(HIM.1931)
- コポルフィリンI：胆汁に多く含まれて排泄されるが、本疾患では体循環に逆流し尿中に排泄される ⇔ デュビン・ジョンソン症候群では尿中コポルフィリンI排泄は正常
- 経口胆嚢造影：胆嚢が造影される ⇔ デュビン・ジョンソン症候群では造影されない
参考
- 1. [charged] Inherited disorders associated with conjugated hyperbilirubinemia - uptodate [1]
体質性黄疸 (IMD.875)
| 体質性黄疸 | 遺伝形式* | ビリルビン型 | ビリルビン値 | 予後 |
| Crigler-Najjar症候群I型 | 常染色体劣性 | 間接型(非抱合) | 21-31mg/dl | 致死的 |
| Crigler-Najjar症候群II型 | 常染色体劣性 | 8-18mg/dl | 良好 | |
| Gilbert症候群 | 常染色体優性 | <6mg/dl | きわめて良好 | |
| Dubin-Johnson症候群 | 常染色体劣性 | 直接型(抱合) | 2-5(-25)mg/dl | きわめて良好 |
| Rotor症候群 | 常染色体劣性 | 2-5(-20)mg/dl | きわめて良好 | |
| *劣性か優性かについては例外あり | ||||
「ビリルビン」
血清ビリルビンの由来
- 70-80%が網内系での老廃赤血球の破壊に由来、20-30%が骨髄での無効増血と肝臓での代謝回転の早いヘム由来のシャントビリルビンに由来。
- 70-75%が脾臓、肝臓などで老化赤血球に由来、10-20%が骨髄の無構造血、約10%が肝臓などのヘム蛋白に由来。1日に250-300mg生成される。
- 細網系由来：ヘモグロビンは細胞内秘計でヘムとグロビンに分解され、ヘムはヘムオキシゲナーゼにより開裂切断を受けてビリベル人となり、さらにビリベル人還元酵素の作用を受けて遊離型ビリルビンになる。遊離型ビリルビンは水溶性が低いため血中で血清アルブミンと結合して存在し、肝臓に運ばれてミクロソーム内のUDP-グルクロニダーゼにより、グルクロン酸抱合されて抱合型ビリルビンとなる。抱合型ビリルビンの大部分は胆道系を経て胆汁に排泄され、一部は血液中に漏れだし、尿中に排泄される。胆汁中の縫合ビリルビンは腸内に排泄され腸内細菌により還元されウロビリノゲン隣、大部分は便中に排泄される。一部のウロビリノゲンは小腸で再吸収されて血液中に移行し、大部分は肝臓で処理され胆汁に移行(腸肝循環)するが、一部は尿中に排泄される(LAB.563)。
基準値
血清ビリルビン
- 単位：1 μmol/L = 0.058 mg/dl
(流れが分かる臨床検査マニュアル上 p.13)
HIM.A-4
- total bilirubin: 5.1-22μmolL, 0.3-1.3 mg/dl
- direct bilirubin: 1.7-6.8μmolL, 0.1-0.4 mg/dl
- indirect bilirubin: 3.4-15.2μmolL, 0.2-0.9 mg/dl
ビリルビンの吸収波長
- 450-460nm
- ■～■
- 新生児黄疸における光線療法には青色光の方がよい
臨床関連
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「rotor」