UpToDate Contents
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- 1. ジギタリス（強心配糖体）中毒digitalis cardiac glycoside poisoning [show details]
- 2. ジゴキシンによる治療：初回投与、モニタリング、および用量変更treatment with digoxin initial dosing monitoring and dose modification [show details]
- 3. ジゴキシン中毒患者におけるジゴキシン特異的抗体（Fab）フラグメントに対する投与レジメンdosing regimen for digoxin specific antibody fab fragments in patients with digoxin toxicity [show details]
- 4. ジゴキシン中毒による不整脈cardiac arrhythmias due to digoxin toxicity [show details]
- 5. 胎児の採血fetal blood sampling [show details]
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- ジゴキシンはジギタリスから得られる強心配糖体であり，血中有効治療域が狭く血中濃度の正確な把握が必要である。臨床症状や心電図所見を併せて総合判断により至適投与を行う。
- ジゴキシン錠投与量推定サービス. ジゴキシンは古くから心不全や不整脈などの治療に広く用いられている薬剤ですが、血中濃度治療域が狭く、体内動態に個体差も認められるため、薬物血中濃度モニタリング（TDM）が推奨されています。. これまで ...
- HTU13 長期ジゴキシン治療中に血中濃度モニタリング を行う際には，どのくらいの間隔で採血をすればよいで しょうか？… 24 HTU14 血中ジゴキシン濃度の治療域はどのように設定 すべきでしょうか？… 24 HTU15 メチルジゴキシンの
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| 関連記事 | 「ジゴキシン」「測定」「濃度測定」「血中」「濃度」 |
「ジゴキシン」
- first aid step1 2006 p.84,241,244
- 用量を覚える：治療域血中濃度 1-2 ng/ml
薬理作用
- 心筋収縮力の増強、心拍数の抑制および刺激伝導速度の低下
- 心電図の変化
- ↑PR、↓QT、↓ST(盆状低下, scooping of ST segment)、陰性T波
動態
- 腎臓で代謝を受ける
適応
注意
- β遮断薬：房室伝導を抑制するので(陰性変伝導作用)、完全ブロックを起こす危険が高まる
- カルシウム拮抗薬：β遮断薬とカルシウム拮抗薬は、心筋の収縮力をさげ、ジギタリスの作用を増強しうる
- K+-wasting diuretics：低カリウム血症からジギタリス中毒を引き越しやすくなる
禁忌
副作用
- 消化器症状(nausea, vomiting, diarrhea)
- 循環器症状(不整脈)
- blurry yellow vision
- ゴッホの描いた「医師ガッシェの肖像 」にもジギタリスが描かれているが、晩年のゴッホは、このガッシェ博士の治療を受け、「癲癇（てんかん）」の薬として服用していて「ジギタリス中毒」で、視界が黄色がかっていたため、画風に影響を与えたとの説もある(http://blog.goo.ne.jp/yousan02/e/92dc9d78d3a967dcafa3254b81165198)
- 誘因：腎不全、低カリウム血症
- 低カリウム血症では、Na-K ATPaseがリン酸化され、ジゴキシンはリン酸化されたNa-K ATPaseと親和性が高いため(PPC.338)
「測定」
- 英
- measurement、measure、determine、estimate、(水深を)fathom
- 関
- 基準、計測、決定、処置、推定、程度、定量、判定、評価、見込み、見積、見積もる、予算、特定、測定値、尺度、確定、尋、ファゾム
「濃度測定」
「血中」
「濃度」
- 英
- concentration、conc.
- 関
- 集中、濃縮