RTA IV

低アルドステロン症。腎尿細管性アシドーシスIV型, renal tubular acidosis type IV

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2. iodineの化学記号
3. resistance / 17歳以下父兄同伴映画の表示 / rook
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UpToDate Contents

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• 1. 低アルドステロン症（4型RTA）の病因、診断、および治療 etiology diagnosis and treatment of hypoaldosteronism type 4 rta
• 2. 腎尿細管性アシドーシスの概要と病態生理、およびカリウムバランスへの影響 overview and pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance
• 3. Uncommon congenital adrenal hyperplasias
• 4. 幼児および小児における尿細管性アシドーシスの病因および臨床症状 etiology and clinical manifestations of renal tubular acidosis in infants and children
• 5. 成人における高カリウム血症の原因および評価 causes and evaluation of hyperkalemia in adults

English Journal

• Renal tubular acidosis type IV in hyperkalaemic patients a fairy tale or reality?

• Haas CS, Pohlenz I, Lindner U, Muck PM, Arand J, Suefke S, Lehnert H.SourceUniversity of Luebeck, Department of Medicine I, Luebeck, Germany.
• Clinical endocrinology.Clin Endocrinol (Oxf).2012 Aug 14. doi: 10.1111/j.1365-2265.2012.04446.x. [Epub ahead of print]
• OBJECTIVE: Hyperkalaemia is a common feature in hospitalized patients and often attributed to drugs antagonizing the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and/or acute kidney injury (AKI), despite significantly preserved glomerular filtration rate (GFR). The objective of this study was to dete
• PMID 22891694

• Treatment of ricin A-chain-induced hepatotoxicity with liposome-encapsulated N-acetylcysteine.

• Buonocore C, Alipour M, Omri A, Pucaj K, Smith MG, Suntres ZE.SourceDepartment of Biology, Lakehead University, Thunder Bay, Ontario, Canada.
• Journal of drug targeting.J Drug Target.2011 Nov;19(9):821-9. doi: 10.3109/1061186X.2011.582645. Epub 2011 May 26.
• BACKGROUND: The toxicity of ricin resides in the ricin A-chain (RTA) and is attributed to the inhibition of protein synthesis but inflammation and oxidative stress have also been implicated. RTA can independently enter cells producing comparable tissue injury and inflammation, although at much highe
• PMID 21615215

• Clinical approach to renal tubular acidosis in adult patients.

• Reddy P.SourceDepartment of Medicine, University of Florida College of Medicine, Jacksonville, FL 32209, USA. pramod.reddy@jax.ufl.edu
• International journal of clinical practice.Int J Clin Pract.2011 Mar;65(3):350-60. doi: 10.1111/j.1742-1241.2009.02311.x.
• Renal tubular acidosis (RTA) is a group of disorders observed in patients with normal anion gap metabolic acidosis. There are three major forms of RTA: A proximal (type II) RTA and two types of distal RTAs (type I and type IV). Proximal (type II) RTA originates from the inability to reabsorb bicarbo
• PMID 21314872

Japanese Journal

• 国際制度としての地域貿易協定 : 日本の締結した経済連携協定の制度・構造の比較分析を題材として

• RIETIディスカッション・ペーパー 07-J-037, 2007-09
• NAID 120000803606

• Annealing Behavior of Be- and Mg-Implants in GaAs

• Japanese journal of applied physics. Pt. 1, Regular papers & short notes 27(3), 428-433, 1988-03-20
• NAID 110003908059

• Annealing Behavior of Be- and Mg-Implants in GaAs

• Japanese Journal of Applied Physics 27pt1(3), 428-433, 1988
• NAID 130003467629

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★リンクテーブル★

リンク元	「低アルドステロン症」「腎尿細管性アシドーシス」「renal tubular acidosis type IV」
関連記事	「R」「I」「IV」「RT」「RTA」

「低アルドステロン症」

　　[★]

英

hypoaldosteronism, aldosterone hypo function

関

低レニン血症性低アルドステロン症、4型尿細管性アシドーシス、腎尿細管性アシドーシスIV型 renal tubular acidosis type IV RTA IV

