進行癌

出典: meddic

advanced cancer
進展癌進行がん


UpToDate Contents

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和文文献

  • 症例報告 ソラフェニブ導入後に腫瘍崩壊症候群を発症した進行肝細胞癌の1例
  • 山下 尚毅,大穂 有恒,山﨑 晃裕 [他]
  • 肝臓 55(4), 228-234, 2014-04
  • NAID 40020044046
  • 原発性小腸癌5例と本邦報告178例の検討
  • 錦織 直人,小山 文一,中川 正,内本 和晃,中村 信治,植田 剛,井上 隆,川崎 敬次郎,尾原 伸作,中本 貴透,藤井 久男,中島 祥介
  • 日本大腸肛門病学会雑誌 67(1), 35-44, 2014
  • … 血例では積極的な小腸の精査が必要と考える.<BR>(1)66歳男,検診の上部消化管造影検査にて空腸癌を指摘され根治術施行した長期生存例.(2)72歳男,下行結腸浸潤を伴った空腸癌.(3)60歳女,既往・家族歴より遺伝性非ポリポーシス大腸癌関連小腸癌と診断した回腸癌.(4)64歳女,腹膜播種を伴う進行癌ながら術前診断しえなかった空腸癌.(5)70歳男,多発肝転移を伴い術後化学療法行うも予後不良であった空腸癌. …
  • NAID 130003385083
  • (症例)術前診断に難渋した肝血管腫を伴う進行胃癌に対して術前化学療法が著効し組織学的著効を得た1例
  • 安田 篤,今野 元博,今本 治彦,安田 卓司,古河 洋,塩﨑 均
  • 近畿大学医学雑誌 38(3-4), 149-152, 2013-12
  • … [抄録] はじめに近年の新規抗癌剤出現により, 進行癌に対するいくつかの集学的治療が行われているが, その一つとして術前化学療法+手術の有用性が報告されている. …
  • NAID 120005435987

関連リンク

上皮内癌の次は、微小浸潤癌(初期浸潤癌、とも言います)についての番ですが、その前にここで、癌の進行度は何によって決められているのか、書いておこうと思います。 ***
進行がん(進行癌)の患者様に代替医療は必須です 私は外科医として進行がんの術後にはマニュアル通り抗がん剤治療を行いましたし、手術ができない患者様には放射線治療や抗がん剤治療を施す現場を実際に見てまいりました。

関連画像

比較的小さいが,進行癌です.進行 癌 3 型 潰瘍 浸潤 型画像の説明大腸 進行 癌 便潜血反応 陽性  進行 癌 深達 度 mp 表面 は 凹凸進行癌の腹水


★リンクテーブル★
国試過去問100A042」「106D008
リンク元ボールマンの分類」「進行がん」「advanced cancer
関連記事」「進行

100A042」

  [★]

  • 65歳の男性。凝血塊を伴う血尿を主訴に来院した。膀胱内視鏡写真を以下に示す。
  • この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。


[正答]
※国試ナビ4※ 100A041]←[国試_100]→[100A043

106D008」

  [★]

  • 0-IIc型胃癌はどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106D007]←[国試_106]→[106D009

ボールマンの分類」

  [★]

Borrmann classification
胃癌進行癌

進行癌の肉眼分類

ボールマンの分類

  • 0型:早期癌
  • 1型:限局隆起型:明らかに隆起した形態を示し、周囲粘膜との境界が明瞭なもの
  • 2型:限局潰瘍型:潰瘍を形成し、潰瘍を取り巻く胃壁が肥厚し周堤を形成する。
  • 3型:浸潤潰瘍型:潰瘍を形成し、潰瘍を取り巻く胃壁が肥厚し周堤を形成するが、周堤と周囲粘膜との境界が不明瞭なもの
  • 4型:びまん浸潤型:著明な潰瘍形成も周堤もなく胃壁の肥厚・硬化を特徴とし、病巣と周囲粘膜との境界が不明瞭なもの
  • 5型:分類不能:



進行がん」

  [★]

advanced cancer
進行癌


advanced cancer」

  [★]

進行癌進行がん


癌」

  [★]

cancer
悪性腫瘍


種類

  • 癌腫(carcinoma):上皮性
  • 肉腫(sarcoma):間葉系
  • carcinoma:腺癌(adenocarcinma)、扁平上皮癌(squamous cell carcinoma)、移行上皮癌(transitional cell carcinoma)
  • sarcoma:骨肉腫、横紋筋肉腫、平滑筋肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫

Neoplasm Causes Effect
Small cell lung carcinoma ACTH or ACTH-like peptide Cushing’s syndrome
Small cell lung carcinoma and intracranial neoplasms ADH SIADH
Squamous cell lung carcinoma, renal cell carcinoma, breast carcinoma, multiple myeloma, and bone metastasis (lysed bone) PTH-related peptide, TGF-β, TNF-α, IL-1 Hypercalcemia
Renal cell carcinoma, hemangioblastoma Erythropoietin Polycythemia
Thymoma, small cell lung carcinoma Antibodies against presynaptic Ca2+ channels at neuromuscular junction Lambert-Eaton syndrome (muscle weakness)
Leukemias and lymphomas Hyperuricemia due to excess nucleic acid turnover (i.e., cytotoxic therapy) Gout, urate nephropathy
  • 最新癌統計
http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/pub/statistics01.html
●2005年の死亡数が多い部位は順に
  1位 2位 3位 4位 5位  
男性 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は4位
女性 結腸 肝臓 乳房 結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計 肝臓 結腸 膵臓 結腸と直腸を合わせた大腸は3位
 
