GVH反応

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移植片対宿主反応

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和文文献

  • ドナーTNF-αによるGVH反応の抑制
  • 骨髄移植の展望(骨髄内骨髄移植を含めて)
  • 池原 進
  • 日本内科学会雑誌 93(11), 2456-2460, 2004-11-10
  • … 覚ましい成果を上げている.最近では,自己免疫疾患の治療にも造血幹細胞移植が実施されるようになって来たが,現在までの所,自己の幹細胞移植が主流である.これは, HLAのバリアーを超えたアロの移植では, GvH反応や生着不全,さらにはT細胞機能の回復が不完全であるといった問題点が山積みしているからである.しかしながら,自己免疫疾患の治療に対して自己の幹細胞を移植した場合には再発例が次第に増加しており, …
  • NAID 10014293712

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graft versus host disease, graft-versus-host disease, GVHD
GVH病
GVH反応拒絶反応移植片対宿主反応
  • first aid step1 2006 p.191

概念

移植片 が 宿主 に対して 免疫反応を起こす
  • 皮膚(→紅斑)、肝臓(→黄疸)、小腸(→下痢)の障害が起こる

分類

発症時期

重症度

GVHDの臨床病期
Stage 皮膚 肝臓(ビリルビン) 消化管
+ 斑状丘疹 体表の25%以下 2-3 mg/dl 下痢 > 500 ml/day
++ 斑状丘疹 25-50% 3-6 mg/dl 下痢 > 1000 ml/day
+++ 全身紅皮症 50-75% 6-15 mg/dl 下痢 > 1500 ml/day
++++ 全身紅皮症 水疱, 落屑 >15 mg/dl 激しい腹痛and/orイレウス
GVHDの重症度
Grade 皮膚 肝/消化管 全身状態
I + ~ ++ - ~ - 問題なし
II + ~ +++ + and/or + 軽度の悪化
III ++ ~ +++ ++ ~ +++ and/or ++ ~ +++ 高度の悪化
IV ++ ~ ++++ ++ ~ ++++ and ++ ~ ++++ 極度の悪化


メモ

USMLE

  • Q book p.192 28



移植片対宿主反応」

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graft-versus-host reaction, GVHR
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GVH反応移植片対宿主病


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ラント病」

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萎縮病矮小病
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同種移植病」

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移植片対宿主反応GVH反応


輸血後GVH反応」

  [★]

posttransfusion GVH reactions


G」

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「the 7th letter of the Roman alphabet」
g

反応」

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(生物)response、(化学)reactionrespondreactresponsive
応答応答性反応性返答



GVH」

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graft versus host




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