アルドステロン症

概念

• 尿細管においてアルドステロンの作用が低下した病態。アルドステロンは接合尿細管や集合管でナトリウム再吸収、カリウム排泄、酸排泄を促進するので、低アルドステロン症ではこのアルドステロンの作用が減少することで本病態を引き起こす。

病因

• 1. 副腎皮質からのアルドステロンの分泌低下
• 2. 尿細管におけるアルドステロンに対する反応性低下

副腎皮質からのアルドステロンの分泌低下

• 原発性低アルドステロン症 primary hypoaldosteronism

ホルモンによる分類

• 選択的低アルドステロン症：アルドステロンのみの分泌低下

• アルドステロン分泌調節に対する刺激因子の低下：低レニン性
• 副腎皮質球状層におけるアルドステロン生合成の低下：高レニン性

• アルドステロン以外の副腎皮質ホルモンの分泌が低下

• 先天性副腎皮質酵素欠損症
• 結核性
• アジソン病

尿細管におけるアルドステロンに対する反応性低下

• 症候性：糖尿病性腎症、間質性腎炎
• 薬剤性：スピロノラクトン

症状

• 脱水、低血圧、代謝性アシドーシス

検査

• 低ナトリウム血症、高カリウム血症
• 尿中ナトリウム高値、尿中カリウム低値
• 血中HCO₃^-低下

糖尿病性ケトアシドーシスに糖尿病性腎症による低アルドステロン症が合併している場合、アニオンギャップの低下以上に重炭酸イオン濃度が低下する。この差が低アルドステロン症による過剰の重炭酸イオンの消費となる。

参考

• 1.

http://enotes.tripod.com/hypoaldosteronism.htm

• 2.

http://www.endotext.org/adrenal/adrenal24/adrenal24.html

• 3.

Wikipedia:Hypoaldosteronism

uptodate

• 1. [charged] 高カリウム血症患者の評価および低アルドステロン症（4型 RTA）の診断 - uptodate [1]
• 2. [charged] 低アルドステロン症（4型RTA）の病因および治療 - uptodate [2]

「腎尿細管性アシドーシス」

　　[★]

英

renal tubular acidosis, RTA

関

尿細管アシドーシス 、尿細管性アシドーシス

代謝性アシドーシス

遠位尿細管性アシドーシス、近位尿細管性アシドーシス、1型尿細管性アシドーシス、尿細管性アシドーシスI型

[show details]

腎尿細管性アシドーシス : 約 35,500 件
腎尿細管アシドーシス : 57 件
尿細管性アシドーシス : 約 11,400 件
尿細管アシドーシス : 約 1,120 件

概念

• RTA IとRTA IIはアニオンギャップが正常な高Cl性の代謝性アシドーシス。

分類

• 遠位尿細管性アシドーシス RTA I ：H+の排泄障害。代わりにK+が排泄。高度の血清K低下。尿pH≧5.5(酸性化できない)。尿路結石を生じやすい。
• 近位尿細管性アシドーシス RTA II：近位尿細管でのHCO3-再吸収障害による。遠位尿細管でK+が排泄され、低カリウム血症を生じる。尿pH≦5.5(酸性化ok)。
• 低アルドステロン症 RTA IV：アルドステロン欠乏やアルドステロン抵抗性と関連した病態。高カリウム血症を呈し代謝性アルカローシスとなる。HCO3-≧17mEq/L, pH≦5.3 (参考)

参考

• 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [3]

「renal tubular acidosis type IV」

　　[★] 低アルドステロン症。腎尿細管性アシドーシスIV型, RTA IV

「R」

　　[★]

• レントゲン roentgen
• アルギニン
• respiratory rate
• respiratory quotient
• プリン
• アルキル基 alkyl group
• 化合物の側鎖

　 　

「I」

　　[★]

• イソロイシン isoleucine
• イノシン inosine
• 阻害剤 inhibitor
• iodine
• ヨード iodide
• I因子 factor I

　 　 　

「IV」

　　[★]

• adj.

• 静脈内の

関

i.v.、intravascular、intravenous、intravenously

「RT」

　　[★]

• 逆転写酵素 reverse transcriptase
• 腎移植 renal transplantation

　

「RTA」

　　[★] 尿細管アシドーシス renal tubular acidosis