●2001年の罹患数が多い部位は順に
  1位 2位 3位 4位 5位  
男性 結腸 肝臓 前立腺 結腸と直腸を合わせた大腸は2位
女性 乳房*1 結腸 子宮*1 結腸と直腸を合わせた大腸は1位
男女計 結腸 乳房*1 肝臓 結腸と直腸を合わせた大腸は2位
*1上皮内がんを含む。


癌の素因となる遺伝子

HIM.494
Table 79-1 Cancer Predisposition Syndromes and Associated Genes
Syndrome Gene Chromosome Inheritance Tumors
ataxia telangiectasia ATM  11q22-q23 AR breast cancer
autoimmune lymphoproliferative syndrome FAS 10q24 AD lymphomas
FASL 1q23  
Bloom syndrome BLM  15q26.1 AR cancer of all types
Cowden syndrome PTEN  10q23 AD breast, thyroid
familial adenomatous polyposis APC  5q21 AD intestinal adenoma, colorectal cancer
familial melanoma p16INK4  9p21 AD melanoma, pancreatic cancer
familial Wilms tumor WT1  11p13 AD pediatric kidney cancer
hereditary breast/ovarian cancer BRCA1 17q21 AD breast, ovarian, colon, prostate
BRCA2 13q12.3  
hereditary diffuse gastric cancer CDH1  16q22 AD stomach cancers
hereditary multiple exostoses EXT1 8q24 AD exostoses, chondrosarcoma
EXT2 11p11-12  
hereditary prostate cancer HPC1  1q24-25 AD prostate carcinoma
hereditary retinoblastoma RB1  13q14.2 AD retinoblastoma, osteosarcoma
hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC) MSH2 2p16 AD colon, endometrial, ovarian, stomach, small bowel, ureter carcinoma
MLH1 3p21.3  
MSH6 2p16  
PMS2 7p22  
hereditary papillary renal carcinoma MET  7q31 AD papillary renal tumor
juvenile polyposis SMAD4  18q21 AD gastrointestinal, pancreatic cancers
Li-Fraumeni TP53  17p13.1 AD sarcoma, breast cancer
multiple endocrine neoplasia type 1 MEN1  11q13 AD parathyroid, endocrine, pancreas, and pituitary
multiple endocrine neoplasia type 2a RET  10q11.2 AD medullary thyroid carcinoma, pheochromocytoma
neurofibromatosis type 1 NF1  17q11.2 AD neurofibroma, neurofibrosarcoma, brain tumor
neurofibromatosis type 2 NF2  22q12.2 AD vestibular schwannoma, meningioma, spine
nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin's syndrome) PTCH  9q22.3 AD basal cell carcinoma, medulloblastoma, jaw cysts
tuberous sclerosis TSC1 9q34 AD angiofibroma, renal angiomyolipoma
TSC2 16p13.3  
von Hippel–Lindau VHL  3p25-26 AD kidney, cerebellum, pheochromocytoma
癌遺伝子癌抑制遺伝子

癌の危険因子

生活習慣病#生活習慣病などのリスクファクターを改変
疾患 危険因子 防御因子
悪性腫瘍 胃癌 塩辛い食品、喫煙、くん製製品、ニトロソアミン土壌、腸上皮化生Helicobacter pyroli ビタミンC、野菜、果実
食道癌 喫煙飲酒、熱い飲食物 野菜、果実
結腸癌 高脂肪食、肉食、低い身体活動、腸内細菌叢の変化、遺伝(家族性大腸腺腫症)  
肝癌 HBVキャリア・HCVキャリア、アフラトキシン住血吸虫飲酒  
肺癌 喫煙(特に扁平上皮癌)、大気汚染、職業的暴露(石綿(扁平上皮癌悪性中皮腫)、クロム) 野菜、果実
膵癌 高脂肪食喫煙  
口腔癌 喫煙(口唇・舌-パイプ)、ビンロウ樹の実(口腔)、飲酒  
咽頭癌 EBウイルス(上咽頭癌)、飲酒  
喉頭癌 喫煙男性アルコール  
乳癌 高年初産、乳癌の家族歴、肥満、未婚で妊娠回数少ない、無授乳、脂肪の過剰摂取、低年齢初経、高年齢閉経 母乳授乳
子宮頚癌 初交年齢若い、早婚、多産、性交回数が多い(売春)、貧困、不潔]、HSV-2HPV流産、人工妊娠中絶回数が多い  
子宮体癌 肥満糖尿病ピルエストロゲン常用、未婚、妊娠回数少ない、乳癌後のタモキシフエン内服  
膀胱癌 喫煙鎮痛剤乱用、ビルハルツ住血吸虫サッカリン防腐剤  
皮膚癌 日光(紫外線)、ヒ素(Bowen病)  
白血病 放射線ベンゼン、地域集積性(ATL)、ダウン症(小児白血病)  
骨腫瘍 電離放射線  
甲状腺癌 ヨード欠乏または過剰  



進行」

  [★]

progressionprogressadvanceprogressproceedadvance
進歩進む前進プログレッション級数進捗進展





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