網膜下液

英

subretinal fluid

UpToDate Contents

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• 1. Overview of postoperative fluid therapy in adults
• 2. 術中の輸液マネージメント intraoperative fluid management
• 3. Overview of postoperative electrolyte abnormalities
• 4. 成人における維持輸液療法および補充輸液療法 maintenance and replacement fluid therapy in adults
• 5. 小児における維持輸液療法 maintenance fluid therapy in children

Japanese Journal

• 学術展示 網膜芽細胞腫の眼球保存療法中に裂孔原性網膜剥離が生じた3症例 (第35回日本小児眼科学会(1))

• 金子 明博,八木 文彦,金子 卓 [他]
• 眼科臨床紀要 4(4), 378-382, 2011
• NAID 40018812505

• 眼トキソカラ症による胞状網膜剥離の1例

• 藤 紀彦,伊比 健児,田原 昭彦,中村 内山 ふくみ,羽出山 勉
• 日本眼科學会雜誌 = Journal of Japanese Ophthalmological Society 110(5), 415-420, 2006-05-10
• NAID 10019254995

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• 目の広場｜ご存知ですか？目の病気-網膜剥離-：ファイザー株式会社

網膜は0.1～0.3ミリ程度のごく薄い膜ですが、網膜剥離は、網膜の最も外側にある色素 上皮を残して網膜内に網膜下液が貯留した状態です。原因はさまざまですが、網膜周辺 部にできた孔（裂孔や円孔）が原因となるもの（裂孔原性網膜剥離）が最も多く、この ...

• 網膜剥離の病態と最新治療法（2）

裂孔の下以外に、網膜下液が多少残っていたとしてもそれは自然に吸収されるはずです 。そして眼圧は正常範囲になって ... 網膜下液はもともとあった孔から抜くようにしてい ますが、やむを得ず意図的に裂孔を作って抜く場合もあります。これはテクニカルな問題 ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「網膜剥離」
関連記事	「網膜」「膜下」

「網膜剥離」

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英

retinal detachment, RD

ラ

amotio retinae

関

網膜

概念

• 網膜内の構造の分離
• 桿体錐体層の視神経外節と色素上皮層の間に液体(網膜下液)が貯留して分離すること。

分類

• 裂孔原性網膜剥離 rhegmatogenous retinal detachment
• 非裂孔原性網膜剥離 non-rhegmatogenous retinal detachment

• 滲出性網膜剥離
• 牽引性網膜剥離

リスクファクター

• 裂孔原性網膜剥離：強度近視、アトピー皮膚炎、外傷、白内障術後
• 非裂孔原性網膜剥離：滲出性(原田病、中心性漿液性脈絡網膜症、コーツ病など)、牽引性(増殖期の糖尿病網膜症)

症状

• 前駆症状：光視症、飛蚊症　→　進行した後の症状：視野障害、視力障害

検査

• 眼底検査

治療

• 網膜裂孔の閉鎖：レーザー光による網膜光凝固法、網膜冷凍凝固法、高周波電流(ジアテルミー)による網膜熱凝固
• 強膜内陥術：部分締結術、輪状締結術
• 硝子体切除術

「網膜」

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英

retina

関

眼、眼球

• 図：SP.275,

組織学

• 10層よりなる (SP.275)

構造	層		細胞体
脈絡膜
網膜
1	色素上皮層		色素上皮細胞	pigment epithelium cell
2	杆体錐体層	rod and cone layer
3	外境界膜
4	外顆粒層	outer nuclear layer	視細胞	photoreceptor
5	外網状層	outer plexiform layer
6	内顆粒層	inner nuclear layer	双極細胞	bipolar cell
			水平細胞	horizontal cell
			アマクリン細胞	amacrine cell
7	内網状層	inner plexiform layer
8	神経節細胞層	ganglion cell layer	神経節細胞	ganglion cell
9	神経線維層	optic nerve fiber layer
10	内境界膜

• 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在

• 杆状体細胞　明暗　ロドプシン　　rhodopsin　＝　オプシン(opsin)　　　　　＋　レチナール(retinal)
• 錐状体細胞　色覚　ヨードプシン　iodopsin　＝　フォトプシン(photopsin)　＋　レチナール(retinal)

• 感覚網膜(神経上皮)　＋　網膜色素上皮　の２つの上皮からなる。

臨床関連

• 黄斑変性症
• 網脈絡膜変性疾患

• 網膜色素変性症

「膜下」

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英

submembranous

関

偽膜性