黄斑円孔

出典: meddic

macular hole
perforatio maculae luteae
同?
網膜裂孔網膜円孔網膜孔網膜穿孔
黄斑疾患


分類

原因

  • 外傷性
  • 近視性
  • 老人性(特発性)

病態形成

  • 中心窩を中心に放射状に網膜が接線方向に牽引され、中心窩が挙上されて嚢腫が出来、前壁が消失してついに中心窩に円孔が形成される。(SOP.149)

症状



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2012/11/03 10:55:31」(JST)

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和文文献

  • 網膜硝子体疾患(糖尿病眼合併症以外):臨床研究の取り組み
  • 堀 貞夫
  • 東京女子医科大学雑誌 82(E1), E3-E7, 2012-01-31
  • … ,黄斑円孔に対する内境界膜剥離併用硝子体手術の長期予後:特発性黄斑円孔に対して硝子体手術時に内境界膜剥離を併用すると手術成功率が高くなる。 …
  • NAID 110008767946
  • 30年前の眼球打撲により網脈絡膜萎縮を伴った黄斑円孔の1例
  • 櫻井 寿也,草場 喜一郎,田野 良太郎,福岡 佐知子,竹中 久,真野 富也
  • あたらしい眼科 = Journal of the eye 28(9), 1341-1342, 2011-09-30
  • NAID 10029822019

関連リンク

黄斑円孔. 高齢者、とくに近視の人に多い; 円孔のでき方と症状; 円孔をふさぐ手術で 治療. 手術の方法/手術の適応/術後の視力/ ... 黄斑円孔〈おうはんえんこう〉と黄斑 前膜〈ぜんまく〉がどんな病気か知っていただくために、まずは眼で物が見える仕組み ...
黄斑円孔。黄斑円孔とはどんな病気か 眼底の中心にある黄斑部の網膜(もうまく)に孔( あな)があく病気です(図53)。黄斑部は物を見るための中心ですから、黄斑円孔になると 非常に物が見えにくくなります。 15年ほど前 gooヘルスケア 家庭の医学。

関連画像

黄斑円孔黄斑円孔の治療黄斑円孔黄斑円孔・黄斑上膜について黄斑円孔の眼底写真黄斑円孔


★リンクテーブル★
先読み網膜裂孔
国試過去問098A009」「105I033」「108B025」「107I005」「101F014」「105D006
リンク元黄斑疾患」「変視症」「中心暗点」「網膜円孔」「網膜孔
拡張検索近視性黄斑円孔
関連記事黄斑

網膜裂孔」

  [★]

retinal tear
網膜裂孔症
後部硝子体剥離網膜円孔 retinal hole
  • 網膜に裂隙を生じたもので、網膜剥離の原因となる。また、硝子体出血の原因となるらしい。
  • 網膜裂孔を生じるメカニズムには加齢に伴うものと近視にともなうものがある。



098A009」

  [★]

  • 68歳の女性。3か月前に左眼の中心暗点を自覚し、増悪したため来院した。
  • 左眼の眼底写真と蛍光眼底造影写真とを以下に示す。
  • 考えられるのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 098A008]←[国試_098]→[098A010

105I033」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 105I032]←[国試_105]→[105I034

108B025」

  [★]

  • 虹彩ルベオーシスの原因となるのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 108B024]←[国試_108]→[108B026

107I005」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 107I004]←[国試_107]→[107I006

101F014」

  [★]

  • レーザー光凝固が有効なのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 101F013]←[国試_101]→[101F015

105D006」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 105D005]←[国試_105]→[105D007

黄斑疾患」

  [★]

SOP.147

  • 中心性漿液性脈絡網膜症
  • 嚢胞様黄斑浮腫
  • 加齢黄斑変性:網膜上皮の萎縮をきたすdry typeと出血・浮腫・網膜色素上皮剥離を伴うwet typeがある。黄斑下に血管線維性増殖組織(脈絡膜新生血管網)がみられ、浮腫の周囲には硬性白斑を伴う。脈絡膜新生血管に対し、光感受性物質とレーザーを組み合わせた光力学療法や抗VEGF抗体(ベバシズマブ)による治療がある。
  • 黄斑円孔:網膜硝子体界面の加齢変化のため、中心窩を中心に放射状に網膜が接線方向に牽引され、中心窩が挙上され嚢腫ができ前壁が消失して中心窩に円孔が形成される。治療は硝子体手術による円孔の閉鎖である。
  • 近視性黄斑萎縮
  • 網膜硝子体界面黄斑変性症
  • 薬物毒性黄斑変性症
  • 遺伝性黄斑変性症
  • 黄斑ジストロフィ


変視症」

  [★]

metamorphopsia, image distortion
metamorphopsia
変形視症
黄斑

概念

  • 物がゆがんで見える現象。網脈絡膜病変、特に黄斑疾患で生じることが多い。
  • 黄斑の浮腫、癒着、牽引などで網膜に写った像がゆがんだ像として感じる。

病因

検査

  • 視野:自動視野計による中心暗点の検出、ゴールドマン視野計で周辺視野の検査
  • 変視の自覚的検査:アムスラーチャートで変視の程度や範囲、歪みや暗点の存在を自己評価
  • 他覚的形態検査:
  • 他覚的機能検査:ERG



中心暗点」

  [★]

central scotoma
scotoma centrale
暗点閃輝暗点弓形暗点傍中心暗点盲点中心暗点輪状暗点

概念

  • 視野の中心部(中心固視点)を含む暗点。

原因

特徴

  • 網膜脈絡膜疾患:実性暗点:暗点を自覚する
  • 視神経疾患:虚性暗点:暗点を自覚しない

国試



網膜円孔」

  [★]

retinal hole
黄斑円孔網膜裂孔網膜孔網膜穿孔網膜剥離
  • 網膜裂孔のひとつ。裂孔の形状が円形であるkとから呼ばれる。
  • 近視眼においては網膜の周辺部(赤道部)に格子状変性とよばれる網膜の萎縮部が形成されるが、ここに網膜円孔が好発する。
  • この網膜円孔による網膜剥離は20-30歳代の若年者に多い。
  • 治療は物理的に網膜に瘢痕を形成して閉鎖する方法や強膜内陥術(強膜輪状締結術、強膜バックリング手術)がある。



網膜孔」

  [★]

retinal break
黄斑円孔網膜裂孔網膜円孔網膜穿孔
retinal break = retinal tear + 網膜円孔 retinal hole

近視性黄斑円孔」

  [★]

myopic macular hole
黄斑円孔


黄斑」

  [★]

macula lutea (KH), macula, yellow spot
macula retinae
中心窩 fovea centralis
Henle線維層


黄斑部の機能評価

黄斑疾患

硝子体手術

薬物療法/レーザー療法

硝子体手術/薬物療法/レーザー療法






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