血管痙縮性網膜症

UpToDate Contents

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• 1. 一過性黒内障（一過性単眼または両眼視力低下） amaurosis fugax transient monocular or binocular visual loss
• 2. 白色瞳孔を有する小児に対するアプローチ approach to the child with leukocoria
• 3. 小児および思春期における陰嚢損傷 scrotal trauma in children and adolescents
• 4. 未熟児網膜症 retinopathy of prematurity
• 5. 糖尿病性網膜症の分類及び臨床的特徴 classification and clinical features of diabetic retinopathy

Japanese Journal

• 最近の血管痙縮性網膜症の特徴と予後

• 田村正人
• 眼紀 45, 1276-1280, 1994
• NAID 10009729162

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ですがご安心ください。以前は、たとえ医師の診断治療を受けても、このような網膜症...

• 高血圧性網膜症 - 日本眼科医会

高血圧性網膜症は、いままで述べてきた高血圧を引き起こす抵抗血管の収縮が、極限 状態になってしまったこと(血管痙縮性網膜症)に他なりません。 このような状態になると 、網膜の細動脈の下流にあり、組織の呼吸や栄養をつかさどっている大切な毛細血管 ...

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★リンクテーブル★

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「網膜」

　　[★]

英

retina

関

眼、眼球

• 図：SP.275,

組織学

• 10層よりなる (SP.275)

構造	層		細胞体
脈絡膜
網膜
1	色素上皮層		色素上皮細胞	pigment epithelium cell
2	杆体錐体層	rod and cone layer
3	外境界膜
4	外顆粒層	outer nuclear layer	視細胞	photoreceptor
5	外網状層	outer plexiform layer
6	内顆粒層	inner nuclear layer	双極細胞	bipolar cell
			水平細胞	horizontal cell
			アマクリン細胞	amacrine cell
7	内網状層	inner plexiform layer
8	神経節細胞層	ganglion cell layer	神経節細胞	ganglion cell
9	神経線維層	optic nerve fiber layer
10	内境界膜

• 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在

• 杆状体細胞　明暗　ロドプシン　　rhodopsin　＝　オプシン(opsin)　　　　　＋　レチナール(retinal)
• 錐状体細胞　色覚　ヨードプシン　iodopsin　＝　フォトプシン(photopsin)　＋　レチナール(retinal)

• 感覚網膜(神経上皮)　＋　網膜色素上皮　の２つの上皮からなる。

臨床関連

• 黄斑変性症
• 網脈絡膜変性疾患

• 網膜色素変性症

「血管」

　　[★]

英

blood vessel, blood vessels

• 図：M.28

構造

• 内膜

• 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
• 基底板
• 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
• 内弾性板

• 中膜

• 平滑筋
• 外弾性板

• 外膜

• 結合組織に移行

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動脈	内膜	中膜	外膜
弾性血管	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板	40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布	線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞
筋性動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板	40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板	薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維
細動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある	1-2層の平滑筋細胞	疎性結合組織 神経線維

分類

• 弾性血管 (弾性動脈 elastic artery)
• 筋性動脈 muscular artery
• 細動脈 arteriole

「痙縮性」

　　[★]

英

spasticity、spastic

関

痙縮、痙性、痙直、痙攣、痙攣性、拘縮、けいれん性、筋痙直

「網膜症」

　　[★]

英

retinopathy

関

クロロキン網膜症、血管痙縮性網膜症、高血圧性網膜症

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？