鼠径ヘルニア

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鼡径ヘルニア

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/08/13 16:53:23」(JST)

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和文文献

  • 鼠径部ヘルニアに対する腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術の短期手術成績
  • 登内 仁,小西 尚巳,横江 毅,池田 哲也,伊藤 秀樹,尾嶋 英紀,渡部 秀樹,Tonouchi Hitoshi,Konishi Naomi,Yokoe Takeshi,Ikeda Tetsuya,Ito Hideki,Ojima Eiki,Watanabe Hideki
  • 三重医学 55(1), 1-4, 2012-02-20
  • … 本邦では近年,腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術の施行症例数が増加している.腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術は経腹腔的到達法(TAPP 法)と腹膜外腔到達法(TEPP 法)が主に施行されているが,当科では 2010 年 7 月より TAPP 法を導入した.今回,TAPP 法導入後の短期手術成績を報告する. …
  • NAID 120004123498
  • 乳児鼠径ヘルニア手術後に遅発性に発症した小児膀胱結石症の1例
  • 出家 亨一,金森 豊,小高 哲郎,田中 裕次郎,寺脇 幹,古村 眞,杉山 正彦,釣巻 ゆずり,本間 之夫,岩中 督
  • 日本小児外科学会雑誌 47(7), 1038-1042, 2011-12-20
  • … 院した.乳幼児期に近医成人外科施設にて再発を含む左側2回,右側1回の鼠径ヘルニア手術の既往がある.超音波検査やCTなどの精査により膀胱結石が疑われ,全身麻酔下に膀胱鏡検査を施行した.結石は膀胱頂部やや左側に固定されており,同時に施行した腹腔鏡にて膀胱壁の左内鼠径輪付近との癒着を認めたため,幼少時の鼠径ヘルニア手術に起因する膀胱結石が疑われ,膀胱切石術を施行した.膀胱結石は …
  • NAID 110008896725

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先読み鼡径ヘルニア
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リンク元精巣性女性化症候群
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関連記事ヘルニア」「鼠径

鼡径ヘルニア」

  [★]

inguinal hernia
hernia inguinalis
鼡径三角ヘルニア



099A030」

  [★]

  • 77歳の女性。今朝から腹痛と左大腿内側部痛とが出現したため来院した。昨晩から悪心と嘔吐とが統いている。26歳時に帝王切開の既往がある。腹部はやや膨隆し、腸雑音の亢進を認める。肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球378万、Hb10.8g/dl、Ht34%、白血球8,100、血小板17万。血清生化学所見:総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.0g/dl、AST30単位、ALT25単位、LDH410単位(基準176~353)、アルカリホスファターゼ230単位(基準260以下)。CRP2.5mg/dl。骨盤部造影CTを以下に示す。最も考えられるのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 099A029]←[国試_099]→[099A031

097E024」

  [★]

  • 正しい組合せはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 097E023]←[国試_097]→[097E025

104I010」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 104I009]←[国試_104]→[104I011

100E036」

  [★]

  • 小児の腹痛の原因として最も多いのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100E035]←[国試_100]→[100E037

精巣性女性化症候群」

  [★]

精巣性女性化症候群 testicular feminization syndrome
アンドロゲン不応症androgen insensitivity syndrome アンドロゲン不感性症候群 アンドロゲン非感受性症候群アンドロゲン抵抗性症候群 androgen resistance syndrome
アンドロゲン受容体ライフェンスタイン症候群
[show details]

概念

  • 性染色体は46XYであり精巣が存在するにもかかわらず、男性化が生じず表現型が完全に女性である病態の総称。
  • アンドロゲン不応症のうち特に完全型を指していうことがある。

病型

完全型

  • 表現型は女性
  • 外陰部:男性化無し

不完全型

  • 精巣性女性化症候群にあてはまるが、外陰部に軽度の男性化が見られる。
  • 外陰部:軽度男性化

部分型

病因

  • アンドロゲン受容体遺伝子の突然変異
  • ヌル変異:完全型
  • 点変異 :完全型~部分型。(アンドロゲン受容体の温度不安定性が生じる)

病態

アンドロゲン受容体異常によるアンドロゲン不応症
外性器:女性、内性器:男性
  • SRYを有するため、未分化性腺は精巣となり、セルトリ細胞からはMISが分泌されミュラー管を退縮させる。ライディッヒ細胞はテストステロンを分泌し、ウォルフ管を精巣上体、精管、精嚢、射精管に分化させる。ジヒドロテストステロンを受容する受容体に異常があるため、外性器は男性化することができず、女性化する。
  • 乳房:やや未発達
  • 腋毛:なし
  • 陰毛:なし

症候

  • 思春期に原発性無月経鼠径ヘルニア(精巣による)で発見される。

検査

YN.D-80 QB.D-294 G9M.52
  • FSH,LH:高値
  • 血中エストロゲン:正常男性より多い。
  • 血中アンドロゲン:正常男性と同じかや上昇
  • 血中テストステロンレベル:健常男性と同レベル
  • 組織5α-redactase:正常~上昇

参考

  • 1. 精巣性女性化症候群 - nurs
[display]http://www.nurs.or.jp/~academy/igaku/s3/s35221.htm

国試



外鼠径ヘルニア」

  [★] 間接鼡径ヘルニア


ヘルニア」

  [★]

hernia
脱腸
真性ヘルニア true hernia


  • 鼡径部ヘルニア


鼠径」

  [★]

groin
鼠径部鼡径部、(adj.)inguinal
鼡径




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