UpToDate Contents
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- 1. 成人における難治性胃食道逆流症へのアプローチ approach to refractory gastroesophageal reflux disease in adults
- 2. 成人における胃食道逆流症の内科的マネージメント medical management of gastroesophageal reflux disease in adults
- 3. 幼児における胃食道逆流 gastroesophageal reflux in infants
- 4. 成人における胃食道逆流症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of gastroesophageal reflux in adults
- 5. 小児および思春期における胃食道逆流症のマネージメント management of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents
Japanese Journal
- ハイビジョンビデオスコープによる咽喉頭酸逆流症診断
- 漢方医学 39(3), 187-189, 2015
- NAID 40020560378
- MS9-2 咽喉頭酸逆流症による気道上皮細胞障害とアレルギー誘導について(MS9 気道上皮細胞・内皮細胞,ミニシンポジウム,第26回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- アレルギー 63(3・4), 513, 2014-04-05
- NAID 110009848049
- Laryngopharyngeal reflux disease（LPRD）咽喉頭酸逆流症について
- 小児耳鼻咽喉科 35(3), 185-188, 2014
- NAID 130004992712
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- 胃酸が食道に逆流することによって起きる、いろいろな症状を総称して「胃食道逆流症」 といいます。症状は、「胸やけ」・「げっぷ」・「胸の ... 明らかな器質的疾患がない場合は、 簡単な問診で酸逆流症の可能性を判断します。また、胃酸を強力に抑える薬を約二 ...
- 胃食道逆流症（GERD）により咽喉頭異常感、声のかすれ、慢性の咳、のどの痛み、 などの耳鼻咽喉科領域の症状を生ずるものを、特に咽喉頭酸逆流症と呼びます。胃 食道逆流症とは、胃酸などの胃内容物が食道内へ逆流することにより引き起こされる すべての ...
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| リンク元 | 「胃食道逆流症」「胃食道逆流」「胃内容逆流」「食道逆流」 |
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| 関連記事 | 「逆流」「逆流症」「症」 |
「胃食道逆流症」
概念
- 胃内容物が食道側に逆流する現象により不快な症状や合併症を伴うもの
- 病態を示すので下位概念として逆流性食道炎などが存在する。
疫学
- 60歳以上、女性で頻度増加
胃食道逆流症に含まれる疾患概念
- 胃食道逆流症 gastroesophageal reflux disease
- 逆流性食道炎(びらん性食道炎)。症状あり。内視鏡的食道炎あり
- 非びらん性胃食道逆流症(NERD) non erosive reflux disease。症状あり。内視鏡的食道炎なし
- 無症候性GERD(sGERD)(無症候性逆流性食道炎)。症状なし。内視鏡的食道炎あり
病態
- 下部食道括約筋(LES)の機能不全
- 胃酸分泌過多：Herycobacter pylori除菌後、Zollinger-Ellison症候群
- 食道クリアランス不全
- 食道蠕動運動障害：強皮症、糖尿病、加齢
- 唾液分必障害：Sjogren症候群
症状
食道症状
食道外症状
- 胸痛、咳嗽、咽頭不快感、嚥下困難感、つかえ感
分類
- 胃食道逆流症(GERD)の下位概念に以下のようなものがある
- 症状(+)、内視鏡異常(+)：びらん性食道炎、逆流性食道炎
- 症状(+)、内視鏡異常(-)：非びらん性胃食道逆流症, NERD
- 症状(-)、内視鏡異常(+)：無症候性GERD
検査
- 上部消化管内視鏡
- 食道内圧測定
治療
生活療法
- ファーラー位での臥床睡眠
- 禁煙
- 肥満治療(ダイエット)、
- 食後に前屈を回避
- 就寝前に食事をしない
- アルコールの回避
- 高脂肪食の回避
- 過食の回避
薬物療法
- プロトンポンプ阻害薬
- H2受容体阻害薬
- 消化管運動促進：モサプリド、六君子湯
- (カルシウム拮抗薬服用の場合)他剤への切り替え ← 平滑筋弛緩作用によりLES圧の低下を招く
手術療法
- 逆流防止手術を行う
- ニッセン法 Nissen法
- ベルセーマークIV法 Belsey Mark IV法
- ヒル法 Hill法
- ドール法 Dor法
- トゥーペ法 Toupet法
「胃食道逆流」
「胃内容逆流」
「食道逆流」
「咽喉頭酸逆流症」
「逆流」
- 英
- reversal flow, reverse flow, retrograde flow, reflux, regurgitation, regurgitate, backflush
- 関
- 還流、弁閉鎖不全、逆流症、閉鎖不全症
「逆流症」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？